Анализ опыта реализации социальной реабилитации инвалидов с нарушением слуха в НООИ "Верба" г. Новосибирска

2.3 Технологии социальной реабилитации инвалидов с патологией слуха

В технологиях собственно социальной реабилитации (в узком смысле слова) можно выделить два направления: социально-бытовую и социально-средовую реабилитации, которые, в свою очередь, будут осуществляться путем ориентации, образования, адаптации и устройства в соответствующей социальной среде.

Социально-бытовая реабилитация заключается в приобретении больным или восстановлении утраченных в результате болезни навыков самообслуживания и деятельности в быту, в приспособлении к новым условиям жизни.

Социально-бытовой адаптации способствует создание необходимых условий для независимого существования инвалида. Жилая среда для инвалида имеет колоссальное значение, так как в ней он проводит большую, если не всю, часть своей жизни.

Социально-бытовое устройство составляет важный компонент социально-бытовой реабилитации, отражая состояние обеспечения инвалида элементарной комфортностью жилых и вспомогательных помещений. Обеспечению комфортной и безопасной жилой среды в настоящее время уделяется особое внимание со стороны государственных структур. Законодательно для инвалидов предусматриваются увеличение санитарных норм жилой площади, ее архитектурно-планировочные изменения.

Социально-средовая реабилитация имеет своей целью создание оптимальной среды жизнедеятельности инвалида за пределами его жилища, восстановление способности инвалида к жизни в обществе.

Социально-средовая реабилитация подразумевает два процесса -- приспособление социальной среды к специфическим возможностям инвалидов, устранение препятствий к независимому существованию в условиях окружающей среды и в производственной сфере, с одной стороны, и обучение инвалида жить в обычном социуме и быть интегрированным в общество -- с другой. При таком подходе в полной мере реализуется процесс социализации личности, т. е. вхождение или возвращение инвалида в общество. Инвалид со своей стороны должен выполнять все необходимое, чтобы снизить социальные последствия своего заболевания.

В ходе социально-средовой ориентации осуществляется ориентация больного в окружающей среде. Сюда входит установление взаимоотношений с людьми, знакомство с территорией и расположенными на ней необходимыми объектами -- магазинами, учреждениями, предприятиями, спортивно-оздоровительными учреждениями и т.д.

Социально-средовое образование -- это процесс обучения индивида навыкам пользования средой, навыкам перемещения в окружающей среде, пользования транспортом, умению самостоятельно приобретать продукты и вещи, посещать общественные места.

Социально-средовая адаптация -- это процесс и результат приспособления субъекта к объектам жизнедеятельности и овладения навыками самостоятельного жизнеобеспечения, пользования гражданскими правами.

Таким образом, социально-бытовая адаптация включает:

- Информирование и консультирование по вопросам социально-бытовой реабилитации пациента и членов его семьи.

- Обучение пациента самообслуживанию.

- Адаптационное обучение семьи пациента.

- Обучение больного и инвалида пользованию техническими средствами реабилитации.

- Организация жизни пациента в быту (адаптация жилого помещения к потребностям больного и инвалида).

- Обеспечение техническими средствами реабилитации (в программе указываются необходимые мероприятия для создания бытовой независимости пациента).

- Сурдотехника и технические средства реабилитации.

Социально-средовая реабилитация содержит:

- Проведение социально-психологической и психологической реабилитации (психотерапия, психокоррекция, психологическое консультирование).

- Осуществление психологической помощи семье (обучение жизненным навыкам, персональной безопасности, социальному общению, социальной независимости).

- Содействие в решении личных проблем.

- Консультирование по правовым вопросам.

- Обучение навыкам проведения досуга и отдыха.

Таким образом, можно заключить, что социальная реабилитация инвалидов -- это многоаспектный длительный процесс, неразрывно связанный с медицинской, психологической и профессионально-трудовой реабилитацией.

В практике социальной реабилитации инвалидов по слуху используют различные групповые (тренинги, ролевые игры, лекции и др.) и индивидуальные (консультации, беседы и др.) методы реабилитации.

На сегодняшний день существуют разнообразные специальные методики и технологии реабилитации и обучения глухих и слабослышащих детей.

Жестовый способ предполагал обучение глухих на основе жестового языка (определенный жест является эквивалентом слова) и дактилологии (пальцевой азбуки, каждая буква алфавита которой соответствует определенному пальцевому знаку). С помощью чистого устного метода глухих учили говорить «без рук», используя только устную и письменную речь. В настоящее время изменились методики, технологии, техническая оснащенность процесса воспитания и обучения детей с нарушением слуха, но суть методов во многом осталась прежней.

Необходимо отметить, что основные подходы к обучению дошкольников с нарушением слуха в отечественной педагогике базируются на исследованиях российских ученых психологов, сурдопедагогов и во многом схожи. Авторы всех методик обучения считают принципиальным учет закономерностей психо-физического развития дошкольников, обеспечение всестороннего развития на основе коррекции имеющихся проблем, раннее начало обучения глухих и слабослышащих детей, создание «речевой среды» для формирования речи. Но существуют и различия в методиках обучения и воспитания, которые могут, в дальнейшем, повлиять на возможности полноценной адаптации в обществе слышащих людей.

Первая методика воспитания и обучения глухих (слабослышащих) детей дошкольного возраста применяется во всех государственных детских садах компенсирующего вида для глухих или слабослышащих детей. Специалисты создают условия для компенсации развития глухих и слабослышащих детей. При обучении речи сурдопедагоги используют такие вспомогательные формы речи как письменная, дактильная (пальцевая азбука).

Вторая методика, так называемая, методика Э. И. Леонгард. Эта методика была разработана в конце 60-х годов ХХ века. Авторы доказали значительные возможности семейного воспитания детей с нарушением слуха. Раннее начало общеразвивающей и коррекционной работы осуществляется при самом активном участии родителей (в соответствии с методическими рекомендациями «Заданиями для родителей»). Создание речевой среды в семье, использование правильно подобранных слуховых аппаратов для развития речевого слуха, который становится основой для развития речи (навыков слухо-зрительного восприятия речи, формирования словарного запаса, навыков коммуникации, формирования произношения), позволяют создать условия для возможно более раннего включения глухих детей в среду слышащих. Индивидуальную работу с детьми проводят сурдопедагоги, владеющие данной методикой.

Билингвистический метод обучения детей с нарушением слуха (эксперимент ведется в России с 1992г.) основан на признании права глухого человека на выбор своего стиля жизни, способа общения, на реализацию себя как своеобразной и самоценной личности. В связи с этим национальный жестовый язык и национальный словесный язык имеют равный статус как средства педагогического процесса и предметы обучения. В экспериментальных группах специального детского сада глухих детей обучают устной и жестовой речи. Первые результаты показывают эффективность билингвистического обучения для многих глухих детей.

Верботональная методика, разработанная специалистами центра «Суваг» (Загреб, Хорватия). Коррекционно-реабилитационная работа основана на развитии слухового, тактильно-вибрационного восприятия речевых и неречевых звуков, максимальном использовании остаточного слуха и системы специальных упражнений фонетической ритмики для формирования произношения.

Таким образом, в практике социальной реабилитации инвалидов по слуху используют групповые и индивидуальные методы реабилитации инвалидов по слуху, а также следующие технологии и методы социальной реабилитации.

3. АНАЛИЗ ОПЫТА РЕАЛИЗАЦИИ СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ С НАРУШЕНИЕМ СЛУХА В НООИ «ВЕРБА» Г. НОВОСИБИРСКА

3.1 Методы исследования

Для написания данной работы использовались следующие методы социальной диагностики: метод документальных источников; метод беседы.

Метод документальных источников. В зависимости от статуса документального источника выделим документы официальные и неофициальные. К первым относятся правительственные материалы, постановления, заявления, стенограммы официальных заседаний, данные государственной и ведомственной статистики, архивы и текущие документы различных учреждений и организаций, деловая корреспонденция, протоколы судебных органов и прокуратуры, финансовая отчетность и т.п.

Неофициальными документами, считаются многие личные материалы, упомянутые выше, а также составленные частными гражданами безличные документы (например, статистические обобщения, выполненные другими исследователями на основе собственных наблюдений).

Особую группу документов образуют многочисленные материалы средств массовой информации: газет, журналов, радио, телевидения, кино, видеоматериалы.

По источнику информации документы разделяют на первичные и вторичные. Первичные составляются на базе прямого наблюдения или опроса, на основе непосредственной регистрации совершающихся событий. Вторичные представляют обработку, обобщение или описание, сделанные на основе данных первичных источников.

Помимо этого можно, конечно, классифицировать документы по их прямому содержанию, например, литературные данные, исторические и научные архивы, архивы социологических исследований, видеохроники общественных событий.

Для написания данной работы и проведения социального исследования анализировались различные документальные источники такие как: научные литературные источники; индивидуальные социальные карты семей; статистические архивы и прочие.

Метод беседы при проведении социального исследования и написания данной работы использовался, как один из методов социальной диагностики, а также как метод профилактики и коррекции.

Как один из методов социальной диагностики беседа позволяет получить достоверную информацию, уточнить некоторые предположения и восстановить более широкий контекст происхождения симптомов. Вопросы, которые может задать специалист по социальной работе, выступая в ходе беседы с ребенком в роли диагноста, могут быть самые разнообразные. Выбор вопросов для диагностической беседы осуществляется специалистами по социальной работе с учетом их практики и опыта проведения такого исследования. Важно при этом учитывать и результаты наблюдения за поведением ребенка и другие ситуативные особенности.

Беседа как профилактический метод, зачастую, применяется в практике социальной работы. Своевременное и профессиональное осуществление данного метода обеспечивает эффективность социальной профилактики. В социальной работе это означает предупреждение неблагоприятного развития тех или иных социальных процессов, сохранение, поддержание и защиту нормального уровня жизни и здоровья людей. Профилактика позволяет уберечь общество и личность от затрат и серьезных усилий по преодолению устойчивых негативных явлений и процессов. Ведь легче предупредить и предотвратить дальнейшее развитие негативного процесса, чем потом преодолевать его, противодействуя его проявлениям и последствиям

3.2 Методика проведения экспериментального исследования

Исследованиями в г.Новосибирске занимается общественная организация «Верба» деятельности которой направлена на : защита прав и законных интересов инвалидов, реализация индивидуальных социально-реабилитационных программ для инвалидов, организация досуга и психологической поддержки.

Постоянно оказывается психологическая помощь, создаются условия для реализации их интеллектуальных, культурных потребностей и творческого потенциала.

Специалисты ставят перед собой задачи по преодолению трудностей у детей в общении, пребывании в коллективе, неуверенности в себе, заниженной самооценки. Эти задачи достигаются такими мероприятиями, как участие в играх-драматизациях, спектаклях, танцах, сценках, общих праздниках, занятиях в кукольном театре и других мероприятиях, где дети могут выразить себя через различные сказочные образы, соревнования, конкурсы.

Эта работа способствует созданию творческой атмосферы, доверия, открытости, защищенности для всех и каждого, пониманию и принятию ценности и уважения каждого члена коллектива, адаптации детей к новой социальной ситуации, утверждения себя как полноценной личности.

Психологическая и педагогическая реабилитация

Основными средствами психологической реабилитации являются консультация, психологический тренинг, психокоррекция, которые базируются на результатах психодиагностики.

Специалистами проводится работа по профессиональной ориентация, предоставлению информационных, консультативных, образовательных услуг, направленных на адаптацию детей и молодежи к условиям современного рынка труда.

Практическая значимость: разработанная программа может быть использована в качестве методического пособия для групповой работы с инвалидами по слуху.

Задачи исследования:

- Отобрать группу инвалидов по слуху, примерно одного возраста и одинакового диагноза, провести диагностическую работу на предмет межличностных отношений и социальной компетентности;

- произвести тестирование на проявление межличностных отношений и социальной компетентности;

- провести работу по разработанной нами методике (экспериментальная группа).

На основании проведенного исследования, которое проводилось в в общественной организации - НООИ «Верба», на выявление жизненных позиций, интересов студентов, на социальные удачи и неудачи, на общение. Исследование проводилось с 31.01.11 г. по 27.02.11 г. Экспериментальной основой стала группа инвалидов с патологией слуха (слабослышащие),в возрасте 18-22 лет,(3 группа,1-2степени)В состав которой вошло 12 человек(5 юношей и 7 девушек)

В процессе исследования использовались следующая методика:

- Методика диагностики коммуникативной установки В. В. Бойко (приложение А);

- Стандартный многофакторный опросник личности (СМОЛ-сокращенный вариант ММPI) (приложение Б).

Результаты исследования и их интерпретация



Таблица 1 - Результаты исследования по методике В.В. Бойко.

Анализ результатов по методике СМОЛ базисных шкал контрольной группы показал наличие следующих тенденций: ипохондрия: испытуемые медлительны, плохо переносят смену обстановки, легко теряют равновесие в социальных конфликтах, близки к астено-невротическому типу; депрессия: склонны к тревогам, неуверенности в себе, при малейших неудачах впадают в отчаяние. Высокие значения по шкале D (Депрессии) говорят о чувствительности и сензитивности. психоастения: лица с тревожно-мнительным типом характера, которым свойственны тревожность, боязливость, нерешительность и постоянные сомнения.

Все остальные значения шкал лежат в пределах среднестатистической нормы.

Анализ полученных результатов по группе показал наличие слабовыраженной тенденции к снижению показателей практически по всем шкалам методики СМОЛ, как представлено в рисунках 1 и 2,а так же в таблице 1.

Рисунок 1 - результаты контрольной группы по методике СМОЛ (в баллах).

Рисунок 2 - результаты экспериментальной группы по методике СМОЛ (в баллах).

Таблица 2 - Результаты обследования испытуемых по методике СМОЛ

№ исп.	L	F	K	Hs	D	Hy	Pd	Pa	Pt	Se	Ma
1.	46	48	45	52	67	46	42	70	53	49	56
2.	40	45	56	66	59	53	54	38	53	45	43
3.	54	47	50	62	61	60	36	49	59	49	35
4.	54	47	60	47	50	52	25	46	55	55	57
5.	38	46	51	66	72	57	75	67	75	72	60
6.	46	43	47	52	67	46	57	56	53	49	56
7.	38	49	43	59	49	46	40	40	45	39	48
8.	39	47	51	65	57	53	39	54	53	45	43
9.	43	46	50	62	59	51	49	38	59	54	38
10.	51	41	59	45	48	52	46	39	44	36	57
11.	39	39	51	66	72	65	52	70	75	72	60
12.	46	45	49	52	65	46	70	42	53	49	53

Из таблицы 1 мы видим, что анализ базисных шкал экспериментальной группы показал, что показатели шкал, имевших высокие значения (шкалы ипохондрии (Hs), депрессии (D), психоастении (Pt)).

Методика диагностики коммуникативной установки В.В. Бойко.

Результаты представлены в таблицах 1, 2 .

Таблица 2

Среднеарифметические баллы по показателям негативной коммуникативной установки

Показатели	Группа инвалидов с негативной установкой	Разница	Группа инвалидов с отсутствием негативной установки
1.Завуалированная жестокость	15,65	6,30**	9,35
2.Открытая жестокость	26,70	17,05**	9,65
3.Обоснованный негативизм в суждении о людях	3,15	1,25*	1,90
4.Склонность делать необоснованные обобщения негативных фактов (Брюзжание)	5,08	4,04**	1,04
5.Негативный опыт общения	11,04	10,04**	1,00

Примечание: Примечание: знаком * отмечены показатели, достоверно значимо различающиеся, уровень статистической значимости с?0,05; знаком ** отмечены показатели, различающиеся с уровнем достоверности с?0,01.

Вывод: очевидно, что «Завуалированная жесткость» выше в группе инвалидов с негативной установкой.

Таблица 2

Сводная таблица среднеарифметических баллов показателей негативной коммуникативной установки инвалидов и их преподавателей

Показатели	Количественные показатели коммуникативной установки инвалидов с негативной установкой и их преподавателей	Количественные показатели коммуникативной установки инвалидов и их преподавателей с отсутствием негативной установки
	Инвалиды	Преподаватели	Инвалиды	Преподаватели
1.Завуалированная жестокость	15,65**	17,00**	9,35**	9,00**
2.Открытая жестокость	26,70***	24,50***	9,65*	6,50*
3.Обоснованный негативизм	3,15**	2,50**	1,90**	2,67**
4. Склонность делать необоснованные обобщения негативных фактов (Брюзжание)	5,08*	5,05*	1,04*	2,67*
5.Негативный опыт общения	11,04**	12,00**	1,00*	6,33*

Примечание: знаком * отмечены показатели, имеющие слабой тесноты связь; знаком ** отмечены показатели, умеренной тесноты связи и знаком *** отмечены показатели высокой тесноты связи.

3.3 Проект программы социально-психологического тренинга для инвалидов по слуху

Социально-психологический тренинг (СПТ) позволяет моделировать основные процессы общения. В отечественной литературе разновидности тренинга связывались с функциями общения: перцептивной, коммуникативной, интерактивной.Эффективность тренинга связана с тем, что он является активным методом приобретения социальных знаний и навыков в процессе целенаправленно организованного взаимодействия Следует также учитывать, что общение содержит в себе три компонента: познавательный, эмоциональный, поведенческий. Возможности социально-психологического тренинга связаны с тем, что он является управляемой моделью социальной системы.

Социально-психологический тренинг позволяет строить новые модели через анализ и синтез нескольких социальных систем, которые являются объектом изучения и воздействия, что можно выразить следующей схемой:

Рисунок 3 - Моделирование в группе взаимодействия

СПТ является экспериментальной лабораторией, в рамках которой осуществляется диагностика и коррекция моделей поведения. Но это не означает, что тренинговая группа демонстрирует искусственные отношения в лабораторных условиях. В работе СПТ участвуют реальные люди, они актуализируют реальные образцы поведения, что является объектом изучения. Данное положение можно описать в виде следующей схемы:

Рисунок 4 - Взаимодействие в тренинговой группе

Каждый участник СПТ привносит в группу собственные личные конструкты, которые проявляются в актуальных образцах поведения. Безусловно, эти образцы поведения являются ограниченными рамками норм групповой работы, целями и задачами СПТ. Данные ограничения необходимы для предотвращения психотравмирующего воздействия, а также для достижения поставленных целей.[43]

Работа в группе разворачивается на двух уровнях: 1) работа с личностью; 2) работа с группой. Работа с личностью в ходе СПТ предполагает межличностную и личностную ориентацию. В данном направлении основное внимание направлено на изучение Я-концепции как совокупности представлений человека о себе и установок на себя. Познание собственной Я-концепции является содержанием и результатом СПТ.

Самопознание в тренинговой группе связано с самораскрытием. Механизм самораскрытия достаточно полно описывает модель «Окно Джогари»:

Другие	Я
	Знаю о себе	Не знаю о себе
Знают обо мне	1.АРЕНА	2.СЛЕПОЕ ПЯТНО
Не знают обо мне	3.ВИДИМОСТЬ	4.НЕИЗВЕСТНОЕ

Рисунок 5 - Окно Джагари

«Арена» (1) является открытой областью, той зоной нашего Я, о которой знает сама личность и знают другие люди.

«Слепое пятно» (2) - это те сферы личности, которые скрыты от меня, но они известны другим (какие-либо привычки и т.п.).

«Видимость» (3) является скрытой областью, что осознает сам субъект, но не знают другие. В этой сфере могут находиться какие-то нерешенные проблемы, которые прежде не обсуждались с окружающими.

«Неизвестное» (4) - это то, что скрыто от самого субъекта и окружающих. Здесь находятся скрытые резервы личности (134).

В тренинговой группе вся работа направлена на расширение открытой области («арена») за счет других сфер. Важным моментом становится обратная связь, она способствует коррекции образа собственного Я и моделей поведения. Обратная связь возможна только в атмосфере доверия и взаимопонимания. Эффективная обратная связь должна проявляться в виде эмоциональной реакции, а не оценки критики. Коррекционное влияние обратной связи увеличивается в сплоченной группе. В силу этого и необходим второй уровень работы - работа с группой.

Работа с группой предполагает создание доброжелательных отношений. Атмосфера искренности способствует самораскрытию, что становится условием эффективного коррекционного воздействия со стороны групповых процессов. Групповой контекст работы важен в силу того, что группа становится опосредующим звеном коррекции межличностных отношений. В группе возможно создавать отношения, которые формируют готовность к ситуациям общения, ряд отношений может переносится в сферу практической реализации. Групповая работа обеспечивает возможность получения дополнительной информации о собственной личности. Группа как социальная модель передает ценности, нормы определенной социо-культурной общности. Реакции со стороны группы помогают личности управлять межличностными конфликтами.

Групповые формы работы помогают личности лучше изучить межгрупповые процессы и их воздействие на поведение остальных субъектов. Групповой контекст развивает способность действовать в группе, способствует изучению групповой динамики.

Социально-психологический тренинг преследует две основные цели: 1) самосознание и самосовершенствование личности; 2) развитие коммуникативной компетентности. Коммуникативная компетентность включает в себя ряд положений: умение описывать поведение, коммуникацию чувств, умение слушать, конкуренцию.

Описание поведения предполагает развитие умения давать характеристику образцов поведения без оценки и критики, без приписывания мотивов поведения другого. Безоценочное описание поведения является основой адекватного межличностного взаимодействия, умения управлять конфликтным общением.

Коммуникация чувств означает развитие умения выражать свои чувства относительно собственных действий и действий других. Необходимо развитие умения выражать свои чувства невербальными и вербальными средствами. При этом средства внешней выразительности должны соответствовать вербальным.

Эффективность социально-психологического тренинга как метода коррекционного воздействия проявляется в том, что возможно осуществление трех уровней воздействия на адаптивные резервы личности - инструментального, смыслового, экзистенциального.

Инструментальный уровень - это воздействие на ролевой стиль личности, индивидуальный способ презентации собственного Я. Групповой контекст работы облегчает развитие социальных навыков. Групповые процессы являются основой расширения ролевого репертуара личности. В группе увеличивается коммуникация с другими, развиваются новые модели сотрудничества. Данный уровень воздействия формирует внешнюю позицию субъекта общения, которая проявляется в образцах вербального и невербального поведения. В группе эффективнее ведется поиск новых стратегий и видов поведения. Члены тренинговой группы формируют адекватные навыки отреагирования на конфликты.

Смысловой уровень воздействия на адаптационные резервы личности формирует навыки социального анализа. Ведется выявление чувств и отношений, которые мешают эффективному общению, разрешению конфликтов. Данный уровень позволяет конструировать концептуальные модели, отношения, ведется ролевой анализ. Участники группы приобретают навыки выявления смысла ситуации общения. Данный аспект важен потому, что ситуации создаются людьми для выражения какого-либо смысла. Люди используют различные символы для передачи смысла своих действий. В ситуациях общения присутствует конкретная цель, мотивы, без осознания которых проникнуть в смысл поведения невозможно. Без осознания смысла поведение людей будет оставаться неадаптивным.

Нами была составлена программа социально-психологического тренинга направленная на коммуникативный навык общения. Целями данного тренинга являются вооружение системой понятий и представлений, необходимых для психологического анализа своей личности, а так же познание своих сильных и слабых сторон во взаимодействии с другими людьми. К тому же данный тренинг способствует снятию внутриличностных конфликтов и формированию умений организации эмоционального общения, эмоциональной регуляции.

ЗАНЯТИЕ 1.

(продолжительность занятия - 2 часа)

ТРЕНИНГ ОБЩЕНИЯ (лекция)

В жизни большинства людей процессы общения - коммуникации занимают до 70% времени.

Коммуникация - это процесс двустороннего обмена идеями и информацией, ведущий к взаимному пониманию.

Какие же основные характеристики присущи процессу общения?

1. Содержание:

а) взаимный обмен информацией, взглядами. Оценками, суждениями;

б) взаимное восприятие, в результате которого формируется представление друг о друге, достигается взаимное понимание;

в) взаимное управление действиями через общение;

г) взаимное психологическое влияние друг на друга;

2. Функции:

а) информационная - взаимообмен информацией;

б) экспрессивная - взаимное понимание переживаний и эмоциональных состояний;

в) регулятивная - взаимное воздействие с целью повлиять на характер активности, действий, взаимных эмоциональных состояний, отношений друг к другу;

1. Сторона внешняя - реально наблюдаемое поведение общающихся; внутренняя - субъективное восприятие ситуации, эмоциональные реакции.

2. Манера общения:

а) тон обращения;

б) поведение;

в) позиция (отношение к партнерам).

Любому возрасту свойственна потребность в познании себя, окружающего мира. Возрастает потребность в общении, но вместе с тем, у людей разных поколений возникают сложности в этой области. Прежде всего, им необходимо помощь в познании своего внутреннего мира, в понимании и принятии других, в осознании своих трудностей в общении.

Наша программа направлена, прежде всего, на развитие личности, на формирование эффективных коммуникативных умений, освоение навыков межличностного взаимодействия.

В психологии существует схема, известная под названием «окно Иогари»: - поведение, чувства, мотивы;

- что видят в человек другие не что сам, он не осознает;

- осознает субъект, но не осознают другие;

- то, что находится за пределами сознания и самого индивида.

Выражая личностно значимые чувства и мысли получая обратную связь, вы сможете увидеть себя со стороны, научитесь лучше понимать себя и разберетесь, почему поступаете так, а не иначе, осознаете, что вы можете сделать, и поймете, что ваша жизнь зависит от того, как вы ее воспринимаете.

ЗАНЯТИЕ №2

(продолжительность - 4 часа)

«КАК МЕНЯ ВИДЯТ ДРУГИЕ»(невербальные средства общения)

Цель:

1. Формирование понятийных представлений о невербальных средствах общения;

2. Выработка навыков прочтения состояния другого по невербальным проявлениям.

Структура занятия:

1. Игра «Не урони».

Группа встает в круг, участники перебрасывают друг другу мяч, называя каждый раз, какой предмет он обозначает (например: ваза, книга и т.д.). Тот, кто ловит мяч, должен изобразить, как бы он поймал этот предмет, соответственно его тяжести, хрупкости и т.д.

2. Информирование.

Впечатление, получаемое нами от другого человека, менее чем на 10% определяются вербальной коммуникацией, то есть словами, которые он произносит. Элементами ее являются:

а) тембр голоса и интонации;

б) контакт глазами;

в) выражение лица;

г) жесты, движение тела;

д) пространство, разделяющее говорящих.

3. «Мимика и жесты».

Все разбиваются на пары. Каждый из пары получает записку с заданием, например, «написать письмо», «пройти над пропастью по качающемуся мостику», «переставить мебель» и т.д. Эти задания получивший записку должен передать напарнику жестами и мимикой. Второй должен выполнить понятое им перед всеми. Сравнивается написанное в записке с выполнением. Во время обсуждения выясняется, насколько сложно каждому участнику было выполнять написанное.

4.«Дискуссия».

Группа разбивается на «тройки», в которой один - «глухонемой» (т.е. только видит и показывает), второй - глухой и паралитик (т.е. только говорит и видит), третий - слепой и немой (т.е. только слышит и показывает). Каждой тройке задается ситуация: договориться о месте встречи, подарке имениннику и т.д. Ситуация по очереди проигрывается перед всей группой.

Во время обсуждения выясняется, какие трудности испытывали участники. Кого из «тройки» было легче понять, и кому было легче объясняться с партнерами.

ЗАНЯТИЕ №3

(продолжительность - 6 часов)

КОНФЛИКТЫ ОБЩЕНИЯ

Цель:

- отработка способов и приемов взаимодействия с другими людьми, умение регулировать процесс общения;

- формирование навыков диагностирования и преодоления затруднений в общении.

Структура занятия:

1. Процедура «Конфликт».

2. Участники разбиваются по 3 человека. Распределение ролей следующие: один - руководитель, а двое - конфликтующие, которых руководитель вызвал для урегулирования конфликта. Цель руководителя - по возможности сгладить конфликт, притушить его. Цель конфликтующих - вывести конфликт наружу и победить в этом споре.

При анализе следует понять, в чем сущность конфликта, отделить повод от причины, выяснить истинное положение вещей, дать оценку ситуации.

3. Процедура «Открытый конфликт».

В центр выходят двое участников игры. Перед ними ставится простая задача. Необходимо словесно добиться от своего соперника выполнения каких-либо физических действий, причем установка дается не в с крытой, а в открытой форме. Идет открытый конфликт. Соперники впрямую, натиском своей воли, принуждают друг друга к выполнению определенных действий. Действия необходимо предлагать самые простые: выйти из комнаты, снять очки, расстегнуть пиджак и т.д. Побеждает тот, кто добился своей цели. Далее участникам может быть предложено использовать другие тактики поведения в конфликтной ситуации.

4. Информирование:

- незрелые, поверхностные суждения;

- стереотипно-предвзятые обобщения;

- необоснованные перебивания.

5. Тестирование: тест Томаса.

ЗАНЯТИЕ №4

(продолжительность - 6 часов)

«РАЗВИТИЕ УВЕРЕННОСТИ В СЕБЕ И КОРРЕКЦИЯ АГРЕССИВНЫХ МАНЕР ПОВЕДЕНИЯ»

Цель:

1. развить умение действовать адекватно и эффективно в различных психологических состояниях;

2. развить умение выявлять сильные стороны своей личности и опираться на них.

Структура занятия:

1. Процедура «Фиксация «Я»

2. Задание - громко прокричать «Я» предлагается каждому по очереди, если сложно одному, то предлагается всей группе. Сначала можно кричать всем вместе, потом по сигналу ведущего все замолкают, кроме одного, который продолжает громко кричать «Я».

3. Процедура «Убеждения».

Членам группы предлагается по очереди выйти (на сцену, подиум или в центр круга) и произнести фразы. Группа анализирует, кто был увереннее и за счет чего говорил убедительнее.

Предлагаемые фразы:

«Я думаю, все меня услышали»;

«Я хочу, чтобы все было именно так»;

«Я уверен, что справлюсь с этим заданием» и т.п.

4. Процедура «Как вы относитесь к ошибкам».

Опишите ваше обычное, повседневное поведение (образ действий) в специфических ситуациях вашей жизни.

Как вы реагируете, если сами допустили ошибку?

Какой бывает ваша реакция, если ошибку допустил кто-то другой (например, товарищ по увлечениям, коллега, сотрудник, ребенок…)?

5. Тестирование: тест «Проверьте уверенность в себе».

6. Информирование.

7. Процедура «Утверждение».

Каждому члену группы предлагается настроиться на оптимистическую и продуктивную жизнь в дальнейшем. Ваши установки должны отражать ваши жизненные цели, стремление самосовершенствоваться. Вы должны записать на листке не менее 10 фраз-установок о том, что вы хотите в будущем, кем вы можете стать, преодолев жизненные трудности. Записывайте в течение 10 минут.

Например:

Я талантлив.

Я коммуникабелен и раскрепощен.

Я добиваюсь успеха во всем, что я делаю… и т.д.

Теперь надо выбрать самые важные для вас утверждения. Сосредоточившись на этих утверждениях, представьте их ярко и образно. Для этого закройте глаза, в течение 2-3 минут повторите про себя одно из этих утверждений. Представьте свое утверждение в ярком, конкретном, зрительном образе перед своим мысленным взором. Откройте глаза и обменяйтесь впечатлениями.

Задание на дом:

1. Выпишите 5 самых приятных событий, которые происходили в вашей жизни.

2. Выпишите 5 крупных неприятностей, случившихся в вашей жизни.

ЗАНЯТИЕ №5

(продолжительность - 4 часа)

«ОСОЗНАНИЕ ПРОБЛЕМ В ОТНОШЕНИИ С ЛЮДЬМИ»

1. Процедура «Мои проблемы».

Ведущий предлагает участникам группы назвать примеры того, когда в их жизни проявлялись и когда удавалось совладать с:

- манипулированием другими для того, чтобы добиться их расположения к себе и любви;

- неумением позаботиться о другом человеке и/или о себе;

- трудностью мысленно поставить себя на место другого, понять его интересы, признать его права и т.д.

В групповой дискуссии по завершении упражнения желательно обсудить, стало ли проще понять свои проблемы, найти способ их решения.

2. Информирование.

3. Игра «Крокодил».

Ведущий говорит о том, что многие люди боятся показаться окружающим смешными, нелепыми, и спрашивает участников, кому знакомо это чувство. Следующая игра предлагается как средство избавиться от этого опасения. Группа разбивается на две команды. Первая команда загадывает некоторое слово или словосочетание (можно - названия предметов, часто встречающихся в обиходе), вторая - делегирует своего участника (лучше, если добровольно), которому сообщается загаданное слово. Последний должен изобразить это слово только с помощью жестов и мимики, а его команда попытаться понять, что было загадано.

Команды участников группы загадывают слова по очереди. После с того, как в роли изображающего побывало большинство участников, можно обсудить собственные чувства, возникавшие, когда приходилось что-то изображать.

4. Упражнение «Свое пространство».

Один из участников группы («протагонист») добровольно встает в центр круга. Ведущий предлагает ему представить себя «светилом», на различном расстоянии, от которого находятся остальные участники группы - «планеты». Протагонист, поворачиваясь лицом к участникам группы, просит встать их на различном расстоянии от себя - так, чтобы очередной участник группы отошел от него на расстояние, соответствующее воображаемой дистанции в межличностных отношениях. После того как расстановка группы завершена, ведущий спрашивает протагониста, насколько комфортно созданное им пространство и не хотел бы он внести какие-то изменения.

Проводить это упражнение более чем с тремя участниками в качестве «светила» за один раз не рекомендуется. В дискуссии не допускается обсуждение созданной схемы, но можно поделиться чувствами в зависимости от того, на какое расстояние оказался удаленным тот или иной участник, порассуждать, из чего складывается это расстояние, от чего оно зависит, хочется ли его сократить (увеличить). Последнее желательно обсуждать в абстрактном плане.

ЗАНЯТИЕ №6

(продолжительность - 6 часов)

«МОТИВЫ НАШИХ ПОСТУПКОВ»

Цель: осознание мотивов межличностных отношений. Выражение чувств.

1. Процедура «Мотивы наших поступков».

Ведущий: «Наши поступки по отношению к другим людям вызваны разными побудительными силами. Мы делаем что-то для других людей потому, что симпатизируем им, любим их, и потому, что «так положено», так принято в обществе. Важно понимать, что движет нами в том или ином случае. Вот, например, страх, боязнь наказания иногда осознается нами так или иначе, иногда мы делаем что-то, может, не осознавая зачем, а может, думая, что из лучших побуждений, но в основе - все тот же страх. Вспомните два случая - один, когда вы сделали что-то для другого человека потому, что боялись его или чьего-то еще гнева, осуждения, наказания, хотя в тот момент и не осознавали этого, и другой, когда вы сделали что-то для другого по той же причине, но при этом, прекрасно понимая, почему вы это делаете».

Участники группы, записав примеры из жизни, делятся ими. Затем ведущий просит таким же образом вспомнить два проступка. Продиктованные стремлением следовать социальной норме, «быть как все», «не высовываться».

Обсуждение: Что было труднее выполнить, не было ли трудно рассказать об этом и т.д.

2. Процедура «Горячее место».

Ведущий предлагает подросткам узнать мнение о них остальных участников группы. Высказываться друг о друге он рекомендует приблизительно в такой форме: «Когда ты делаешь или говоришь то-то и то-то, у меня возникают такие-то чувства, и мне кажется, что это могло быть то-то и то-то». Используется только тот опыт, который был получен во время занятий. Следует избегать определений «нравится», «хорошо», «плохо».

Один из участников по желанию садится в центр круга. После того, как все высказались, подросток коротко рассказывает, что он испытал, когда говорили о нем. Участники высказываются по очереди, но на «горячее место» садятся только по желанию.

В обсуждении участники делятся впечатлениями, как изменились их чувства по отношению друг к другу после этого упражнения.

3. Упражнение «Медитация».

Ведущий просит участников сесть поудобнее и расслабиться, возможно. Используя при этом приемы реласакции. Говоря негромко и неторопливо, ведущий просит участников представить себе, что они идут по лесу. По обе стороны лесной дороги шелестят деревья. Они выходят на поляну, посреди которой растет старое кряжистое дерево, под которым сидит мудрец. Ему нужно задать вопрос и потом, терпеливо подождав, получить ответ. Участникам рекомендуется спросить о какой-либо проблеме в отношениях с другими людьми. После этого нужно мысленно обойти вокруг дерева. На обратной стороне ствола висит отрывной календарь. «Какое на нем число? Как оно связано с окружающими людьми и с тобой?»

После упражнения участники делятся друг с другом: какой вопрос они задали мудрецу, и какой получили ответ.

4. Обсуждение.

Участники пытаются ответить на вопросы, чем вызваны расхождения в представлениях о том, каким ты хотел бы быть, и каким тебя видят другие, с тем, какой ты есть на самом деле. Были бы эти расхождения сильнее, если провести это задание в начале группы, и почему?

ЗАДАНИЕ №7

(продолжительность - 6 часов)

«ПРЕОДОЛЕНИЕ ЖИЗНЕННЫХ КРИЗИСОВ»

Цель:

1. помочь каждому участнику осмыслить жизненные кризисы;

2. отработать установку на их принятие

3. развивать эмоциональную устойчивость.

1. Обсуждение затруднений самореализации:

В чем для меня выражаются затруднения самореализации?

Что я при этом испытываю?

Что препятствует мне самореализоваться?

Можно задавать уточняющие вопросы типа: Что ты имеешь в виду? Какие проявления ты подразумеваешь?

Используются методы мозгового штурма, незаконченных предложений, ассоциативные подходы. Размышления над затруднениями самореализации способствуют осмыслению сложностей, кризисных перепадов, влияющих на жизненный путь индивида и лишающих возможности его самореализации. Чем вызваны эти затруднения (неучетом личностно-ситуативных параметров, невключенностью в ситуацию, недостаточно развитым чувством собственного достоинства, самоценностью, неуверенностью в себе, эгоистическими тенденциями и прочее)?

2. Упражнение «Мои идеалы».

Ведущий предлагает участникам группы выделить разные, достаточно большие периоды в своей жизни и попытаться вспомнить, кто из ныне живущих в прошлом людей был для подростков, на кого они хотели быть похожими - в чем-то или во всем. Это могут быть не только родные и близкие, знакомые, друзья и т.д., но и вымышленные герои - персонажи книг, фильмов, пьес, это могут быть и исторические личности (писатели, художники, политики и т.д.), и ныне живущие знаменитости. Чем они привлекательны? Помогли они в жизни или, может, помешали в чем-то?

3. Информирование

Каждый индивид по-своему проходит свой жизненный путь, по-своему его осмысливает и разрешает встречающиеся на его пути жизненные ситуации. От того, каким образом он проживает жизненный путь, зависит его степень самореализации, удовлетворенности собой, своей жизнью.

Кризис означает, что существующий порядок рушится, а новый, может быть более совершенный, занимает свое место. Жизнь - это школа, а кризисные ситуации - наиболее важные уроки, во время которых испытываются переживания, боль. Это временное состояние. Необходимо принятие кризисов, чтобы через старый порядок шагнуть в новый, чтобы быть свободным и в трудной ситуации.

4. Процедура «Осознание жизненных кризисов».

Вспомните три кризиса, пережитые вами в жизни (или три ситуации, которые вызвали у вас сильное переживание). Нарисуйте эту ситуацию на бумаге, выражая чувства, которые вами были испытаны. Рисуйте как можете. Разложите эти рисунки в хронологическом порядке, в соответствии с хронологией происходивших событий.

Всмотритесь в рисунки и почувствуйте в них непрерывность протекания. Каждое из этих событий можно рассматривать как фазу вашего развития и в каждом кризисе почувствуйте новый жизненный импульс, как зарождающуюся новую черту личности, которая прокладывает себе путь.

Осознайте, какой жизненной позиции вы придерживаетесь в кризисных ситуациях:

идеализация действительности;

крушение надежд;

вызов всему;

уход от дел;

осознание;

решительность;

убежденность!

Осознайте также, каким образом вы встречаете свои кризисы. Пытались ли вы отсрочить или проигнорировать их? Цеплялись ли за старые привычки. Жаловались ли кому? Или были мужественны перед лицом кризисов? Была ли разница в переживании кризисов?

Определите ту жизненную позицию, в которой вы сейчас, в настоящее время, находитесь в профессиональной или личной (семейной) сфере самореализации.

Цель данной процедуры:

- осознание каждым участником группы необходимости достижения последних трех позиций (осознания, решительности и убежденности). Позиция убежденности ведет к желанию улучшить что-то в существующем положении дел, а также принятие себя и окружающих людей с их недостатками и «неидеальностью»;

- осознание каждым участником тренинга необходимости встать на путь самосовершенствования, а для этого укрепить свою волю, повысить работоспособность, систематически работать над собой.

ЗАНЯТИЕ №8

(продолжительность - 6 часов)

РЕФЛЕКСИЯ ПРОИЗОШЕДШЕГО В ТРЕНИНГЕ

Цель: осмысление качественных изменений, которые произошли с группой.

1. Процедура «Связующая нить».

Все участники группы по кругу передают друг другу клубок ниток, сопровождая его высказываниями, начинающимися словами типа: «Я благодарен тебе за то …» и т.д. Когда клубок ниток вернется к тому, кто начинал, членам группы следует натянуть нить, закрыть глаза и погрузиться в состояние, способствующее принятию себя, других людей, окружающего мира.

В конце занятий целесообразно назначить индивидуальные встречи для тех, кто хотел бы обсудить свои дальнейшие шаги с психологом, ведущим тренинг.

2. «Я благодарен тебе за то …».

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В России к законодательным документам, имеющим особое значение для определения прав и обязанностей инвалидов и касающихся правовой защиты интересов, относятся Конституция РФ, принятая в 1991 году, и Федеральные законы: Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995г. № 181-ФЗ (ред. от 22.12.2008); Федеральный закон «О внесении изменений и дополнений в статью 16 Закона РФ «Об образовании»» от 20.07.2000г. № 102-ФЗ; Указ Президента РФ «О мерах по профессиональной реабилитации и обеспечению занятости инвалидов» № 394 от 25.03.1993 г.; Федеральный закон «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» № 195-ФЗ от 10.12.1995 г. (ред. от 23.07.2008) и др.

Основой политики в отношении инвалидов является их реабилитация, позволяющая инвалидам достигнуть и поддерживать оптимальный уровень их самостоятельности и жизнедеятельности.

Основными социальными проблемами инвалидов и семей, в которых они воспитываются является экономические, жилищно-бытовые, коммуникативные, проблемы с обучением и трудоустройством. Со многими из рассмотренных проблем инвалид и его семья не могут справиться самостоятельно.

В настоящее время нарушение слуха является одним из самых распространенных и трудно поддающихся лечению дефектов, серьезно осложняющих нормальную адаптацию (имеется в виду социальная и психологическая адаптация) человека в обществе.

Проблема дифференциации лиц, имеющих нарушение слуха, интересовала как врачей, так и сурдопедагогов. В нашей стране наибольшее распространение получила медицинская классификация нарушений слуха у детей, предложенная Л.В.Нейманом (1961).

Нарушение слуха распространяется на диапазон частот, относящейся к разговорной речи (от 500 до 3500 Гц), её восприятие становится невозможным. При потере слуха более 80 дБ наступает глухота, при частичном нарушении (тугоухости) отмечается потеря от 15 до 80 дБ.

В соответствии с данной классификацией устанавливаются 4 степени СНТ в зависимости от средней арифметической потери слуха, в зависимости от его остаточной сохранности могут быть отнесены к 1 из 4 групп:

Педагогическо-психологические классификации направлены на обоснование различных подходов к обучению и рассмотрению детей с психологической точки зрения. Основу классификации составляют положения теории компенсации психических функций Л.С.Выготского, в частности положение о сложной структуре нарушения. Р.М.Боскис (1988) предложила новыне критерии, учитывающие своеобразие развития детей с нарушениями слуха:

- степень потери слуха;

- время возникновения нарушения слуха;

- уровень развития речи.

В соответствии с названными критериями выделяют следующие группы:

1 группа. Глухие (ранооглохшие) дети, родившиеся с нарушенным слухом или потерявшие слух до начала речевого развития или на ранних его этапах.

2 группа. Познооглохшие дети, глухие, сохранившие речь - те, кто потерял слух в том возрасте, когда речь уже была сформирована.

3 группа. Дети с частичной потерей слуха - слабослышащие (тугоухие).

Реабилитация инвалидов ? сложный процесс, основными этапами которого являются: реабилитационно?экспертная диагностика; разработка на ее основе реабилитационных программ и их реализация; динамический контроль за ходом и эффективностью проводимых реабилитационных мероприятий и их корректировка.

Особенности социальной реабилитации инвалидов заключаются в адаптации и приспособлении инвалида к самому себе, адаптацию его в обществе, в окружающей среде.

Согласно ФЗ «О социальной защите инвалидов» социальная реабилитация инвалидов, которая состоит из социально-средовой ориентации и социально-бытовой адаптации.

Социальная реабилитация инвалидов, состоит из социально?средовой ориентации и социально?бытовой адаптации.

В ходе социально-средовой ориентации осуществляется ориентация больного в окружающей среде.

Социально-бытовая адаптация способствует созданию необходимых условий для независимого существования инвалида.

Особенность социальной реабилитации инвалидов по слуху заключается в том, что в целях социально-бытовой и социально-средовой реабилитации инвалидов с нарушениями слуха используется много технических средств.

Среди них индивидуальные слуховые аппараты:

· ушные вкладыши каплевидной формы, которая максимально соответствует анатомическим особенностям слухового прохода, что позволяет избежать обратной акустической связи;

· заушные слуховые аппараты с присоединением к дужке очковой оправы;

· система индивидуального прослушивания телерадиоаппаратуры;

· усилитель акустический на телефонную трубку.

Сущность социальной реабилитации инвалидов с нарушениями слуха состоит в приведении окружающей среды в соответствие с потребностями инвалидов, в создании условий для доступа инвалидов к информации, которой располагает здоровое общество.

На сегодняшний день существуют разнообразные специальные методики и технологии реабилитации и обучения глухих и слабослышащих детей.

В социальной реабилитации инвалидов по слуху используют различные методы социальной работы организационные, социально-психологические, социально-педагогические, социально-медицинские, социально-экологические и др.

Специальные методы и технологии реабилитации инвалидов по слуху:

1. Традиционные методы и технологии:

- Жестовый

- Метод материнской школы (система Э.И.Леонгард)

- Билингвистический метод

- Верботональный метод

2. Современные методы и технологии:

- Технология электроакустической коррекции

- Технология кохлеарной имплантации

- Билингвистический метод.

В ходе опытно-экспериментального исследования было установлено, что представленная программа, направленная на оптимизацию психоэмоционального состояния методом арт-терапии, является эффективным средством, что подтверждает нашу гипотезу.

ГЛОССАРИЙ

Абилитация - в международной практике комплекс услуг, направленных на формирование новых и усиление имеющихся ресурсов социального, психического и физического развития клиента.

Адаптация - активные усилия индивидов в течение жизни достичь согласия с окружающей средой с целью выживания, развития и воспроизводства. А. есть также двусторонний процесс между индивидуумом и окружающей средой, часто стремящийся к изменению окружающей среды или к своему изменению под воздействием среды. Инвалидность. Нарушение здоровья человека со стойким расстройством функций организма, приводящее к полной или значительной потере профессиональной трудоспособности или существенным затруднениям в жизни. При наступлении инвалидности назначаются пенсии или ежемесячные пособия, предоставляются другие виды социального обеспечения и обслуживания.

Комплексная реабилитация - Совокупность различных по форме, направлению и области применения приемов и методов (медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических, бытовых, социально-правовых, профессиональных, спортивных, творческих и средовых компонентов) реабилитации.

Медико-социальная помощь в РФ - Медицинская помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется законодательно. Медико-социальная помощь обеспечивает диспансерное наблюдение в лечебно-профилактических учреждениях бесплатно или на льготных условиях

Патология - область медицины, исследующая патологические образования и процессы.