Аспекты деятельности медсестринского персонала детского ожогового отделения

Инструкция к заполнению анкеты:

По ряду вопросов Вам предлагаются различные варианты ответов. Прежде всего внимательно прочитайте их и обведите кружком номер того варианта ответа, который соответствует Вашему мнению. На вопросы, не имеющие вариантов ответа, дайте свой ответ в письменном виде.

1. Укажите пожалуйста Ваш пол

а) женский

б) мужской

2. Ваш возраст

а) от 21до 30 лет включительно

б) от31 до 40 лет включительно

в) от41 до 50 лет включительно

г) от51 до 60 лет включительно

д) от 61 года и выше

3. Кем вы работаете в настоящее время?

а) врач - травматолог ( комбустиолог)

б) врач-анестезиолог

в) врач-реаниматолог

г) врач-интерн

д) заведующий отделением

4) Ваш общий рабочий стаж?

а) до 5 лет

б) от 5 до 10 лет

в) от 10 до 15 лет

г) более 15 лет

5). Квалификационная категория

а) не имею

б) вторая

в) первая

г) высшая

6) Удовлетворены ли вы работой старшей медсестры отделения?

а) удовлетворён полностью

б) частично удовлетворён

в) не удовлетворён

Ваш вариант ответа

7). Если Вы занимаете должность зав.отделением, считаете ли Вы, что старшая медсестра должна иметь высшее образование?

а) да (почему?) _________________________________________

б) нет (почему?)__ _______________________________________

8) Оцените, пожалуйста, свою степень удовлетворённости работой сестринского персонала по следующим специальностям:

Палатная м/с

а) удовлетворён полностью

б) частично удовлетворён

в) не удовлетворён

г) Ваш вариант ответа

Перевязочная м/с

а) удовлетворён полностью

б) частично удовлетворён

в) не удовлетворён

г) Ваш вариант ответа

Реанимационная м\с

а) удовлетворён полностью

б) частично удовлетворён

в) не удовлетворён

г) ваш вариант ответа

9) Какие из перечисленных причин в наибольшей степени Вас не удовлетворяют в работе медсестёр

а) нежелание повышать квалификацию

б) неисполнительность

в) неаккуратность

г) профессиональная пассивность

д) личные качества

е) Ваш вариант ответа

10. Как Вы считаете можно ли возложить на медицинских сестёр выполнение некоторых врачебных обязанностей

а) да

б) нет (почему?) ______________________________________

______________________________________________________

11). Если Вы согласны с расширением сферы деятельности медсестёр, то какие врачебные функции, на Ваш взгляд они могут выполнять

а) контроль состояния повязок

б) разъяснение характера врачебных назначений

в) обучение пациентов и их родственников

г) перевязки выздоравливающих пациентов

д) мониторинг витальных функций

е) Ваш вариант ответа

12) Что является наиболее важным критерием при решении вопроса о возможности самостоятельной деятельности медсестры

а) стаж работы

б) квалификационная категория

в) возраст медсестры

г) коммуникабельность медсестры

д) наличие высшего образования

е) Ваш вариант ответа

Приложение 4

СЕСТРИНСКИЙ ЛИСТ НАБЛЮДЕНИЯ ОЖОГОВОГО БОЛЬНОГО

ИНФОРМАЦИЯ О ПАЦИЕНТЕ

Палата .

Фамилия, имя, отчество .

Дата рождения, возраст Дата поступления .

Дата получения травмы Дата выписки .

Адрес проживания больного .

Адрес прописки .

Ближайшие родственники (ФИО, адреса, телефоны) .

Социальные сведения: .

Медицинская страховка .

Жилищные условия: отдельная квартира частный дом общежитие

Образование: начальное среднее высшее техническое

Место учёбы ( работы) .

Профессия .

Факторы риска:

Профессиональные экологические наследственные другие

Вредные привычки: табакокурение алкоголизм наркомания

История здоровья пациента:

Перенесенные в прошлом заболевания: .

Хронические заболевания:

Травмы, операции .

Группа крови Резус фактор .

Противостолбнячная прививка

Аллергия: лекарственная пищевая бытовая

Текущее заболевание:

травмирующий фактор: пламя пар кипяток электротравма химический контактный горячие неагрессивные среды

Травма получена: в быту на улице на производстве

Обстоятельства получения травмы: . .

Информация передана: в РОВД пожарную часть

СОСТОЯНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ

Пациент Медсестра .

Общее состояние: крайней тяжести тяжелое средней тяжести удовлетворительное

Нервно-психическое состояние: сознание - ясное оглушение кома

Реакция на осмотр: негативная положительная отсутствует

Эмоциональный фон: страх тревога депрессия безразличие

Зрачки: узкие широкие Реакция на свет: сохранена отсутствует

Общение: речь - сохранена нарушена

Слух сохранен нарушен

Зрение сохранено , нарушено

Внешний осмотр: рост вес Температура тела .

Положение: активное пассивное вынужденное

Способность к самостоятельному передвижению: нарушена D, не изменена П.

Кожные покровы: окраска - физиологическая бледная цианоз желтушные

Влажность кожи: сухая влажная

Дефекты кожи: рубцы расчёсы кровоподтёки сыпь локализация ________________________________________ ___________ ___________________________________

Раны:

ожоговые: гиперемия пузыри эрозия бледность обугливание струп Характер отделяемого. .

Локализация .

Первичная обработка используемое средство . повязка полуоткрытый метод открытый метод иммобилизация

Механические повреждения: характер локализация

Пролежни: есть нет локализация………………………………………………

Боль: есть нет локализация……………………………………………………………

Характер: острая тупая ноющая колющая режущая давящая пульсирующая иная

Интенсивность: 0.1,2,3,4,5,6,7,8,9,10.

Длительность: кратковременная длительная

Реакция на боль: адекватная неадекватная

Видимые слизистые: бледные гиперемированы цианотичные , желтушные .

Влажность слизистых : сухие , суховатые влажные Чистота: налёты чистые

Поражение костно-суставной системы: есть нет

Дыхательная система:

Дыхание самостоятельное патологическое ИВЛ

ЧДД Одышка: нет есть Кашель: нет есть . Мокрота: нет есть Трахеостома: нет есть Оксигенотерапия: нет носовые катетеры маска Дыхательный монитор

Сердечно-сосудистая система: пульс АД .

Сердцебиения перебои видимая пульсация сосудов D, локализация .

Пищеварительная система: способность есть и пить самостоятельно - есть нет

Тошнота: есть нет Рвота: есть нет Аппетит: сохранен нарушен Требуется специальная диета

Жажда: есть нет

Желудочный зонд : есть нет

Выделительная система:

Мочевыделение: есть нет

Частота количество произвольное непроизвольное

цвет мочи .

Затруднение мочеиспускания Мочевой катетер

Стул: есть нет Характер стула: оформленный разжижен с патологическими примесями скудный самостоятельный после стимуляции Недержание кала

Система репродукции:

Ж.Изменения молочных желез: есть нет Менструации: сохранены отсутствуют регулярность - цикличность .

Отношение к болезни:

Адекватное неадекватное желание выздороветь

Степень независимости самоухода:

независим зависим частично зависим полностью

Сестринский диагноз: План сестринских вмешательств: .

Лист сестринской оценки риска развития осложнений ожоговой болезни

№	Наименование	1	2	3	4	5	итого
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14	Истощение Анемия Гипотензия Обезвоживание Гипотермия Нарушение периферического кровообращения Различные степени нарушения сознания Неврологические расстройства (сенсорные, двигательные) Нарушения со стороны органов дыхания Эпилепсия Психические нарушения Нарушения со стороны ЖКТ Младший возраст Изменения личности пациента

Риск: нет, есть, высокий, очень высокий (нужное подчеркнуть)

Согласовано с врачом: .

ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ И ИХ РОДСТВЕННИКОВ

Ожоги не только сопровождаются нарушением целостности кожных покровов, но и формируют серьезные нарушения работы всех органов и систем организма. Для того, чтобы помочь нам предупредить у вас формирование осложнений ожоговой болезни, следует выполнять следующее.

Употреблять ежедневно достаточное количество жидкости (рассчитывается индивидуально, в зависимости от возраста пациента, площади и глубины ожоговых ран) Вы можете принимать столовые щелочные минеральные воды, негазированную очищенную воду, компот из сухофруктов или свежих ягод, морсы, кисель, слабый чай, молоко. В первый период ожоговой болезни не желательно употребление в пищу консервированных кислых соков, кофе, крепкого чая.

Ежедневно Вы должны употреблять в пищу не менее 180 г белка; это количество белка нужно «набрать» из разных, любимых Вами продуктов как животного, так и растительного происхождения. Так, например, 10 г белка содержится в:

72,5 г 50,0г 62,5г 143г 42.5г 37,5г 47,5г 40,0г 56,0г 78,5г 48,5г 49,5г 48,5г 68,5г 51,0г 55,0г 51,0г	Жирного творога Нежирного творога Мягкого диетического творога Молока сгущеного без сахара, стерилизованного Сыра голландского Сыра костромского Сыра российского Сыра швейцарского Брынзы из коровьего молока Яйцо куриное Баранины нежирной Говядины нежирной Мяса кролика Свинины мясной Телятины Кур Нежирного цыпленка	51.0г 57,5г 64,0г 62,5г 54,0г 53,0г 59,0г 56,7г 55,5г 55,5г 54,0г 52,5г 57,5г 60,0г 150,0г 130,0г 120,0г 175,0г 160,0г 200,0г	Индейки Печени говяжьей Камбалы Карпа Окуня Палтуса Салаки Сельди атлантической жирной Сельди тихоокеанской нежирной Скумбрии Ставриды. Судака Трески Хека Щуки Хлеба пшеничного Крупы манной Макаронных изделий Рис Крупа гречневая Горох зеленый

Не укрывайте ожоговые раны одеялами, простынями, используйте лестничные дуги для создание тепловых палаток.

Придерживайтесь рекомендованного врачом положения в постели.

Изменяйте положение в постели каждые 1-2 часа или чаще, если вы можете двигаться

Лежа в постели делайте упражнения, сгибая и разгибая руки, ноги.

Делайте 10 дыхательных упражнений каждый час: глубокий медленный вдох через рот, выдох через нос.

Подсушивайте каждый час поверхность повязок теплым воздухом с помощью фена.

Не пытайтесь самостоятельно снять или наложить повязку

Принимайте активное участие в уходе за вами.

Задавайте вопросы медицинской сестре, если у вас появились какие-то проблемы.

При каждом осуществлении мероприятий ухода используйте предметы ухода медицинского назначения, не пользуйтесь подручными средствами.

Обмывайте или протирайте неповрежденные кожные покровы не менее 1 раза в день, а также при недержании мочи, сильном потоотделении.

Пользуйтесь мягким жидким мылом. Убедитесь, что жидкое моющее средство смыто, участок кожи просушен.

У пациентов, находящихся на постельном режиме необходимо осуществлять гигиенический туалет полости рта не менее 2 раз в сутки и после каждого приема пищи.

Изменяйте положения тела пациента каждые 2 часа.

Проверяйте состояние постели (складки, крошки, загрязнения)

Осуществляйте правильное питание и питьевой режим

Не применяйте самостоятельно «народные» способы лечения ожоговых ран

Всю информацию по состоянию здоровья вашего родственника получайте только у лечащего врача или палатной медицинской сестры

Контролируйте количество выпитой и выделенной жидкости, качество и количество пищи

Максимально расширяйте активность вашего подопечного

Используйте непромокаемые подгузники, пеленки, наружные мочеприемники при недержании мочи.

Не приносите вашим близким, даже по настойчивой просьбе спиртные напитки, сигареты.

Размещено на Allbest.ru