Методы логопедии

§ воспалительные поражения головного мозга

§ травматические поражения головного мозга

§ кровоизлияния в мозг в результате тяжелых или стремительных родов

§ обменные нарушения в период внутриутробного и раннего развития

§ последствия тяжелого рахита и заболеваний дыхательной системы

Происходит:

§ запаздывание созревания нервных клеток в определенных областях горы головного мозга (стадия нейробластов) - в обоих полушариях головного мозга - билатеральное поражение.

Может быть:

§ врожденное недоразвитие

§ ранопреобретенное недоразвитие ( в доречевом периоде)

Классификация алалий

- запаздывание созревания нервных клеток в речевых областях коры головного мо

Моторная алалия

Моторная алалия - системное недоразвитие экспрессивной речи центрального органического характера, обусловленное несформированностью языковых операций порождения речевых высказываний при относительной сохранности смысловых и сенсорных операций

Моторная алалия -- нарушение продуцирования самостоятельного высказывания при сохранном понимании обращенной речи

Симптомы речевые:

§ фонетические нарушения (звукопроизношение)

§ недоразвитие фонематического слуха

§ аграмматизмы в речи

§ нарушения структуры слова и фразы

§ резко обеднен словарный запас

§ нет связной речи

§ несформирована мотивация общения

§ понимание речи сохранно

Симптомы неречевые:

§ общая моторная неловкость и недоразвитие мелкой моторики

§ нарушения координации движений

§ недоразвитие психических функций (внимание, память, мышление)

§ патологические качества личности (низкая работоспособность, негативизм)

§ вторичная задержка умственного развития (конкретность мышления, бедность логических операций, снижение способности к символизации, обобщению, абстрактности)

§ нарушение орального и динамического праксиса

§ несформированность игровых навыков

§ импульсивность, хаотичность деятельности

§ нестойкость интересов

Различают три уровня недоразвития речи:

1 уровень: отсутствие общеупотребительной речи

2 уровень: зачатки общеупотребительной речи

3 уровень: речь с элементами недоразвития во всей речевой системе.

Образцы речи:

1 уровень:

§ аморфные слова-корни («тя бах» - чашка упалла, «Дека мо» -- девочка моет) могут быть понятны только в соответствующей ситуации при подкреплении жестами и мимикой

§ ребенок пользуется только ситуативной речью

2 уровень:

§ простая фразовая речь («Сек.Ипята.Сябака бесит гоки» - Снег. Ребята. Собака бежит с горки)

3 уровень:

§ речь включает развернутые аграмматичные высказывания («У бабути каева и гути и маненьки сяньаты» - у бабушки корова и гуси и маленькие поросята)

3 уровень:

Методика логопедического воздействия при алалии

Коррекционная работа при моторной алалии - это поэтапное формирование речи.

В коррекционной работе выделяют 5 этапов.

1 этап -- однословное предложение ( с неговорящими детьми)

Цель:

§ вызвать подражательную речевую деятельность в форме звуковых проявлений

§ расширять объем понимания речи

Ш занятия проводятся индивидуально, в игровой форме

Ш избегают использования слов «скажи», «повтори», т.к. у детей на эти слова м.б. негативная реакция («угадай, ответь»), преобладают невербальные задания

Ш дети должны слышать правильную речь, без скандирования по слогам, необходимо многократное повторение одного и того же словесного материала

Понимание речи:

1. запоминание названий игрушек, частей тела, одежды (покажи нос, мишку, платье)

2. понимание словосочетаний, подкрепленных наглядным действием

3. оречевление бытовых ситуаций (умывание, одевание и др. «Идем умываться. Давай откроем кран. Нет, в другую сторону. Открыл? Бери мыло. Взял? Намыливай руки. Три пальчики. Хорошо. Смывай мыло водой. Теперь будем мыть лицо»)

4. понимание вопросов КТО? ЧТО? КУДА? КОМУ? ОТКУДА? - вопросы задаются в контексте: «Откуда достал книги?», а не «Откуда?»

5. понимание инструкций («Поставь игрушки так: кубик, кукла, машина»; «Куклу посади на стул, машину положи на стол»)

Нельзя повторять за ребенком аморфные слова-корни, допустимо лишь использование общепринятых упрощенных форм: КУКЛА - ЛЯЛЯ, а не КУКА

Развитие самостоятельной речи:

1. создается ситуация, вызывающая потребность в речи (красивая кукла у логопеда: «Дай») - активизация речевого подражания

2. называние близких людей («мама, папа»)

3. выражение просьб: (на, иди, дай, там, здесь, еще)

4. выражение состояния междометьями (ай, ой, тшш! - через игровую ситуацию)

5. звукоподражание животным (собака - ав-ав, корова - муу)

6. подзывы животных (кис-кис, цып-цып), управление животными (Ноо!, Тпру! Брысь!)

7. введение звукоподражаний в стихи: ГУСИ, ГУСИ - ГА-ГА-ГА и т.д.

8. подражание музыкальным игрушкам: дудочка - ду-ду-ду, балалайка - ля-ля-ля, барабан - бум-бум-бум

9. подражание транспортным шумам: машина - би-би, самолет - у-у-у, поезд - ту-у-у

10. введение звукоподражаний в стихи: Посмотрите в небеса - самолет там, как оса: У-У-У

11. при игре в лото использование слов ДАЙ, НА, ВОТ, БЕРИ

12. формирование фраз ДАЙ ПИТЬ ХОЧУ ПИТЬ

ДАЙ ЕЩЕ ХОЧУ ГУЛЯТЬ

МАМА, НА ИДЕМ ГУЛЯТЬ

МАМА ИДЕМ ИДЕМ ДОМОЙ и т.д.

2 этап -- первые формы слов

(у детей появилась возможность соединить в одной фразе 2-4 аморфных слова без грамматических связей)

Понимание речи:

1. различение количества предметов (много -мало--один)

2. различение величины предметов (большой --маленький)

3. различение вкуса (сладкий - соленый)

4. пространственное расположение (здесь - там, тут - вот)

5. различение ед. и множ. Число: ДОМ - ДОМА

6. различение отрицательной частицы НЕ: ИДИ - НЕ ИДИ (без предмета), ВОЗЬМИ - НЕ БЕРИ, СПРЯЧЬ МЯЧ - НЕ ПРЯЧЬ МЯЧ (с предметом)

7. различение, к кому обращена команда: ВОВА, СЯДЬ - ДЕТИ САДИТЕСЬ, СЯДЬ - САДИТЕСЬ (форма повелительного наклонения глагола в единственном и множественном числе)

Развитие самостоятельной речи:

1. звукопроизношение - уточнение артикуляции гласных (кроме Ы), согласных М,П,Б,Т,Д; остальные звуки - приближенное произношение

2. называние знакомых предметов

3. наращивание слогов к концу слова: МУ -- … РУ -- … ПО -- , ЛАП-- + КА

Способность детей воспроизводить слова различной слоговой структуры связана с

возможностью объединять слова в предложения: как только появляется раза из 2 аморфных корней, возникает возможность воспроизводить по подражанию слово из двух слогов.

4. двусловное предложение со словами «ЭТО, ВОТ, ЗДЕСЬ, ТАМ, ТУТ + существ.»: ВОТ ЗАЙКА ТАМ ПАЛКА ТУТ КОТ ЭТО МАШИНА

5. употребление повелительного наклонения глагола: команды куклам - ИДИ, СИДИ, БЕГИ, ЛОВИ, СТИРАЙ

6. употребление фразы «обращение+ повелительный глагол»: КАТЯ, ИДИ! СИДИ, МИША

7. употребление фразы «обращение + повелительный глагол+ Вин. Падеж существ.»: КАТЯ, ДАЙ МЯЧ (= И.п.), ВОВА, НАДЕНЬ ШУБУ ( не совпадает с И.п.)

8. употребление фразы «глагол в неопред. Форме + ХОЧУ, НЕ ХОЧУ, НАДО, НЕ НАДО, МОЖНО, НЕЛЬЗЯ»: ХОЧУ СПАТЬ, НЕ НАДО ПИСАТЬ, МОЖНО КУШАТЬ, ИДИ

Упражнение: «Кто что будет делать?». Куклы в различных костюмах (фартук, пижама … Кто должен идти спать? Кукла Катя, иди спать

Ребенок должен усвоить: место ударения в заученных словах, воспроизводить ритмико-интонационную структуру 2-сложных слов.

3 этап -- двусоставное предложение

(Для детей, у которых объем предложения составляет 2-3 слова)

Понимание речи:

1. Различение слов, близких по звучанию: МИЛА - МЫЛО, ОСЕЛ - КОЗЕЛ

2. Различение слов, имеющих сходство в предметной ситуации: НЕСЕТ--ВЕЗЕТ, РИСУЕТ - ПИШЕТ, ШЬЕТ - ВЯЖЕТ, МОЕТ - УМЫВАЕТСЯ -- СТИРАЕТ

3. различение слов с противоположным значением: НАДЕТЬ - СНЯТЬ, ВСТАТЬ - СЕСТЬ,

4. различение приставок в страдательных причастиях: ОТКРЫТО - ЗАКРЫТО, РАССТЕГНУТО - ЗАСТЕГНУТО

5. понимание и различение возвратных глаголов: КУПАЕТ - КУПАЕТСЯ, КАТАЕТ - КАТАЕТСЯ

6. различение множественного и единственного числа глаголов СПЯТ - СПИТ, ЛЕТЯТ - ЛЕТИТ

7. различение рода глаголов прошедщего времени: ЖЕНЯ УПАЛ - ЖЕНЯ УПАЛА

8. различение объекта и субъекта действия: ВОВА, ЛОВИ НИНУ. Кто убегает?

9. понимание взаимоотношений действующих лиц: ЗАЯЦ УБЕГАЕТ ОТ ВОЛКА. - ВОЛК УБЕГАЕТ ОТ ЗАЙЦА. Где ошибка?

10. Пространственные отношения предметов: предлоги НА, В, ПОД, ОКОЛО, ИЗ, ЗА и их различение: В-НА, ПОД-ИЗ, ИЗ-ОТ, ОКОЛО-ЗА

11. Обобщение предметов по их назначению: ЧТО НАДО, ЧТОБЫ РИСОВАТЬ?

12. Различение ед. и мн. числа сущ. Предл. падежа: КАТАЮТСЯ НА ВЕЛОСИПЕДЕ - КАТАЮТСЯ НА ВЕЛОСИПЕДАХ, СИДЯТ НА СТУЛЕ - СИДЯТ НА СТУЛЬЯХ

13. Понимание прилагательных, противоположных по значению: УЗКИЙ -- ШИРОКИЙ, ДЛИННЫЙ - КОРОТКИЙ, НИЗКИЙ - ВЫСОКИЙ

14. различение пространственных наречий: ВНИЗУ, ВВЕРХУ, ДАЛЕКО, БЛИЗКО, ВПЕРЕД, НАЗАД

Самостоятельная речь:

1. составление предложения «существ. + глагол + прямое дополнение»: ДЕВОЧКА ПЬЕТ СОК, МАМА ВАРИТ СУП

2. составление предложения «существ. + глагол + дополнение, не совпад. в Вин пад. с Им.» : МАМА ЧИТАЕТ КНИГУ

3. ответ на вопрос «Что делает?» (подбор названий действий к названию предмета) МАМА ЧИТАЕТ, СЛУШАЕТ, ГОВОРИТ …

4. подбор названий предметов к названиям действий: ИДЕТ … МАМА, ПАПА, ДЕВОЧКА, ТЕТЯ, БРАТ … СИДИТ… КОШКА, ПТИЧКА …

5. употребление возвратной формы глаголов: МОЕТСЯ, ПРИЧЕСЫВАЕТСЯ, УЛЫБАЕТСЯ

6. заучивание двустиший и четверостиший с договариванием слов: ДОЖДИК, ДОЖДИК, КАП-КАП-КАП, МОКРЫЕ ДОРОЖКИ. НАМ НЕЛЬЗЯ ИДТИ ГУЛЯТЬ …

7. формирование слоговой структуры слова: отхлопывание слогов в словах а) из двух одинаковых слогов: ПАПА, МАМА; б) из трех открытых слогов: МАШИНА

8. формирование звукопроизношения - развитие слухового восприятия: выделение слов из потока: ШАПКА, КОТ, НОС, ЗУБ, КОТ, РОТ, КОТ …; различение близких по звучанию слов: УДОЧКА--УТОЧКА, расширение объема слуховой памяти (2-3 ступенчатые инструкции, 3-4 картинки)

4 этап -- предложения из нескольких слов

Цель:

1. научить строить предложения из 3-5 слов

2. научить простейшему словоизменению существительных и глаголов

3. формировать навыки связной речи

Понимание речи:

1. понимание падежных окончаний существительных

2. понимание прилагательных и наречий

Самостоятельная речь:

1. закрепление конструкций предыдущего этапа

2. составление предложения «существ. + глагол. + 2 сущ в Вин и Дат падежах»: КАТЯ ЧИТАЕТ КНИГУ ОЛЕ; МАМА ДАЕТ КОНФЕТУ ДОЧКЕ

3. составление предложения «существ. + глагол + 2 сущест в Вин и Тв падежах): МАМА РЕЖЕТ ХЛЕБ НОЖОМ; ПАПА РУБИТ ДРОВА ТОПОРОМ

4. составление предложения по конструкции «сущ + глагол + наречие» ТАНЯ ПОЕТ ГРОМКО

5. составление конструкции с предлогом У: У КОРОВЫ РОГА; У ДЕВОЧКИ КНИГА

6. составление конструкции с предлогом В: ПОСТАВЬ ИГРУШКИ В ШКАФ, ИГРУШКИ СТОЯТ В ШКАФУ Игра «Что в кармане?»

7. составление конструкции с предлогом НА: ЦВЕТОК СТОИТ НА СТОЛЕ ; МИША КАТАЕТСЯ НА САНКАХ

8. составление конструкции с предлогом С: ВОВА ГУЛЯЕТ С СОБАКОЙ

9. составление конструкции с предлогом К: СОБАКА ПОБЕЖАЛА К ВОВЕ

10. составление конструкций с предлогом ПОД: ПОД СТОЛ - ПОД СТОЛОМ

11. составление предложения «сущ + глагол + инфинитив +1-2 существит в косвенных падежах» ВОВА ХОЧЕТ ИГРАТЬ В МЯЧ С ТАНЕЙ

12. образование множественного числа существительных: СТУЛ - СТУЛЬЯ, ЛИСТ - ЛИСТЬЯ

13. образование уменьшительной формы существительных: ОГУРЕЦ - ОГУРЧИК

14. образование отрицательной формы глагола: ПОЙДУ ГУЛЯТЬ - НЕ ПОЙДУ ГУЛЯТЬ («непослушные дети»)

15. сопоставление глагольных форм: ЛЕЖИ - ЛЕЖИТ - ЛЕЖУ, МОЙ -МОЕТ-МОЮ

16. образование инфинитива МАЛЬЧИК КОПАЕТ ПЕСОК И МЫ БУДЕМ КОПАТЬ

17. слоговая структура слова: проговаривание стечений - МНА, МНО, МНЕ …

18. постановка звуков

19. заучивание стихов (двустиший и четверостиший)

20. заучивание рассказов: ПЕТУШОК ПОЕТ. КУРИЦУ С ЦЫПЛЯТАМИ ЗОВЕТ. ПЕТУШОК ЗЕРНЫШКИ НАШЕЛ. САМ НЕ СЪЕЛ, ЦЫПЛЯТАМ ОТДАЛ. Или ВОТ НАША КУХНЯ. НА ПЛИТЕ ЧАЙНИК - ВСЕЙ ПОСУДЫ НАЧАЛЬНИК. В НЕМ ВОДА КИПИТ. БУДЕМ ЧАЙ ПИТЬ

5 этап -- расширение объема предложения, сложное предложение

Цель:

1. научить детей строить сложные предложения

2. продолжить работу над словоизменением

3. научить согласовывать местоимения и прилагательные с существительными

(для детей, владеющих фразовой речью с проявлениями аграмматизма)

Самостоятельная речь:

1. образование словосочетаний «наречие МНОГО + прилаг + сущ в Род пад»: МНОГО РАЗНОЦВЕТНЫХ ШАРОВ

2. согласование местоимений с существит: МОЙ МЯЧ - МОЯ КУКЛА - МОЕ ВЕДРО

3. согласование прилагательных с существительными: ГОЛУБАЯ РЕКА - ГОЛУБОЕ ОЗЕРО - ГОЛУБОЙ РУЧЕЙ

4. различение приставок в глаголах: УЕХАЛ - ДОЕХАЛ - ЗАЕХАЛ - ПЕРЕЕХАЛ - ПОЕХАЛ - ОТЪЕХАЛ

5. составление конструкции с союзом А: СНЕГ БЕЛЫЙ, А УГОЛЬ ЧЕРНЫЙ

6. составление предложений с однородными подлежащими БЕЛКА, ЗАЯЦ, МЕДВЕДЬ, ЛОСЬ ЖИВУТ В ЛЕСУ

7. составление предложений с однородными сказуемыми: ДЕТИ В ШКОЛЕ ЧИТАЮТ, ПИШУТ, СЧИТАЮТ, РИСУЮТ

8. составление предложений с однородными определениями: МОРКОВЬ ВЫРОСЛА БОЛЬШАЯ, ВКУСНАЯ, ОРАНЖЕВАЯ, СОЧНАЯ, СЛАДКАЯ

9. составление предложений с однородными дополнениями : МАША НАРИСОВАЛА ЛОШАДКУ, КОШКУ, КОЗУ, ПИРАМИДКУ

10. составление предложений с однородными обстоятельствами СНЕГ ЛЕЖИТ НА КРЫШАХ, НА ЗЕМЛЕ, НА ДЕРЕВЬЯХ, НА ЗАБОРЕ

11. согласование местоимений с предлогом У: У МЕНЯ, У НЕГО, У НИХ

12. составление предложений с союзом А: САША РИСУЕТ, А МАША ЧИТАЕТ КНИГУ

13. составление предложений со словами СНАЧАЛА, ПОТОМ: СНАЧАЛА НАДО НАДЕТЬ ПАЛЬТО, А ПОТОМ ВАРЕЖКИ

14. составление предложений с союзом ИЛИ: САША ХОЧЕТ РИСОВАТЬ ИЛИ ЛЕПИТЬ

15. составление предложений с союзом ПОТОМУ ЧТО: ВОВА ЗАБОЛЕЛ, ПОТОМУ ЧТО ПРОМОЧИЛ НОГИ

16. составление предложений с союзом ЧТОБЫ: Я ВЗЯЛ МЯЧ, ЧТОБЫ ИГРАТЬ В ФУТБОЛ игра «Что сказали по телефону»

17. образование притяжательных местоимений: ЗАЯЧИЙ ХВОСТ, БАБУШКИНЫ ОЧКИ

18. образование относительных прилагательных: ДЕРЕВО - ДЕРЕВЯННЫЙ

19. образование прилагательных от наречий: БЫСТРО - БЫСТРЫЙ

20. образование степеней сравнения прилагательных: ХОЛОДНЫЙ - ХОЛОДНЕЕ

21. образование однокоренных слов: ЧАЙ - ЧАЙНИК - ЧАЕВНИЧАТЬ - ЧАЙНЫЙ - ЧАЕПИТИЕ

22. образование существительных от существительных: СОЛЬ - СОЛОНКА, ПЕРЕЦ - ПЕРЕЧНИЦА

23. подбор многозначных слов: ЛИСИЧКИ, КОСА, КЛЮЧ

24. подбор антонимов - существительных, глаголов, прилагательных: ДЕНЬ - НОЧЬ, ДНЕВНОЙ - НОЧНОЙ, ВСТАВАТЬ - САДИТЬСЯ

25. различение слов с оттенками значений -- ИДЕТ - МАРШИРУЕТ

26. различение близких по значению слов: РВЕТ -- ЛОМАЕТ

27. замены глагольных форм в пересказе: 1 лицо ед и мн число на 3 лицо

28. образование глаголов будущего времени: ПИСАТЬ - БУДУ ПИСАТЬ - НАПИШУ

29. образование степеней сравнения от наречий: БЫСТРО - БЫСТРЕЕ, ВКУСНО - ВКУСНЕЕ

Сенсорная алалия

Сенсорная алалия -- нарушение понимания речи вледствие нарушения работы ре-

чеслухового анализатора, что возникает при поражении височной

доли доминантного полушария

Проявления:

§ ребенок слышит, но не понимает обращенную речь, физический слух при этом сохранене

§ при обследовании слуха с помощью аппаратуры обнаруживается слуховая неустойчивость ( одинаковые сигналы то воспринимаются, то нет) - делают 8-10 аудиограмм для постановки окончательного диагноза

§ не формируется связь между словом и предметом (действием) - замыкательная акупатия

§ гиперакузия - повышенная чувствительность к звукам, безразличным для окружающих (шуршание листьев, спичек в коробке, бумаги, скрип, капание воды) Здоровые люди реагируют на них в период утомленности и крайнего раздражения. У алаликов - беспокойство, плач, крутят головой, показывают на уши - сверхраздражители

Психофизические и речевые особенности при сенсорной алалии - от полного непонимания речи до понимания отдельных обиходных слов и предложений:

Ш большую роль в понимании речи играет ситуация (понимают не отдельные слова, а фразу в ситуации при определенном порядке слов в предложении

Ш ухудшение понимания при изменении темпа речи говорящего

Ш улучшение понимания при многократном медленном повторении

Ш трудности во включении, переключении и распределении слухового внимания (не сразу реагируют на речь, замедленность слухового восприятия)

Ш улучшение понимания после проговаривания (подкрепление собственными кинезиями)

Ш улучшение понимания, если алалик смотрит на говорящего

Ш улучшение понимания при общении с матерью

Речь при сенсорной алалии:

Ш из-за непонимания речи окружающих невозможность или грубое искажение собственной речи

Ш двигательное беспокойство, трудности поведения

Ш дети мало пользуются жестами и мимикой

Ш реагируют на интонацию, не понимания смысла

Ш игру сопровождают модулированным лепетом

Ш логорея - бессвязное воспроизведение всех известных ребенку слов

Ш эхолалия -- повторение обращенной речи

Ш при появлении первых слов:

* ошибки в ударении

* замены

* искажения структуры не фиксированного характера (каждый раз другая ошибка

Ш высказывания ребенка не точны по содержанию и ошибочны по форме

В целом речь ребенка при сенсорной алалии может быть охарактеризована как ПОВЫШЕННАЯ РЕЧЕВАЯ АКТИВНОСТЬ НА ФОНЕ ПОНИЖЕННОГО ВНИМАНИЯ К РЕЧИ ОКРУЖАЮЩИХ И ОТСУТСТВИЯ КОНТРОЛЯ ЗА СОБСТВЕННОЙ РЕЧЬЮ.

Методика логопедического воздействия при сенсорной алалии

Основные направления коррекции:

о сознательный анализ состава речи

о развитие фонематического восприятия

о понимание речевых структур

Основной принцип коррекционной работы:

о последовательное и систематическое воздействие на все стороны речевой деятельности ребенка + специфическое лечение, стимулирующее созревание клеток коры головного мозга

1. Строгая организация звукового и речевого режима (т.к беспорядочная слуховая нагрузка задерживает развитие речи)

Д определяют часы и дни отдыха

Д ограничивают излишнее общение

Д исключают воздействие звуковых аппаратов: телефон, радио, телевизор

Д щадящий звуковой режим + ситуация зрительного и слухового голода («темная комната») - для повышения восприимчивости к звукам

2. привлечение внимания ребенка (попасть в поле его зрения, повернуть к себе, взять за руку)

3. пробуждение интереса к звукам окружающего мира и речевым звукам

4. различение шумов, звуков неречевого характера (звон ложки в стакане, стук карандаша)

5. развитие направленного внимания и работоспособности - вкладыши, разрезные картинки, палочки, мозаика - сортировка, классификация по цвету, форме, величине и т.д.)

6. развитие зрительной и двигательной подражаемости : «ладушки», «сорока»

7. развитие потребности общения, мотивации общения

8. различение звучащих игрушек и инструментов (Ребенок наблюдает за действием логопеда, делает действие сам, закрывает глаза (по жесту), различает источник звука)

Секрет: в работе избегают хлопков в ладоши, топанья по полу, стука по столу, т.к. в этих случаях воспринимается не звучание, а вибрация

9. введение в шумовой ряд сильного речевого звука (а,р,у), который связывается с предметом или явлением

10. нормализация работоспособности, поведения, деятельности (копирование действий, подчинение неречевым инструкциям)

11. выработка условных связей между словом и предметом или его изображением: УУУ- паровоз, РРР- собака, МУУУ- корова

12. различение слогов: АУ--УА--АМ; МА--ПА--НА--ТА

13. различение слов (с помощью двигательного, зрительного и тактильного подкрепления) - ребенок показывает картинку и выполняет движение

14. различение характера звука, источника звучания, его локализации

15. предметно-практические действия - не только повторение слова, а умение выполнить действие с предметом по словесной инструкции: ВЫПЕЙ МОЛОКО ИЗ БУТЫЛКИ, ПОДУЙ НА МОЛОКО, НАЛЕЙ МОЛОКО

16. понимание стандартных фраз (слова произносятся в определенном порядке с неизменной интонацией и носят обиходно-бытовой характер -

* при общении с одним человеком

* при общении с разными людьми

* при определенной ситуации

* с опорой на мимику, жест

17. развитие фонематического слуха

18. формирование собственной речи (не повторять и не заучивать фразы, а ставить ребенка в ситуацию мыслительных задач)

19. формирование понимания логических, грамматических и тематических групп слов:

* посуда, мебель

* мытье рук, мыло, полотенце, вода, мыть, вытирать

* летит - летят

20. конкретизация понятий (цвет - красный, синий …, вкус - соленый, сладкий…)

21. раннее обучение грамоте

Возможность полной ликвидации сенсорной алалии исследователями ставится под сомнение. Прогноз неопределенный. Результат зависит от

* состояния слуховой чувствительности

* времени и характера проводимого лечения

* коррекционно-воспитательного воздействия

* возраста и интеллекта ребенка

14. Афазия

Афазия - полная или частичная утрата речи, обусловленная локальными поражениями головного мозга

Причины:

§ нарушения мозгового кровообращения (инсульт, кровоизлияния)

§ травмы головного мозга

§ опухоли головного мозга

Чаще всего афазии возникают у взрослых, у детей афазия -- результат ЧМТ или опухоли.

Проявления:

v системное нарушение всех видов речевой деятельности

Сложность афазии зависит от

v локализации поражения

v величины очага поражения

Различают 6 форм афазий:

1. акустико-гностическую

2. акустико-мнестическую

3. семантическую

4. афферентную моторную

5. эфферентную моторную

6. динамическую

Акустико -- гностическая афазия

Проявления:

v нарушение понимания речи - чужая речь как нечленораздельный поток звуков, потом, по мере восстановления - недопонимание обращенной речи

v больные не осознают у себя наличия речевого расстройства, они возбуждены, многоречивы

v происходит подмена слов догадками (одинаково звучат ХВОСТ - ГВОЗДЬ - КОСТЬ - ТРОСТЬ)

v потеря предметной отнесенности слова, ориентация на окончание ( КОЛОКОЛЬЧИК - что-то маленькое, но не знаю что - не улавливают значение корня слова)

v нарушение фонематического слуха

v расстройство слухового контроля за собственной речью много парафазий (ЧЕМОДАН - ШКАФ, ТИХО - ДЕЛИКАТНО)

v на ранних этапах речь может быть не понятна окружающим, т.к. это случайный набор звуков, слогов, слов - «речевая окрошка» У ВАС БОЛИТ ГОЛОВА? - РАЗ НАС ЭТО И ГРАМАЖИН, НУ МЫ И НА ЭТО ДАВНО БЫЛО 5 ЛЕТ

v логорея (многоречивость) с аграмматизмами (несогласованность между членами предложения в роде, числе, падеже)

v незаконченность высказывания, пропуски слов, замены существительных местоимениями

v нарушения чтения и письма:

§ затруднена постановка ударения

§ нарушено понимание прочитанного

§ затруднено списывание

§ нарушено письмо под диктовку

§ лишние буквы на письме ДОМ - 8 букв

§ механическое чтение сохранно

v нарушение счета: вместо решения примера копируют его 2+3=2+3 (счет восстанавливается быстро)

Методика логопедического воздействия

Задачи:

Ш восстановление фонематического слуха

Ш восстановление экспрессивной речи, чтения, письма

о дифференциация слов, контрастных по длине: ЕЛЬ - ВЕЛОСИПЕД, КОТ-- МАШИНА (соотнесение картинки со словом, подкладывание надписей)

о закрепление восприятия слов в процессе списывания, прпоговаривания (слова из 1-2 слогов)

о дифференциация слов с близкой слоговой структурой, но далеких по звучанию: РЫБА - НОГИ, ЗАБОР - ТРАКТОР (с опорой на картинки, подписи, чтение, списывание)

о дифференциация слов с близкой слоговой структурой, резко отличающихся одним звуком: РАК -МАК, КЛЮВ - КЛЮЧ, ЛЕС - ЛЕВ

о дифференциация слов, близких по звучанию: ДОМ - ТОМ, ДОМ - ДЫМ (вставление пропущенных букв, использование контекста)

о закрепление дифференциальных признаков фонем

о восстановление смысла слова: ОСТРЫЕ ПРЕДМЕТЫ, СТЕКЛЯННЫЕ ПРЕДМЕТЫ, ПОСУДА, ОБУВЬ

о различение смыслового оттенка слов

о подбор существительных к глаголу, глаголов, прилагательных к существительному и т.д.

о восстановление чтения и письма

Акустико - мнестическая афазия

Проявления:

· нарушение понимания обращенной речи -- дефект слухоречевой памяти (не могут повторить 3-4 слова, не связанные по смыслу, но повторяет слова по одному)

· фонематический слух и артикуляции сохранны

· нарушено понимание длинных фраз (5-7 слов)

· повторяют слово, не могут вспомнить предмет и показать

· не называют детали предмета: НОСИК ЧАЙНИКА, КРЫШКА ЧАЙНИКА

· трудности подбора слов в речи

· вербальные парафразии: ВИЛКА + НОЖ = НОЖИЛКА

· трудности в составлении рассказа по картинке (нет существительных -- местоимения)

· аграмматизмы

· нарушения чтения и письма:

- смешение предлогов

- смешение звонких - глухих

- при письме под диктовку не удерживают в памяти слова

- плохо понимают прочитанное

· нарушения счета: не могут выполнять арифметические действия при сохранном счете

Методика логопедического воздействия

Задачи:

v восстановление речеслуховой памяти

v восстановление зрительных представлений о признаках предметов

v преодоление мнестических трудностей

Используют:

v кодирование замысла речевого высказывания

v составление внешних опор высказывания

о подбор 3-4 предметных картинок, связанных ситуацией из набора: ВИЛКА - СТОЛ - ОГУРЕЦ; ЛЕС - ОХОТНИК - ЗАЯЦ

о подбор названных картинок (на слух)

о подбор запомненных ранее картинок (качества)

о запоминание №№ телефонов

о слуховые диктанты (3-4 слова с опорой на сюжетную картинку)

о анализ похожих предметов: ЧАШКА - ЧАЙНИК - САХАРНИЦА; ШКАФ-- ХОЛОДИЛЬНИК - БУФЕТ

о конструирование предметов из элементов (разрезные картинки, кубики; дорисовывания)

о послоговое прослушивание сложных слов и их повторение (ВЫКАРАБКИВАЮЩАЯСЯ ЛЯГУШКА)

о понимание многозначности слова

о уточнение синонимов, антонимов, омонимов

о упражнения в письме и чтении

Семантическая афазия

Проявления:

· вместо называния слова описание предмета, замена слова фразой: РУЧКА = НУ, ЭТО ТО, ТАКОЕ, ЧЕМ ПИШУТ; НОЖ = ЭТОТО, ЧТОБЫ РЕЗАТЬ ХЛЕБ

· нарушено понимание сложных смысловых и грамматических взаимоотношений слов (не могут расположить три предмета по инструкции: ПОЛОЖИТЕ НОЖНИЦЫ СПРАВА ОТ ВИЛКИ И СЛЕВА ОТ КАРАНДАША

· затруднено понимание сравнительных словосочетаний с наречиями ДАЛЬШЕ, БЛИЖЕ, СЛЕВА, СПРАВА

· нарушена расшифровка инвертированных словосочетаний: ПОКАЖИ РАСЧЕСКУ РУЧКОЙ. КОЛЯ УДАРИЛ ПЕТЮ.КТО ДРАЧУН?

· нарушена коммуникация отношений: БРАТ ОТЦА и ОТЕЦ БРАТА

· нарушено понимание причинно-следственных конструкций: Я ПОШЕЛ В ШКОЛУ ПОСЛЕ ТОГО, КАК ПОГОВОРИЛ С БРАТОМ. Что сначала, что потом?

· Непонимание метафор, пословиц, поговорок «КАМЕННОЕ СЕРДЦЕ», «ЗОЛОТЫЕ РУКИ»

· артикуляция собственной речи сохранна

· бедность лексики: мало прилагательных, глаголов, наречий, нет причастий

· письменная речь отличается стереотипностью синтаксических форм

· грубые нарушения счетных операций (путают действия, не могут записать число на слух, не понимают текст задач)

Методика логопедического воздействия

Задачи:

v преодоление трудностей в нахождении названий предметов

v расширение лексического и синтаксического состава речи

v преодоление аграмматизмов

о развитие конструктивно-практической деятельности (составление геометрических фигур, орнаментов, мозаики, узоров, разрезных картинок - по образцу, по инструкции)

о ориентировка в пространстве

о формирование обобщающих понятий (мебель, посуда) через выделение признаков

о выявление общности слов по корневой части: САД--САДОВНИК -- САДИК…

о описание различий и сходств синонимов, антонимов, омонимов

о формирование сложносочиненных предложений: ПТИЦЫ УЛЕТЕЛИ, ПОТОМУ ЧТО СТАЛО ХОЛОДНО

о уточнение значений предлогов (схема)

о установление отношений между предметами с помощью наглядной основы: ТАНЯ ВЫШЕ ОЛИ И НИЖЕ КАТИ

О Т К

о коррекция счета:

- уточнение разрядов числа

- закрепление синонимов: МИНУС, ОТНЯТЬ, УМЕНЬШИТЬ, ВЫЧЕСТЬ

- действия в пределах 10, 20, 100, 1000

- решение задач

о коррекция чтения:

- описание элементов букв

- конструирование букв

- чтение через скользящее окошко (1, 2 буквы)

Афферентно-моторная афазия

Начальные проявления:

· нарушения движений органов артикуляции

· отсутствие ситуативной речи или клишеобразная речь («мама», «Алик»)

· отсутствие спонтанной речи

· хаотичные движения губ, языка при попытке повторить звук. Смешение М-П-Б, Н-Д-Т-Л, И-С, О-У

· грубые нарушения понимания речи (1-2 суток)

При частичном восстановлении речи:

· смешивание похожих слов: ХАЛАТ-ХАНАТ, ЛОМ-ДОМ

· трудности анализа структуры сложных слов дробят стечения согласных

· восстанавливается понимание ситуативной разговорной речи

· нарушения фонематического анализа

· непонимание глаголов с приставками и многозначных глаголов: ВОЗВРАЩАТЬСЯ, ЗАВЕРНУТЬ

· непонимание пространственных отношений - конструктивно-пространственная апраксия

· трудности в понимании местоимений: МНЕ, МЕНЯ, МНОЮ в косвенных падежах

· нарушения письма и чтения:

* сначала восстанавливается внутреннее чтение

* на письме - артикуляторные трудности

* нарушение порядка звуков и букв в слове: ОКНО = ОНКО

* пропуски гласных

* несуразности написания букв:

Методика логопедического воздействия

При грубых нарушениях:

о растормаживание или восстановление произносительной стороны речи

о преодоление нарушения понимания речи

о восстановление аналитического чтения и письма

о стимулирование элементарной ситуативной речи

При средней степени тяжести:

о закрепление артикуляционных навыков

о преодоление литеральных парафазий

о стимулирование экспрессивной речи

о преодоление аграмматизмов

При легкой степени нарушения:

о преодоление остаточных артикуляционных трудностей при стечениисогласных

о преодоление парафазий и параграфий

о преодоление аграмматизмов

Методика логопедического воздействия

о глобальное сопряженное произношение звуков

о чтение автоматизированных рядов

о зрительные диктанты, запись под диктовку букв

о складывание под диктовку слов из 3-5 букв из разрезной азбуки

о введение слов в активную речь

о составление фраз по сюжетной картинке

о зрительно-слуховой имитационный прием: без зеркала, без зондов выполняют имитации неречевых движений - улыбка, сосание начинают с губных и переднеязычных: А - У по картинкам

Секрет: нельзя одновременно вызывать звуки одной артикуляционной группы. Звуки

вводятся не в существующие у больного слова и фразы, а в необходимые для

общения: ДА, НЕТ, БУДУ, ХОЧУ, ЗАВТРА, УТРОМ, Я УЖЕ ЕЛ

о сопряженное и отраженное проговаривание фраз обиходно-бытового характера по картинкам

о расширение словаря, подготовка диалогической речи

о восстановление письма - слуховые и зрительные диктанты фраз, упражнения на стечения согласных, вставление пропущенных букв, слогов, слов

о отработка предлогов В, С, К ( сливаются со словом)

о закрепление навыка слухового контроля

Эфферентная моторная афазия

1 вариант:

· апраксия артикуляционного аппарата - звуки повторяет, но серию звуков или слоги - не может. Артикуляция звуков не нарушена

· при подсказке 1 слога в слове соскальзывает на созвучное слово: МОЛОКО МО…РЕ

· контаминации - перенос слога из предыдущего слова: СТОЛ - ЛОЖКА = СТОЛОЖКА

2 вариант:

· пропуск в речи глаголов, предлогов, окончаний существительных - «телеграфный стиль»

· нарушения структуры фразы - глаголы в конце

3 вариант:

· инертность в выборе слов, паузы, растянутое произнесение слов

· нарушение плавности, мелодичности, ритма, логики ударений, интонации

При всех формах:

· нарушения письма:

* выраженная аграфия

* запись слова только по слогам

* пропуски гласных и согласных: КОМНАТА = КОМАТА

* дополнение букв: МОЛОКО = МООЛООКООО

* несогласованность слов на письме

· нарушение понимания речи -- если говорят в ускоренном темпе

· плохое понимание переносного смысла слов

Методика логопедического воздействия

Задачи:

v преодоление инертности в порождении слоговой структуры слова

v преодоление аграфии, алексии

о использование схем, планов при восстановлении структуры слова:

о складывание слогов и слов из разрезной азбуки

о чтение слов с одной слоговой структурой: МУ-КА, НО-ГА, ЛУ-ЖА

о улавливание ритма и рифмы в стихах: ЖУК УПАЛ И ВСТАТЬ НЕ МОЖЕТ, ЖДЕТ ОН, КТО ЕМУ … ПОМОЖЕТ

о обыгрывание предметных картинок -- подбор существительных, прилагательных, глаголов: ЯБЛОКО … какое? Что делать, чтобы съесть?

о подбор глаголов движения

о заканчивание фразы: Я ЕМ … Я ЖДУ …

о списывание и вставление окончаний слов

о слуховые диктанты, легкие кроссворды, составление коротких слов из длинных

о задания на внимание, переключение с одного предмета на другой, провокации (показать отсутствующий предмет)

Динамическая афазия

Проявления:

· невозможность построения высказывания

· отдельные звуки, слова и короткие предложения произносятся правильно

· нарушена коммуникативная функция речи (не задают вопросов)

· речевая безынициативность

· эхопраксия и эхолалия

· трудности в воспроизведении и запоминании имен, названий

· нарушения чувства языка (понимание сложных фраз)

· чтение и письмо сохранны

· счет сохранен, выполнение арифметических действий сохранно, нарушено решение задач

Методика логопедического воздействия

классификации предметов по различным признакам (мебель, , деревянный…)

о прямой и обратный порядковый счет

о построение высказывания по программе (вопросы, схема, фишки, картинки)

о ответы на вопросы: КУДА ТЫ ПОЙДЕШЬ? … ДОМОЙ (+ 1 слово)

о составление предложений по 4-5 картинкам

о составление предложений по сюжетным сериям

о выполнение речевых поручений: «СКАЖИ КАТЕ ….»

о инсценировки

о беседы, пересказы

о работа над плавностью, ритмом , интонацией

о деформированные тексты

15. Нарушения письменной речи

Различают два вида нарушений письменной речи:

Дислексия - частичное специфическое нарушение процесса чтения, обусловленное несформированностью (нарушением) высших психических функций и прояв ляющееся в ошибках стойкого характера