1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений.

2. Строительство центральных районных больниц в регионах.

3. Контроль за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения.

4. Организация деятельности учреждений системы социального обслуживания.

5. Оказание высокотехнологичных методов лечения участникам программы медицинской помощи по социально-значимым заболеваниям.

6. Решение проблемы нехватки участковых врачей в поликлиниках.

Основными задачами в сфере здравоохранения СФО на предстоящие годы являются улучшение состояния здоровья населения на основе повышения доступности и качества медицинской помощи, путем укрепления первичного звена здравоохранения, развитие системы профилактики и диспансеризации населения, формирование эффективной системы функционирования отрасли здравоохранения.

На сегодняшний, стоит важнейшая задача по применению современных медицинских методик при диагностике и лечении различных заболеваний. В Сибири специалистами Центра новых медицинских технологий по результатам 2011 г. было впервые применено пять новаторских медицинских методик:

· Высокотехнологичные, малоинвазивные хирургические методики. Методика NOTES, позволяющая проводить операции через естественные отверстия организма, и метод SILS, использующий оптические инструменты наряду с хирургическими, позволяют минимизировать количество и длину надрезов на брюшной стенке и избежать видимых дефектов на коже. Кроме того, эти методы уменьшают время выздоровления и риск осложнений. Центр новых медицинских технологий первым стал применять эти методы в Сибири.

· Безопасная радиология. Центр разработал безопасный и нетоксичный метод лучевой диагностики (УЗИ) патологии полых органов (маточные трубы, аппендикс).

· Консервативные методики коррекции недостаточности суставов. Суть этого запатентованного центром метода заключаются в последовательном использовании инъекций препаратов, влияющих на связочный аппарат суставов, применении методов мануальной терапии для увеличения объема движений и дальнейшем применении внутрисуставных инъекций.

· Генетическая карта здоровья. Центр проводит исследование полиморфизма генов, отвечающих за формирование социально значимых заболеваний (сердечно-сосудистые заболевания, патология системы гемостаза, метаболизм лекарственных веществ, онкологическая патология). На основе таких исследований врачи центра выдают пациентам рекомендации по образу жизни и фармакологической коррекции с целью снижения риска возникновения этих заболеваний.

· "Виртуальная" пальпация тромбомасс. Врачи центра используют метод соноэластографии, революционную ультразвуковую процедуру, позволяющую диагностировать риск венозных тромбозов нижних конечностей. Эта методика помогает предотвратить угрожающие жизни осложнения сердечно-сосудистых заболеваний [53, 54].

К главным задачам системы здравоохранения СФО на 2012 г. относятся - повышение качества медицинского образования и укомплектование медучреждений врачебными кадрами. А так же внедрение электронных карт. Новая информационная система позволит медикам повысить уровень обслуживания пациентов и связать в единую систему учреждения на всей территории России.

Сейчас формируются национальные стандарты для передачи медицинских сообщений между медицинскими учреждениями страны. Современное здравоохранение выстраивается вокруг самого пациента, информация должна следовать за ним, мобильность населения растет, и тенденция будет только усиливаться. Кроме того, объединение медицинских информационных систем позволит Министерству здравоохранения сделать статистику и медицинскую информацию более достоверными, а также эффективнее использовать выделенные средства.

По данным на 2006 г., только одна государственная больница из десяти имела операционную информационную систему, которая была приспособлена не только для бухгалтерских и офисных программ. Главное препятствие на пути реформы - это нескоординированные действия отдельных медучреждений. Хотя в стране есть много институтов, где разработаны отличные информационные системы, но системы создавались в разрыве друг от друга и не рассчитаны на обмен медицинской информацией, например получение электронной выписки из истории болезни. Проблема обмена информацией особенно очевидна и в Сибири [50].

В целях обеспечения устойчивого социально-экономического развития Российской Федерации и ее субъектов, одним из приоритетов государственной политики должно являться сохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и повышения доступности и качества медицинской помощи.

Эффективное функционирование системы здравоохранения определяется основными системообразующими факторами:

совершенствованием организационной системы, позволяющей обеспечить формирование здорового образа жизни и оказание качественной бесплатной медицинской помощи всем гражданам Российской Федерации (в рамках государственных гарантий);

развитием инфраструктуры и ресурсного обеспечения здравоохранения, включающего финансовое, материально-техническое и технологическое оснащение лечебно-профилактических учреждений на основе инновационных подходов и принципа стандартизации;

наличием достаточного количества подготовленных медицинских кадров, способных решать задачи, поставленные перед здравоохранением Российской Федерации.

Указанные факторы являются взаимозависимыми и взаимоопределяющими, в связи с чем модернизация здравоохранения требует гармоничного развития каждого из них и всей системы в целом.

Существует три сценария развития здравоохранения в России. Основные показатели, характеризующие данные сценарии развития здравоохранения представлены в таблице 33.

Таблица 33 - Главные показатели развития здравоохранения в 2016 г. по трем сценариям

Источник: [49].

Как видно из данных таблицы 33, инерционный сценарий это опасный вызов будущему страны; "индивидуалистский" (правоцентристский) сценарий - шаг вперед, но главные проблемы не будут решены; "общественный" (левоцентристский) сценарий - более вероятен (легче объяснить людям) и больше соответствует мировым тенденциям, выше потенциал позитивных сдвигов.

Главные риски дальнейшего развития системы здравоохранения состоят в следующем:

· государственные и частные расходы на здравоохранение будут расти высокими темпами, но эффективность системы оказания медицинской помощи будет оставаться низкой;

· дифференциация в доступности качественной медицинской помощи для населения с разными доходами и местом жительства будет усиливаться;

· способность государства к развитию институтов организации и финансирования здравоохранения будет развиваться очень медленно;

· массовое сознание в отношении медицинского обслуживания будет длительное время оставаться раздвоенным, сочетая ценности всеобщего равенства и патернализма в получении медицинской помощи с готовностью платить медицинским работникам за внимание и качество.

Характер ответов на вызовы системе здравоохранения будет определяться тремя главными факторами:

1) объемом ресурсов, направляемых государством, населением, работодателями на обеспечение медицинской помощи;

2) динамикой изменений в отношении общества к ценностям здоровья и проблемам здравоохранения, силой давления на государство и систему здравоохранения со стороны населения, прежде всего среднего класса, и работодателей;

3) эволюцией способности государства к развитию институтов организации и финансирования здравоохранения, в том числе способности проводить последовательную антикоррупционную политику [51].

Сохранение и укрепление здоровья населения Российской Федерации возможно лишь при условии формирования приоритета здоровья в системе социальных и духовных ценностей российского общества путем создания у населения экономической и социокультурной мотивации быть здоровым и обеспечения государством правовых, экономических, организационных и инфраструктурных условий для ведения здорового образа жизни [52].

Таким образом, система здравоохранения СФО на сегодняшний день находится в процессе реформации. Так же как и по России в целом, в СФО выделяются свои специфические проблемы и здоровья населения и в работе самой системы здравоохранения, поэтому выдвигаются и реализуются специфические приоритетные направления дальнейшего развития для данной территории. Для повышения эффективности реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" представляется целесообразным:

учитывая высокую заболеваемость и смертность населения от онкологических заболеваний, недостаточную материально-техническую базу региональных онкологических диспансеров предложить Минздравсоцразвития России рассмотреть вопрос об укреплении в Сибирском федеральном округе онкологической службы и создании федерального онкологического центра;

на федеральном уровне принять дополнительные меры по привлечению и закреплению медицинских кадров в практическом здравоохранении, прежде всего в сельских ЛПУ;

Минздравсоцразвития России решить вопрос о своевременной поставке вакцин в соответствии с заявками территориальных органов управления здравоохранением;

в законодательном порядке ввести обучение приемам само - и взаимопомощи при ДТП для сотрудников ГИБДД и водителей;

разработать федеральную целевую программу по борьбе с туберкулезом на период до 2017 г., установив в ней конкретные целевые показатели.

Заключение