Роль медицинской сестры в организации ухода и лечения пневмонии у пациентов пожилого и старческого возраста в условиях стационара
Деятельность медицинской сестры при лечении и уходе за пациентами с пневмонией. Классификация пневмонии, этиология и факторы риска, клиника. Методы диагностики, особенности лечения. Роль медицинской сестры в организации ухода и лечения при пневмонии.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | дипломная работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 19.09.2022 |
| Размер файла | 871,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
· регулярные прогулки на свежем воздухе;
· сокращение контактов с потенциальными источниками заражения.
К индивидуальным неспецифическим мерам при пневмонии относят:
· гимнастика, направленная на осуществление правильных дыхательных движений;
· полная изоляция от никотина и его потребителей;
· ограничение алкоголя;
· систематическое закаливание;
· правильное и своевременное лечение сопутствующих патологий;
· занятия физкультурой;
· профилактические мероприятия, направленные на борьбу с ОРВИ в период возможных эпидемий;
· не давать организму возможность переохлаждаться и перегреваться.
К мероприятиям специфической профилактики следует отнести метод вакцинирования, направленный против инфекционных агентов, которые вызывают тот или иной вид пневмонии. Взрослым достаточно сделать противогриппозную вакцину (Гриппол или Инфлювак), или провести вакцинацию вакциной от пневмококкового инфекционного агента.
Вакцину от пневмококковой инфекции очень часто используют при вакцинации людей пожилого возраста, так как именно у них присутствуют различные сопутствующие патологии. В наши дни для этих целей применяют французскую вакцину Пневмо 23. В Европейских странах с недавних пор стали использовать вакцину Превенар 13 производства США, которую можно использовать с семнадцатилетнего возраста и старше [12].
Профилактика у лежачих пациентов.
Лежачие больные чаще всего подвержены развитию такой пневмонии, как - застойная или гипостатическая. В группе риска находятся пациенты с сопутствующими сердечно-сосудистыми отклонениями. Из-за чрезмерного пребывания в горизонтальном положении у пострадавшего отмечают:
· нарушается функция дренажа;
· наблюдаются застойные явления в легких;
· вентиляция бронхов и легочных долей осуществляется не в полном объеме.
Такая ситуация в организме лежачего человека способствует тому, что условно патогенные микроорганизмы, которые находились в спокойном состоянии в верхних отделах дыхательных путей, теперь начинают опускаться в нижние, а там активно размножаться и провоцировать процесс воспаления.
У таких пострадавших все профилактические мероприятия сводятся к проведению лечебной физкультуры, которую должны помогать делать родственники больного. Выделяют три основных гимнастических упражнения:
· Во время вдоха пациент должен приподнять обе руки вверх. После очень медленно выдохнуть воздух, и параллельно опуская конечности, сжимая их крест-накрест на грудной клетки и одновременно притягивая к животу нижние конечности, сгибая в области коленей. Такое упражнение возможно делать только после тщательно осмотра врача и его разрешения.
· В лежачем положении или если есть возможность, то сидя, необходимо обе руки прижать к груди. Больной должен совершить максимально глубокий вдох с одновременным разведением нижних конечностей в разные стороны. При полном разведении рук необходимо на несколько секунд задержать дыхание, после медленно выдохнуть, и вернутся в начальную позицию.
· К самому простому упражнению следует отнести надувание воздушного шарика или своих щек. В результате проведения такой манипуляции повышается давление, которое помогает доставить кровь к органам дыхания, а также проводится их разминка [1].
Кроме этого, пациент должен получать полноценное питание, богатое необходимыми витаминами и минералами, комната, в которой он находится, должна постоянно проветриваться, а сам больной лежать на специальном ортопедическом матрасе.
ГЛАВА 2. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Характеристика базы исследования
История Городской Клинической Больницы им. С. П. Боткина начинается с декабря 1910 года, до 1920 года носила имя московского промышленника Козьмы Солдатёнкова и именовалась как Солдатёнковская больница. На момент открытия больницы, пост главного врача занял врач-терапевт Федор Александрович Гетье. Изначально в больнице открыли один инфекционный корпус, но к 1912 году построили еще шесть: терапевтический, хирургический, скарлатинный, «для смешанной инфекции» и приёмный. На момент начала приема пациентов было построено 12 лечебных корпусов на 505 коек и жилые здания для медицинского и обслуживающего персонала. Через год были готовы еще три корпуса.
В декабре 1920 г., отмечая 10-летие больницы, Московский совет народных депутатов принял постановление о переименовании Солдатёнковской больницы в Больницу имени С.П. Боткина (1832-1889) - выдающегося русского врача и общественного деятеля.
За 105-летнюю историю в её стенах работали такие знаменитые отечественные врачи, как Фёдор Гетье, Владимир Розанов, Михаил Киреев, Алексей Абрикосов, Алексей Очкин, Николай Приоров, Анатолий Фрумкин, Роман Лурия, Мирон Вовси, Борис Вотчал, Михаил Маргулис, Георгий Руднев, Владимир Неговский и многие другие. Они заложили традиции научных школ не только в отечественной, но и мировой медицинской практике.
Боткинская больница - одна из крупнейших стационаров в Москве и России, в котором развернуто 1683 стационарных койки, включая 124 реанимационные койки, 146 коек дневного стационара и 40 коек стационара краткосрочного пребывания.
С 2013 года и по настоящее время главным врачом Боткинской больницы является практический хирург, доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации, главный хирург Департамента здравоохранения Москвы Шабунин Алексей Васильевич.
2.2 Анкетирование пациентов
Практическое исследование в виде анкетирования проводилось в ГБУЗ «ГКБ им. С. П. Боткина ДЗМ». Для проведения исследования была составлена анонимная анкета, состоящая из 12 вопросов. Было опрошено 11 пациентов, больных пневмонией. Пациенты отвечали добровольно. Анкетирование пациентов предназначено с целью выявления информированности пациентов о заболевании пневмония, причин, факторов риска и осложнений пневмонии. Также задача анкетирования - помочь исправить дефицит знаний и улучшить качество жизни пациентов. В нее входят общие вопросы, а также вопросы для выявления наличия факторов риска и владения информацией о профилактике (см. в приложении Б).
2.3 Анализ результатов анкетирования
1. Ваш пол?
Рисунок 3 - Соотношение пациентов по половой принадлежности
В ходе анкетирования выяснилось, что среди респондентов 6 женщин, что составляет 55%, и 5 мужчин, что составляет 45% (см. рисунок 3).
2. Ваш возраст?
Рисунок 4 - Соотношение пациентов по возрасту
Возраст пациентов ГБУЗ «ГКБ им. С. П. Боткина ДЗМ» в среднем превышает 50 лет. Исследование проводилось среди пациентов пожилого, старческого возрастов и среди долгожителей согласно классификации возрастов ВОЗ. Из данных анкетирования мы можем сделать выводы, что среди опрошенных 65% составляют пациенты в возрасте 60-74 года, 36% опрошенных - это люди 75-89 лет и 9% - лица в возрасте 90 лет и более (см. рисунок 4).
3. Знаете ли Вы, что такое пневмония?
Рисунок 5 - Знание о пневмонии среди пациентов
На вопрос «Знаете ли Вы, что такое пневмония?» 7 человек, что составляет 64%, ответили, что знают или имеют представление и 4 человека (36%) ответили, что не знают, что такое пневмония. Таким образом, почти половина опрошенных пациентов не знают о своем заболевании, то есть данная проблема не решена медицинским персоналом (см. рисунок 5).
4. Если вы ответили «да», то достаточно ли Вы проинформированы о пневмонии?
Рисунок 6 - Знание о деталях и сущности пневмонии
На данный вопрос «Ничего не знаю» ответило 36% - те же 4 человека, которые дали отрицательный ответ на предыдущий вопрос. Из остального количества 5 человек (46%) ответили, что достаточно осведомлены о заболевании и 2 человека (18%) признались, что владеют недостаточной информацией (см. рисунок 6).
5. Из каких источников Вы знаете о пневмонии?
Рисунок 7 - Источники информации о заболевании
Из 7 человек, которые ответили «Да» на 3 вопрос, большинство (64%) призналось, что знает о пневмонии через беседу с врачом, два человека (18%) проинформированы через Интернет-ресурсы, литературу и информационные брошюры. Из беседы с медсестрой - 1 пациент (9%) и из разговоров с родственниками также 1 пациент (9%) (см. рисунок 7).
6. Знаете ли Вы Вашу причину появления пневмонии? Если «да», напишите__________.
Рисунок 8 - Знание о причине заболевания в конкретном случае
Среди респондентов на вопрос «Знаете ли Вы Вашу причину появления пневмонии?» 3 человека (27%) ответили «Нет». Среди ответивших на вопрос положительно большинство предположило переохлаждение, кто-то отметил контакт с больным, кто-то предположил наличие низкого иммунитета, а кто-то винит в этом вирус (см. рисунок 8).
7. Курите ли Вы?
Рисунок 9 - Роль курения в развитии пневмонии
По данным анкетирования мы можем видеть, что 64% (7 человека) являются курильщиками, а 36% (4 человек) не курят. Можно сделать вывод, что большинство заболевших имело дополнительно фактор риска - курение (см. рисунок 9).
8. Часто ли Вы болеете простудными заболеваниями?
Рисунок 10 - Роль частоты простудных заболеваний
На вопрос 9% (1 человека) ответили более 5 раз в год из-за слабого иммунитета, 27% (3 человека) могут заболеть 3-4 раза, а 64% (7 человек) болеют простудными заболеваниями всего 1-2 раза в год. Эти результаты также подтверждают, что почти половина из опрошенных болеют простудными заболеваниями несколько раз в году, что может быть причиной развития внебольничной пневмонии (см. рисунок 10).
9. Есть ли у Вас хронические заболевания легких, печени, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния? Если да, напишите__________.
Рисунок 11 - Наличие хронических заболеваний
По данным анкетирования у 18% (2 человека) нет тяжелых хронических заболеваний, а 82% (9 человек) отметили наличие хронических заболеваний. Среди них большинство страдает сахарным диабетом и часть - хроническими заболеваниями легких (бронхит и ХОБЛ). Большая часть опрошенных имеет тяжелые хронические заболевания, которые являются еще одним фактором риска, ослабляющим иммунитет (см. рисунок 11).
10. Как Вы можете уберечь себя от пневмонии? (допустимо 3 ответа)
Рисунок 12 - Профилактика пневмонии
На данный вопрос респонденты давали по 3 ответа. В ходе анкетирования выяснилось, что большинство считает эффективными против пневмонии такие меры профилактики как проветривание помещений (21% - 7 голосов), рациональное лечение ОРВИ (27% - 9 голосов) и поддержание ЗОЖ (34% - 11 голосов). Меньшее количество набрали варианты избегания контакта с личными вещами больного (9% - 3 голоса), обработки пищи (6% - 2 голоса) и избегания половых контактов с больным (3% - 1 голос). Полученные данные еще раз свидетельствуют о том, что не все пациенты знают о верных мерах профилактики пневмонии, что, возможно, уберегло бы их от заболевания (см. рисунок 12).
11. Делали ли Вы вакцинацию против пневмонии?
Рисунок 13 - Проведение вакцинации
На вопрос «Делали ли Вы вакцинацию против пневмонии?» 7 человек (64%) ответили, что делали прививку, а 4 человека (36%) не посчитали нужным прививаться от пневмонии. Этот результат также может говорить о том, что своевременно сделанные прививки могут уменьшить риск развития пневмонии, но пациенты об этом не знали (см. рисунок 13).
Выводы
В ходе работы над исследовательской частью была разработана анкета, целью которой было выяснить уровень осведомленности респондентов о своем заболевании, о причинах и факторах риска, течении и осложнениях пневмонии.
Разбирая результаты анкетирования среди пациентов, я отметила несколько пациентов, которые впервые узнали о пневмонии от медицинских работников на базе моей практики, в том числе от медсестер. Так же среди опрошенных был выявлен большой процент низкого уровня осведомленности о потенциальных осложнениях и путей их профилактики. В этом и есть роль медицинской сестры - санитарное просвещение больных. В уход медсестры за больными пневмонией пожилого и старческого возраста входят не только постановки очистительных клизм, уретральных и венозных катетеров, профилактика пролежней и проведение различных манипуляций с врачом. В него так же входит общение с пациентом. Разъяснять ему ход предстоящих манипуляций и их цели, давать рекомендации по питанию, режиму труда и отдыха, предупреждать о возможных последствиях нерационального самостоятельного лечения и прочее.
Подводя итоги практической части, хочется отметить важность и незаменимость медицинской сестры при уходе и лечении больного пневмонией в стационаре. Она не только служит непосредственным проводником между врачом и пациентом, но и порой является единственным помощником для больного, не до конца понимающего суть своего заболевания, факторов, которые его спровоцировали и путей избегания последующего повторения болезни или более длительного течения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Пневмония - хроническое, рецидивирующее заболевание, склонное к прогрессированию, а также к развитию осложнений, угрожающих жизни больного. Рассмотрев статистику заболеваемости и смертности пневмонии и все основные нюансы, можно смело заявить, что пневмония в нашей стране является одной из самых распространенных заболеваний дыхательной системы. Так же остается острейшей проблемой современного мирового сообщества и скорее всего останется таковой в ближайшие годы.
Широкому распространению способствуют: игнорирование возникновения инфекции, самостоятельное нерациональное лечение и несоблюдение простейших мер профилактики. В настоящее время преобладающим направлением профилактических мероприятий является обращение за медицинской помощью при первых же проявлениях недомогания.
Роль медсестры заключается в умении правильно построить отношения с каждым пациентом, в зависимости от его личностных качеств и состояния здоровья, правильно и своевременно оценить изменения состояния больного, провести мероприятия по профилактике осложнений. Медицинские сестры, работающие в стационарах с больными пневмонией, помимо обычной профессиональной подготовки и хороших деловых качеств, должны обладать дополнительными навыками ухода за лежачими больными, находящимися на искусственной вентиляции легких и на высокопоточной оксигенации, ассистирования врача при постановке уретральных и центральных венозных катетеров, при взятии бактериологического посева на бронхоскопию, а также использованию защитных средств, поскольку существует немалый риск заражения медицинского персонала.
Правильная и четкая организация и порядок в уходе за пациентом с пневмонией в стационаре имеет большое значение. Важно уметь проводить с ним беседы о диете, о здоровом образе жизни, регулярности посещения врача и употреблении лекарственных средств, дать рекомендации пациентам и их родственникам о необходимости выполнений назначений врача и профилактических мероприятий. Учитывая рекомендации по вопросам сестринского ухода за пациентами с пневмонией, возможно снизить риск развития осложнений данного заболевания, в доступной и наглядной форме изложив правила ухода за пациентом.
В исследовательской части выпускной квалификационной работы была составлена анкета и проведен опрос 11 пациентов, болеющих пневмонией, на базе ГБУЗ «ГКБ им. С. П. Боткина ДЗМ». Анкетирование проводилось добровольно, анонимно. При анализе данных анкетирования был выявлен дефицит знаний у пациентов о своем заболевании, причинах заболевания, факторах риска и о мерах профилактики. На основании этого сделан вывод, что информированность пациентов недостаточная и роль медицинской сестры состоит, в том числе, в проведении бесед. С этой целью была составлена памятка по профилактике пневмонии с иллюстрационным материалом (приложение В), ведь, как мы знаем, у большинства людей визуальная информация сохраняется и запоминается гораздо лучше, чем аудиальная.
Подведя итоги выпускной квалификационной работы, можно сделать вывод: взаимодействие пациента с пневмонией и медицинской сестры значительно снижает риск развития осложнений у пациента и приводит его к быстрейшему выздоровлению и восстановлению функций органов дыхания.
В данной работе были систематизированы теоретические сведения об этиологии, классификации, клинической картине различных форм, методах диагностики, факторах риска и лечения пневмонии. Во второй главе проанализирована и исследована роль медицинской сестры при уходе за пациентами, страдающими пневмонией в стационаре, которая заключается в непосредственной помощи больному, оказании моральной поддержки, разъяснении принципов лечения и опосредованной связи с лечащим врачом; проведено практическое исследование и разобраны мероприятия по уходу и лечению пневмонии в условиях стационара.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1. Приказ МЗ РФ № 4 от 24 января 2011 года «О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным с артериальной гипертонией в Российской Федерации». Приказ министерства здравоохранения и социального развития РФ «Об организации деятельности медицинской сестры участковой» от 21 июня 2012 г. N 490.
2. Авдеев С.Н. Аспирационная пневмония / Авдеев С.Н. // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2018. _ Т. 10. _ № 3. - С. 216 - 235.
3. Адеева Г.А. Роль руководителей сестринского персонала в организации и совершенствовании работы медицинских сестер отделения сестринского ухода для больных психиатрического профиля // Главная медицинская сестра. - 2018. - № 7.
4. Балашова М.Е., Шеметова Г.Н. Факторы риска болезней органов дыхания среди молодежи: выявление и коррекция // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2019. - № 6. - С. 12-14.
5. Барыкина Н.В. Сестринское дело в хирургии: Практикум / Н.В. Барыкина, О.В. Чернова; под ред. Б.К. Кабарухина. - Ростов н/Д.: Феникс, 2019. - 362 с.
6. Блюменталь И.Я. Внебольничная пневмония: актуальная проблема или рутинная патология? / Блюменталь И.Я. // Вестник современной клинической медицины. - 2019. - Т. 4. - № 1. - С. 52-55.
7. Визель А.А. Пневмония: к вопросу диагностики и лечения в современных условиях / Визель А.А., Лысенко Г.В. // Практическая медицина. _ 2019. - № 1 (56). - С. 22-25.
8. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике: пособие для врачей. - М., 2019. _ 83 c.
9. Вовк Е.И. Внебольничная пневмония в начале XXI века: плата за жизнь в большом городе / Вовк Е.И., Верткин А.Л. // Лечащий врач. _ 2019. _ № 8. - С. 63-65.
10. Клинические рекомендации. - Пульмонология. 2-е издание / под ред. А.Г. Чучалина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 336 с.
11. Лещенко И.В. Внебольничная пневмония: факторы риска неблагоприятного исхода и результаты внедрения территориального стандарта в свердловской области / Лещенко И.В., Трифанова Н.М. // Доктор.Ру. - 2019. - № 6 (56). - С. 57-63.
12. Лушникова Е. Б. Роль старшей медицинской сестры дневного стационара поликлиники в повышении качества работы сестринского персонала // Главная медицинская сестра. - № 10. - 2019.
13. Лычев В.Г. Пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи, и внебольничная пневмония: сравнительная характеристика, оптимизация лечения / Лычев В.Г., Клестер Е.Б. // Фундаментальные исследования. - 2020. - № 7-1. - С. 111-115.
14. Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Семенков Н.Н. Сестринское дело в терапии. - М.: МИА, 2019. - 544 с.
15. Мюллер З. Неотложная помощь. Справочник практического врача - М.: МЕДпресс, 2018 - 456 с.
16. Павлов Ю.И. Медсестра с высшим образованием как организатор диспансеризации (к вопросу о расширении спектра профессионального приложения выпускников ФВСО) // Главная медицинская сестра. - 2019. - № 2.
17. Сивакова О.Д. Расчет непрямых медицинских затрат на пневмонию в Самарской области / Сивакова О.Д. // Вестник современной клинической медицины. - 2019. - Т. 6. - № 4. - С. 38-41.
18. Синопальников А.И. Атипичные возбудители и атипичная пневмония /Синопальников А.И. // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. - 2018. - № 3. - С. 10-15.
19. Смолева Э.В. Степанова Л.А. Шелехов К.К. Фельдшер скорой помощи - М.: Феникс, 2018. - 478 с. Справочник врача скорой и неотложной помощи: Общая характеристика неотложных состояний; первая доврачебная помощь при несчастных случаях и острых заболеваниях; техника реанимационных мероприятий; скорая помощь при отравлениях, ожогах и травмах; лекарственные средства в скоропомощной практике - Ростов: Феникс, 2018 - 253 с.
20. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С., Тюрин И.Е., Рачина С.А. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. - Пособие для врачей. - Москва, 2018. - 106 с.
21. Шепеленко А.Ф. Внебольничная пневмония у пожилых / Шепеленко А.Ф., Дмитриев Ю.К., Мешков В.В. // Доктор.Ру. - 2018. - № 5 (42). - С. 34-39.
22. Демко И.В. Пневмонии: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, осложнения, лечение, профилактика. Национальные рекомендации: видеолекция / И.В. Демко. - Красноярск: КрасГМУ, 2019
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение А - Классификация пневмонии
Рисунок А.1. - классификация пневмонии по МСКБ
Рисунок А.2. - основные возбудители внебольничных пневмоний
Приложение Б - Анкета для пациентов
Уважаемые пациенты! Просим вас пройти анонимное тестирование, которое поможет выявить актуальность и распространённость такого заболевания как пневмония.
1. Ваш пол?
а) мужской
б) женский
2. Ваш возраст?
а) 60-74
б) 75-89
в) 90 и старше
3. Знаете ли Вы, что такое пневмония?
а) да
б) нет
4. Если вы ответили «да», то достаточно ли Вы проинформированы о пневмонии?
а) достаточно
б) недостаточно
в) ничего не знаю
5. Откуда Вы знаете о пневмонии?
а) интернет, литература, информационные брошюры
б) родственники, знакомые
в) беседа с врачом
г) беседа с медсестрой
6. Знаете ли Вы Вашу причину появления пневмонии? Если да, напишите__________.
а) да
б) нет
7. Курите ли Вы?
а) да
б) нет
8. Часто ли Вы болеете простудными заболеваниями?
а) 1-2 раза в год
б) 3-4 раза в год
в) 5 и более
г) реже раза в год
9. Есть ли у Вас хронические заболевания легких, печени, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния? Если да, напишите__________.
а) да
б) нет
10. Как Вы можете уберечь себя от пневмонии? (допустимо 3 ответа)
а) как можно чаще проветривать помещение
б) лечиться рационально и не допускать осложнений ОРВИ
в) избегать контакта с вещами больного
г) тщательно обрабатывать пищу перед употреблением
д) поддержание ЗОЖ
е) избегать половых контактов с больными
11. Делали ли Вы вакцинацию против пневмонии?
а) да
б) нет
Приложение В - Памятка по профилактике пневмонии
Пневмония - острое инфекционное заболевание, которое поражает легкие. Является одной из основных причин смертности, особенно у детей до 5 лет.
Рисунок В.1.
Если Вы заболели
Признаки:
· температура 38-40°C
· кашель, одышка
· боли в груди
· выраженная слабость
ВАЖНО!
Перечисленные признаки могут быть не ярко выраженными
· Не занимайтесь самолечением, скорее обратитесь к врачу!
· Оставайтесь дома, соблюдайте постельный режим.
· Строго следуйте указаниям врача.
· Используйте средства индивидуальной защиты.
· Регулярно проводите уборку и проветривание помещений.
ПРОФИЛАКТИКА
· Здоровый образ жизни - залог хорошего иммунитета.
· Регулярное мытье рук.
· Избегание переохлаждений.
· Отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Этиология, патогенез, факторы риска пневмонии. Клиническая картина заболевания, осложнения в ходе его течения. Методы диагностики и лечения пневмонии. Деятельность медицинской сестры по организации ухода за больными пневмонией в условиях стационара.
курсовая работа [6,4 M], добавлен 10.07.2015Этиология, патогенез, клинические проявления, алгоритмы лечения пневмонии у детей. Клинические симптомы крупозной и очаговой пневмонии. Планирование и реализация ухода за пациентом в стационаре. Симптоматическое и патогенетическое лечение заболевания.
курсовая работа [34,4 K], добавлен 10.06.2019Факторы риска возникновения онкологических новообразований. Современные методы диагностики, лечения онкологических заболеваний. Обязанности палатной медицинской сестры. Проведение обезболивания в онкологии. Сестринский уход за онкологическими пациентами.
дипломная работа [797,8 K], добавлен 05.11.2014Организация оказания паллиативной помощи в учреждениях хосписного типа. Безопасность и защита сестринского персонала. Характеристика деятельности отделения хоспис. Роль старшей медицинской сестры в организации ухода за пациентами данного учреждения.
дипломная работа [455,8 K], добавлен 11.05.2015Современные аспекты лечения пневмонии у взрослых в стационарных условиях. Исследование заболеваемости пневмонией по данным ГКБ № 68. Особенности организации сестринской деятельности в пульмонологическом отделении при уходе за пациентами с пневмонией.
курсовая работа [87,9 K], добавлен 27.10.2016Принципы деятельности медицинской сестры в лечебно-диагностическом процессе при уходе за пациентами с гипертермическим синдромом. Особенности протекания гипертермического синдрома у пациентов детского возраста. Применение медикаментозного лечения.
курсовая работа [38,1 K], добавлен 17.05.2019Структура лечебного учреждения. Объем выполняемой работы медицинской сестры. Знания и умения по специальности. Профилактика внутрибольничной инфекции. Особенности ухода за пациентами. Оказание первой медицинской помощи. Основные методы дезинфекции.
отчет по практике [41,9 K], добавлен 26.07.2013Этиология, клиника и диагностика перфоративной язвы желудка. Лечение, осложнения, профилактика. Роль медицинской сестры при уходе за пациентом в послеоперационном периоде (профилактика послеоперационных осложнений). Рекомендации по уходу за пациентом.
дипломная работа [2,8 M], добавлен 25.04.2016Понятие и классификация пневмоний. Клиническая картина, осложнения, диагностика и лечение пневмонии. Особенности организации профилактических мероприятий участковой медицинской сестры при пневмониях. Синдром воспалительных изменений легочной ткани.
дипломная работа [782,1 K], добавлен 04.06.2015Этиология и предрасполагающие факторы стенокардии. Клиническая картина и виды диагностики. Методы исследования, подготовка к ним. Принципы лечения и профилактика болезни. Манипуляции, выполняемые медицинской сестрой. Особенности сестринского процесса.
курсовая работа [453,5 K], добавлен 21.11.2012
