Предупреждение и преодоление депривационных нарушений речевого и эмоционального развития у детей раннего возраста

Размещено на http://www.allbest.ru/

Дипломная работа

Тема:

«Предупреждение и преодоление депривационных нарушений речевого и эмоционального развития у детей раннего возраста»

Введение

Актуальность проблемы. На сегодняшний день для нашей страны проблема сиротства имеет особое значение. К наиболее тяжелым его последствиям можно отнести различные деформации психического развития ребенка. Приходится констатировать, что в условиях детского закрытого учреждения с его резко обедненной средой (социальной, эмоциональной, сенсорной) максимально реализуются неблагоприятные предпосылки в состоянии здоровья детей, что приводит к ухудшению их социального прогноза.

Не вызывает сомнений тот факт, что чем младше ребенок и больше его беспомощность, тем сильнее он зависит от условий, в которых живет. Наиболее тесно благополучие ребенка связано с особенностями окружающей его среды в первые годы жизни. Именно в раннем возрасте развитие ребенка в огромной степени определяется теми условиями, которые он получает для своего развития.

Ранний возраст особенно выделяется в онтогенезе человека как наиболее значимый этап процесса становления основных нервно-психических функций. Это период наиболее интенсивного развития, когда происходит усвоение важнейших компонентов общечеловеческого опыта, являющегося фундаментом дальнейшего развития. Поэтому, от того, в каких условиях будет протекать раннее развитие ребенка, во многом зависит его будущее.

Дефицит контактов с окружающим миром пагубно отражается на дальнейшем развитии психической деятельности. Ребенок раннего возраста, находящийся в депривационных условиях, несмотря на свою способность к развитию, с течением времени все больше и больше дистанцируется от возрастной нормы, не приобретая соответствующих его возрасту новообразований.

Психическая депривация ребенка раннего возраста, воспитывающегося в условиях закрытого детского учреждения, приводит к широкому спектру различных нарушений психического развития. По данным М.В. Лещенко, уже к трем - четырем годам практически у 100% воспитанников дома ребенка формируется та или иная степень задержки нервно-психического развития, почти 90% детей имеют нарушения поведения.

Наиболее серьезные последствия патологического воздействия депривациогенного фактора связаны с нарушением эмоционального развития: обеднением эмоциональной привязанности, нарушением активности во взаимодействии со средой, значительными затруднениями во взаимодействиях со взрослыми и сверстниками, уплощением эмоциональных проявлений. Речевые нарушения, характерные для депривированных детей раннего возраста, также имеют значительную выраженность и оказывают отрицательное воздействие на общее психическое развитие ребенка.

В то же время, раннее детство - это наиболее значимый этап с точки зрения коррекционного воздействия. Потенциальные возможности ребенка данного возраста чрезвычайно велики. Создание адекватной коррекционно-развивающей среды для воспитанников дома ребенка, а также как можно более раннее начало коррекционно-логопедической работы с данной категорией детей, позволяет предупредить возникновение депривационных нарушений психического развития, преодолеть уже имеющиеся деформации, и может послужить залогом дальнейшего полноценного развития.

Существует достаточно большое количество исследований отечественных и зарубежных авторов, посвященных специфике психического развития детей раннего возраста, воспитывающихся в депривационных условиях, проблемам ранней коррекционной помощи данной категории детей, а также разработке возможных направлений изменений жизни детей в домах ребенка.

Однако, несмотря на значительное количество теоретических работ и экспериментальных исследований, данное направление изучено недостаточно широко. Можно с уверенностью сказать, что фундаментальных трудов, посвященных проблемам ранней коррекционно-логопедической помощи детям раннего возраста, воспитывающихся в депривационных условиях, в отечественной педагогике не существует, что обуславливает актуальность изучения данного направления на сегодняшний день.

Задачи исследования:

1. Изучение уровня психо-речевого и эмоционального развития депривированных детей раннего возраста.

2. Изучение влияния депривациогенного фактора на психо-речевое и эмоциональное развитие ребенка раннего возраста.

3. Поиски эффективных путей коррекционно - логопедической помощи депривированным детям раннего возраста с целью преодоления депривациогенных нарушений речевого и эмоционального развития.

4. Практическая апробация предложенного комплекса мероприятий по развитию речи и эмоционального мира детей раннего возраста, воспитывающихся в условиях дома ребенка.

Методы:

1. Анализ специальной литературы по проблемам исследования.

2. Изучение медико-педагогической документации.

3. Констатирующий эксперимент.

4. Наблюдение за детьми.

5. Анализ данных исследования.

1. Особенности речевого и эмоционального развития детей раннего возраста, воспитывающихся в условиях дома ребенка

Многолетний опыт отечественных и зарубежных исследований развития детей в разных условиях воспитания свидетельствует, что дети, воспитывающиеся в домах ребенка, уже на начальных этапах развития отстают от сверстников, живущих в семье. Для детей раннего возраста наиболее характерным является преобладание расстройств эмоционально-волевой сферы, а также неравномерность отставания интеллектуального развития с преимущественным нарушением развития речи (особенно экспрессивной). Этот характерный для депривированных детей симптомокомплекс в виде недостаточности развития аффективной стороны личности, задержки или искажения формирования психических функций, по определению М.Е. Проселковой, Г.В. Козловской, В.М. Башиной получил название «синдрома сиротства».

Согласно М.Е. Проселковой, среди множества патогенных факторов, воздействующих на ребенка при сиротстве, ведущим является депривациогенный, включающий в себя родительскую депривацию и особенное микросоциальное окружение детского закрытого учреждения. Это подтверждается сходством и однотипностью «синдрома сиротства» у разных детей.

Но в то же время депривационные нарушения характерны, в первую очередь, для тех детей, которые в силу конституционально-наследственных особенностей особенно восприимчивы к патогенному влиянию депривационного фактора. Многие расстройства, выявляемые у детей в депривационных условиях, обязаны своим происхождением другим факторам (резидуально-органическому, наследственному и пр.). В этом случае в условиях дома ребенка реализуются неблагоприятные предпосылки патологического развития.

1. Особенности речевого и эмоционального развития детей раннего возраста, воспитывающихся в условиях дома ребенка

1.1 Биологические и социальные предпосылки неблагополучия эмоционально-личностного и психо-речевого развития детей раннего возраста, воспитывающихся в условиях дома ребенка

1.1.1 Социальное окружение детей в домах ребенка

Еще Н.М. Щелованов указывал на то, что дети, воспитывающиеся в доме ребенка, могут успешно развиваться только лишь при условии хорошо организованной педагогической работы. Он же указывал на факторы, которые служат причиной нарушений развития: безразличие к детям персонала, равнодушие к подаваемым ими знакам общения, отсутствие необходимых игрушек, сенсорная депривация.

Многочисленные исследователи (Й. Лангмейер, З. Матейчек, 1984; М.И. Лисина, 1990; Р.Ж. Мухамедрахимов, 2003; и др.) делают вывод, что в домах ребенка обеспечивается удовлетворение преимущественно физиологических потребностей детей, тогда как психологические игнорируются. Основными факторами, обусловливающими отклонение в психическом развитии воспитанников домов ребенка, вышеупомянутые исследователи считают неполноценное общение со взрослым, связанное с большим количеством детей в группе, ориентацией персонала на физиологический уход, частой сменой персонала и переводом детей из группы в группу, жестким регламентом жизни детей и деятельности персонала. Также выделяется отсутствие необходимого для развития индивидуальности ребенка личного жизненного пространства.

Так, в работе Р.Ж. Мухамедрахимова были исследованы параметры взаимодействия персонала дома ребенка со своими воспитанниками, в том числе проводилось наблюдение за распределением рабочего времени у ухаживающих за детьми сотрудниц. Результаты эксперимента показали, что поведение персонала дома ребенка характеризируется минимальной инициацией взаимодействия с детьми, редкими ответами на сигналы и инициации детей, ограничением контактов режимными процедурами, которые также выполняются отстраненно и часто молча. Определено, что лишь около половины времени выполнения режимных манипуляций и непосредственного взаимодействия с воспитанниками женщины разговаривают с детьми. В течение наиболее долгого и интенсивного взаимодействия в ситуации кормления наблюдается не только малое число инициатив и взаимообусловленных ответов, рассогласованность и нарушение подстраивания поведения персонала и младенцев, но и явное насилие над детьми.

Проведенное Р.Ж. Мухамедрахимовым обследование эмоционального состояния ухаживающих за детьми сотрудниц дома ребенка показало, что по сравнению с матерями, у них более высокие показатели тревожности и депрессивности. Депрессивность и повышенная тревожность ухаживающих за детьми в доме ребенка женщин также являются отрицательно влияющим на развитие младенцев депривационным фактором, дети чувствительно реагируют как на состояние, так и на психологические особенности ухаживающих за ними женщин и подстраиваются под них. Нарушения в эмоциональной сфере и не способствующие установлению положительных социальных контактов параметры личности сотрудниц отрицательно сказываются на их поведении взаимодействия по отношению к детям и, в свою очередь, на поведении взаимодействия со стороны детей.

Таким образом, по результатам данного наблюдения, очевидная депривация детей в доме ребенка проявляется в чрезвычайно малом времени инициаций социального взаимодействия со стороны ухаживающих за детьми женщин, в редком числе ответов на сигналы и инициации самих детей, в ограниченности контактов небольшими периодами обязательных по режиму действий и процедур, которые выполняются персоналом часто молча, без вовлеченности в социальное взаимодействие с ребенком.

Как отмечает Винарская Е.И., для детей младенческого и раннего возраста характерен феномен «заражения» эмоцией окружающих. «Заражая» ребенка положительными эмоциями, взрослый стимулирует не только его интерес к внешнему миру, но и обменные процессы, и дифференциацию тканей в организме ребенка. Наоборот, «заражая» ребенка отрицательными эмоциями, взрослый подавляет не только его интерес к внешнему миру, но и определенные биологические процессы его организма. Незаинтересованное выполнение взрослым режимных моментов, его равнодушное, безразличное отношение к маленькому ребенку исключает возможность вообще какого то ни было эмоционального «заражения». С таким взрослым у ребенка не возникает потребности общения, а поэтому не развивается познавательный опыт и не формируются необходимые коммуникативно-познавательные средства. Возникает угроза тяжелой задержки психического развития.

И.В. Дубровиной и А.Г. Рузской выделен ряд неблагоприятных социальных факторов, определяющих неблагополучие в психическом развитии детей, воспитывающихся в условиях закрытого детского учреждения. Во-первых, это неправильная организация общения взрослых с детьми, несостоятельность тех его форм, которые существуют в закрытых детских учреждениях; во-вторых, это непостоянство, частая сменяемость взрослых, воспитывающих детей; в-третьих, отмечена неполноценность, чрезвычайная суженность окружающей детей среды, малое число и однообразие объектов, с которыми они действуют, начиная с бытовых предметов и кончая игрушками; и, в-четвертых, авторы говорят о проблеме недостаточной психолого-педагогической подготовленности воспитателей домов ребенка, их безучастном и равнодушном отношении к детям.

Таким образом, можно говорить о резком обеднении среды в закрытых детских учреждениях за счет уменьшения коммуникаций с окружающими людьми (социальная депривация), уплощения эмоционального тона при взаимоотношениях с персоналом (эмоциональная депривация), снижения яркости и разнообразия впечатлений, недостаточности внешних развивающих стимулов (сенсорная депривация).

1.1.2 Биологические предпосылки нарушений психического развития детей раннего возраста, воспитывающихся в условиях дома ребенка

Можно установить существенные различия между детьми, воспитываемыми в семьях и в закрытых детских учреждениях по биологическому и социальному анамнезам.

В настоящее время, говоря об общей детской популяции, приходится констатировать, что до 80% новорожденных являются физиологически незрелыми, около 70% - имеют перинатальную энцефалопатию.

Если же мы возьмем ту категорию детей, которая оказываются в домах ребенка, то статистика врожденных нарушений будет еще более неутешительна. Это связано преимущественно с тем, что среди матерей-отказниц преобладают женщины, не способные контролировать состояние своего здоровья во время беременности, а также те, кто объективно наносит вред своему здоровью. Это женщины с разнообразными личностными аномалиями, в том числе женщины, страдающие алкоголизмом и наркоманиями. По данным Б.Е. Микиртумова, А.Г. Кощавцева, С.В Гречаного, более 10% отказниц находятся на учете у психиатра или нарколога.

Благодаря высокой пластичности детской психики в раннем возрасте, ее широким компенсаторным возможностям, при обеспечении правильного ухода и благоприятных условий развития оказывается возможной успешная коррекция имеющихся отклонений. Если же ребенок оказывается в крайне неблагоприятных для развития депривационных условиях, у него не происходит компенсации нарушенных функций. Более того, обедненная среда закрытого детского учреждения, не способствующая полноценному психическому развитию, способствует еще большему отдалению ребенка от возрастной нормы.

1.2 Особенности эмоционального развития детей раннего возраста, воспитывающихся в условиях дома ребенка

1.2.1 Общая характеристика

Значение развития эмоциональной сферы в процессе становления личности ребенка чрезвычайно велико. Именно в этой области складываются такие важные качества личности, как чувствительность к отношению других людей, отзывчивость на их переживания, собственное эмоциональное самоощущение, определяющее целостное отношение ребенка к миру.

В литературе, посвященной влиянию депривации на развитие ребенка, до сих пор не существует единой точки зрения относительно возможных последствий этого состояния для эмоционально-личностного развития.

Среди западных психологов в 40-50-е гг. материнская депривация традиционно рассматривалась как тяжелое и необратимое состояние, приводящее к аффективной бесчувственности, способствующее формированию специфического типа личности, отличающего воспитанника детского закрытого учреждения. Дети, лишенные материнства, описывались как потенциальные преступники, отличающиеся повышенной жестокостью и агрессивностью, отсутствием социально-этических норм в поведении. Считается, что последствия ранней материнской депривации, имевшей место до трехлетнего возраста, в дальнейшем невосполнимы.

В отечественной психологии 30-50-х гг. существовала противоположная точка зрения. Отношения между матерью и ребенком не считались биологически обусловленными. Выдвигался тезис о большей биологической целесообразности политропной привязанности младенца. Считалось, что последняя имеет филогенетические корни, так как в процессе эволюции человека политропность привязанностей способствовала более эффективному выживанию потомства. Н.М. Щелованов допускал, что в доме ребенка дети могут успешно развиваться при условии хорошо организованной педагогической работы, что не разлука с матерью, а дефицит воспитания задерживает нормальное развитие ребенка.

В настоящее время отечественными психологами признано, что общение с матерью является одним из главных условий полноценного психического развития ребенка.

Считается, что у детей, растущих в детских учреждениях, не просто задерживается формирование характерных для их возраста форм общения и взаимодействия с окружающими, но и развиваются принципиально иные механизмы, с помощью которых ребенок приспосабливается к окружающим условиям. Это происходит как вследствие утраты ранних эмоциональных связей с родителями, так и вследствие того, что жизнь в детском закрытом учреждении не требует от ребенка выполнения тех функций, которыми наделены дети в обычной жизни.

Если в первые полгода жизни у воспитанников домов ребенка обычно наблюдается своевременное возникновение зрительных, слуховых и двигательных реакций, то, начиная со второго полугодия, у депривированных младенцев часто обнаруживаются проявления регресса: нежелание инициировать контакт со взрослым; отсутствие положительных эмоциональных проявлений - улыбок, мимических реакций, двигательной активности в ответ на появление взрослого; преобладание отрицательных эмоций; нарушение зрительной фиксации (ребенок отказывается смотреть в глаза взрослому); отсутствие слухового сосредоточения (не прислушивается к голосу взрослого).

По данным М.Е. Проселковой, Г.В. Козловской, В.М. Башиной, начиная со второго года жизни у детей, находящихся в условиях полной материнской депривации, уже отмечаются достаточно отчетливые признаки дизонтогенеза. В поведении преобладает выраженная пассивность, пониженный аффективный резонанс, бездеятельность. Дети, воспитывающиеся в домах ребенка лишены жизнерадостности, у них снижена познавательная активность, уплощены эмоциональные проявления.

На третьем году жизни обращают на себя внимание такие особенности развития детей, как отсутствие каких-либо зачатков высших эмоций - радости, горя, сопереживания. В поведении детей и их общении со взрослыми преобладают примитивные проявления - реакции захвата, протеста, отказа, немотивированной агрессии. Часто у таких детей не возникает привязанности к взрослому, они недоверчивы, замкнуты, печальны и пассивны.

У детей раннего возраста, воспитывающихся в депривационных условиях отмечается повышенная склонность к возникновению страхов. Наиболее распространенные из них связаны с гиперчувствительностью к новизне, изменчивости окружающей обстановки, появлению новых людей, необычных игрушек, предъявлению новых тактильных, голосовых, зрительных стимулов. Страхи депривированных детей оказывают общее тормозящее влияние на развитие моторики, игры, мышления, речи.

У депривированных младенцев не наблюдаются характерные в норме для семейных детей страхи чужих взрослых и разлуки с близкими («страхи восьмого месяца жизни»). Часто проявляется страх изменения окружающей обстановки, страх тактильного контакта (поглаживания, прикосновения, взятия на руки - ребенок съеживается, напрягается), страх визуального контакта (ребенок избегает взгляда глаза в глаза), страх громкого голоса.

Прогноз компенсации депривационных нарушений формирования эмоциональной сферы зависит от продолжительности нахождения в условиях депривации. Дети, чья депривация длилась первые три года жизни или больше, демонстрируют социальные и эмоциональные даже после того, как они провели несколько лет в стабильной домашней обстановке.

Так, по данным В.В. Антонова, даже если детей, которые первые два-три года жизни провели в депривационных условиях, усыновляли и они, живя в семьях, воспитывались в атмосфере любви и всеобщего внимания, их способность к нормальным взаимоотношениям с окружающими оказывалась весьма ограниченной. Для них были характерны агрессивность, жестокость, раздражительность и импульсивность. Игры их были лишены эмоциональности, их отличали неразборчивость в выборе друзей и поверхностность в отношениях с ними. Им не хватало целеустремленности, а многие их действия носили инфантильный характер.

1.2.2 Особенности эмоциональных проявлений воспитанников домов ребенка раннего возраста при общении со взрослыми и сверстниками

Дети домов ребенка первых лет жизни испытывают потребность в повышенном внимании и доброжелательности со стороны взрослого, которая доминирует вплоть до конца дошкольного возраста. В то время, как для их сверстников из семьи характерны уже более сложные формы общения, включающие познавательные интересы, стремление к сотрудничеству со взрослыми, потребность в уважении и взаимопонимании.

Особенности общения со взрослыми детей раннего возраста, воспитывающихся в условиях дома ребенка, в сопоставлении с показателями поведения детей, растущих в семье, изучали М.И. Лисина и Т.М. Землянухина (1982). Сопоставление особенностей общения со взрослыми у данных категорий детей позволило экспериментаторам сделать следующие выводы:

1. Семейные дети обращались ко взрослому почти вдвое чаще, чем воспитанники дома ребенка.

2. Воспитанники домов ребенка значительно медленнее вступают в контакт со взрослым, менее интенсивно общаются с ним. Сравнение общения со взрослым воспитанников домов ребенка и детей из семьи позволяет отметить, что оно различается по показателям общей активности: количеству обращений к взрослому и интенсивности коммуникативных проявлений (их эмоциональной насыщенности, выразительности, настойчивости в стремлении к контактам).

3. Семейные дети строят свою коммуникативную деятельность более гибко, чем воспитанники домов ребенка, полнее учитывая особенности поведения взрослых. Они не только чутко реагируют на внимание, но и тонко дифференцируют похвалы и порицания, в то время как дети в домах ребенка слабо различают оттенки отношения взрослого к своим действиям.

В условиях полной материнской депривации отмечается очень раннее возникновение общения между детьми - уже на первом году жизни, как компенсация дефицита общения со взрослыми. Для семейных детей не характерен столь ранний интерес к сверстникам. В то же время общение у депривированных младенцев имеет свою специфику. Она проявляется в том, что отношения между сверстниками складываются не как приятельские, дружеские, а по типу родственных. Это может производить впечатление видимой стабильности, защищенности, когда группа сверстников выступает в качестве своеобразного аналога семьи. В то же время это мешает формированию равноправных отношений. Дети не способны правильно оценить свои личностные качества, лишены избирательной дружеской привязанности. Каждый ребенок вынужден адаптироваться к большому числу сверстников. Контакты между детьми поверхностны и поспешны. Критерием благополучия ребенка является отношение к нему группы сверстников. В случае негативного отношения ребенок испытывает разочарование и неудачу, что часто приводит к пассивному отчуждению и агрессии.

М.И. Лисиной и Т.М. Землянухиной (1982) были также изучены особенности общения со сверстниками у детей раннего возраста, воспитывающихся в условиях дома ребенка, в сопоставлении с показателями поведения детей, растущих в семье. Исследование показало, что и семейные дети, и дети домов ребенка совершали разнообразные действия в отношении сверстника. У семейных детей наиболее выраженными оказались ориентировочно-исследовательские действия, направленные на изучение различных качеств, и наблюдение за поведением ровесника. Следующими по интенсивности были эмоциональные проявления, свидетельствующие об удовольствии, получаемом ребенком от присутствия сверстника. Зафиксировано большое количество инициативных действий детей, обращенных друг к другу; как правило, они окрашены положительными эмоциями. Эмоциональные проявления у детей из яслей имели большой диапазон: от слабо выраженной улыбки до проявлений восторга, выражающегося в громком смехе, радостном визге. Небольшое количество проявлений индифферентности свидетельствует о том, что присутствие сверстника редко оставляло ребенка равнодушным. Количество отрицательных проявлений составило лишь 5,6%.

Эксперименты выявили разнообразные виды совместных действий детей в яслях. В их репертуаре проявилась свойственная малышам непосредственность и эмоциональность. Дети весело прыгали друг перед другом, кувыркались, перебрасывались различными предметами, выкрикивали слова и т.п. Между детьми этого возраста разворачивается особого рода эмоционально окрашенная игра, не наблюдающаяся у них в других условиях жизнедеятельности. Категории действий, наблюдаемые у воспитанников дома ребенка по отношению к сверстнику, вполне сопоставимы с показателями поведения малышей, растущих в семье. Однако общий уровень активности воспитанников домов ребенка значительно ниже, несмотря на то, что эти дети намного больше времени проводят рядом с ровесниками. Это выражается во всех категориях проявлений. У детей из дома ребенка значительно чаще встречаются инициативные действия с отрицательным знаком (18,8%). Отрицательные проявления воспитанников домов ребенка часто несли в себе элементы агрессии, в них выражались недовольство, обида на сверстника, иногда не имевшие под собой реальных оснований. Количество индифферентных состояний в домах ребенка значительно превышает аналогичный показатель в группе семейных детей (18,5%). Это значит, что присутствие сверстника нередко оставляет ребенка равнодушным к нему.

Совместные действия содержались и в репертуаре поведения воспитанников домов ребенка. Их также отличала непосредственность, эмоциональность, выраженные, однако, слабее, чем в группе семейных детей. В играх детей из домов ребенка было меньше открытости, дружелюбия, радости, они были чаще окрашены нервозностью, сменой настроения.

Подводя итоги эксперимента, авторами были отмечены определенные особенности в становлении общения со сверстниками. Интерес и эмоциональное отношение к ним были снижены, инициативные действия проявлялись позднее и чаще окрашивались отрицательными эмоциями. В поведении воспитанников закрытых учреждений было больше негативных проявлений.

1.3 Особенности речевого развития детей раннего возраста, воспитывающихся в условиях дома ребенка

1.3.1 Общая характеристика

Воспитанники детских закрытых учреждений по данным многих авторов (Н.М. Аксарина, Н.М. Щелованов, 1940; Попова М.И., 1968; Е.К. Каверина, 1950; Ф.И. Фрадкина, 1955; и др.) значительно отстают в развитии речи. В первые полгода у соматически и неврологически здоровых младенцев домов ребенка, как правило, наблюдается своевременное (или с незначительным запаздыванием) возникновение предречевых голосовых реакций. Однако в последующем, после полугода, психоречевое развитие резко замедляется (так называемый феномен угасания развития). На фоне общей задержки психического развития преобладает отставание развития пассивной и активной речи. Особенно снижен показатель овладения активным словарем. Голосовые проявления отличаются редкостью и бедностью артикуляций, рудиментарностью гуления и лепета, недостаточностью интонационной выразительности речи. Первые слова появляются достаточно поздно - после полутора-двух лет. Речь детей бедна по содержанию, примитивнее по характеру грамматических конструкций. У детей недостаточно сформирован навык артикуляции, звукопроизношение отличается неточностью и бедностью используемых фонем и слогов.

По данным Б.Е. Микиртумова, А.Г. Кощавцева, С.В. Гречаного, нарушения предречевого развития в депривационных условиях проявляются синдромом депривационной предречевой ретардации, в структуру которого входят: 1) недифференцированный крик-плач; 2) ретардантные формы модулированных вокализаций (гуканье, гуление, лепет, двуслоговой лепет, псевдослова), 3) снижение или отсутствие звуко- и слогоимитации.

Если дифференцированный крик-плач характеризуется наличием интонационной выразительности, специфического сигнального значения, пауз и модуляций, то для недифференцированного крика-плача характерно отсутствие указанных признаков и генерализованный характер голосовой реакции (высокая интенсивность, сопутствующее двигательное возбуждение, вегетативные реакции в виде гиперемии кожи).

Возможны два варианта синдрома депривационной предречевой ретардации - собственно депривационный, отражающий легкую и среднетяжелую степень расстройств, и анаклитический (тяжелый). Последний встречается после шести месяцев. Собственно депривационный вариант синдрома включает первые два компонента синдрома - недифференцированный крик-плач и ретардантные формы модулированных вокализаций. Ретардантные формы модулированных вокализаций характеризуются: соответствием более раннему возрасту, коротким периодом существования, однократностью появления с последующим угасанием или регрессом до более ранних форм, ограниченностью звукопроизношения до одного - двух звуков. Специфическими отличиями гуления являются отрывистость, отсутствие протяжности и разнообразия звуков. Лепет характеризуется ограниченностью слогового звукопроизношения, наличием двуслоговых лепетных форм и псевдослов.

Таким образом, у детей, воспитывающихся в депривационных условиях, выявляется отставание развития речи. Речь детей раннего возраста характеризуется: отсутствием активного словаря (неспособность назвать предметы окружающей обстановки и предметы, изображенные на картинке, их действия и признаки, отсутствие инициативных обращений и диалоговой речи); небольшим количеством произносимых звукоподражаний (в среднем 1-2); преобладанием рудиментарных речевых форм - невербальных вокализаций (в основном лепет); небольшим количеством понимаемых слов; отсутствием понимания признаков предметов и их действий; преобладанием понимания простых словесных инструкций.

Существуют различные гипотезы о причинах подобного отставания воспитанников закрытых детских учреждений. Но все они сходятся в том, что в основе задержек вербального развития этих детей лежит дефицит общения со взрослым, и в первую очередь недостаток эмоциональных контактов с ним.

Изучение роли общения со взрослым в становлении вербальной функции у детей проводилось под руководством М.И. Лисиной. Была высказана гипотеза о том, что особенности становления вербальной функции у воспитанников закрытых детских учреждений вызваны некоторым качественным своеобразием их общения с окружающими людьми, а именно задержками перехода их от ситуативно-личностной формы общения к ситуативно-деловой, а также некоторой упрощенностью их реализации.

Проверке этого предположения было посвящено исследование Т.А. Финашиной и А.Г. Рузской (1982). В ходе данного эксперимента производилось сопоставление становления речи у детей второго и третьего года жизни, воспитывающихся в разных условиях (в закрытых детских учреждениях и в семье), и характера их общения со взрослыми по ряду связанных между собой параметров.

М.И. Лисина (1980) высказала общие соображения о комплексе качественно отличительных черт общения со взрослым у детей, воспитывающихся в семье и в закрытом детском учреждении. Она считала, что дети, воспитывающиеся в семье, контактируют с ограниченным количеством взрослых (одним - двумя). Эти взрослые и их программа поведения постоянны. Дети вступают в качественно однородные эмоциональные связи с ними. Общение эмоционально насыщено и носит доверительный характер. Взрослые, с которыми дети контактируют, относятся к категории близких людей; их взаимодействия адресуются ребенку индивидуально. Дети, воспитывающиеся в семье, практически находятся в постоянном контакте со взрослыми, общаясь с ними по различным поводам: деловым, познавательным, личностным. Поведение ребенка регламентируется взрослыми мягко.

Дети, растущие в закрытом детском учреждении, общаются с большим количеством взрослых, сменяющих друг друга, отличающихся разными программами поведения. Общение с ними обычно менее эмоционально насыщено, доверительность и интимность связей со взрослыми у ребенка практически отсутствуют. Воздействия взрослого носят, скорее, характер групповой отнесенности. Поведение детей жестко регламентируется взрослыми и приурочено к бытовой сфере жизнедеятельности ребенка.

Анализ результатов исследования показал, что дети, воспитывающиеся в разных условиях, в неодинаковой степени овладевают речью.

Дети, воспитывающиеся в семье, к концу второго года жизни в подавляющем большинстве случаев активно овладевают речью (более 70%). В домах ребенка таких детей значительно меньше (около 40%). И в семье, и в домах ребенка были дети, не достигшие уровня понимания речи. Их возраст - конец первого начало второго полугодия жизни.

Возрастные срезы показывают, что особенности воспитания сказываются на разных сторонах развития речи у детей, и прежде всего на сроках ее возникновения. Так, понимание речи у воспитанников семьи и домов ребенка обнаруживается уже во втором полугодии жизни, но у детей из семьи это случается в два раза чаще, чем у их ровесников, растущих в депривационных условиях.

К активной речи дети, растущие в семье, переходят в конце второго полугодия жизни, дети из дома ребенка - в конце третьего. Условия жизни сказываются также и на темпах развития речи у детей. Большая часть воспитанников из домов ребенка и в конце третьего года жизни еще не владеют активной речью; в семье к этому времени таких детей в 3 - 4 раза меньше.

Данные исследования свидетельствуют, что активная речь у детей, воспитывающихся в разных условиях, качественно неодинакова. Исследователями были установлены четыре уровня развития активной речи у детей: два высших (I и II) и два низших (III и IV).

Уровень I характеризовался использованием при общении сложных речевых конструкций. Уровень II отличает преимущественное использование двухсловных предложений. Дети, находящиеся на III уровне овладения активной речью, произносят отдельные слова (глаголы, существительные, местоимения выступающие в функции целого предложения). Самый низкий уровень IV - это тот, при котором ребенок проговаривает отдельные слова с повторяющимися слогами, обозначающие, как правило, отдельный предмет или лицо («ма-ма», «ба-ба», «ав-ав» и т.п.).

Исследование показало, что около 80% детей из домов ребенка находятся на низких уровнях овладения активной речью, примерно 60% детей и к концу третьего года жизни соответствуют IV уровню. И только 14,3% детей поднимаются к этому времени до уровня II.

Дети из семьи преимущественно (64%) активно владеют речью на высших ее уровнях. Возрастной срез продемонстрировал, что та часть детей из Дома Ребенка, которые поднимаются к уровням II и III активной речи, проделывают это только к концу третьего года жизни, в то время как дети, воспитывающиеся в семье, достигают их уже к полутора годам.

Исследователи отмечают, что тенденция обогащения речи в значительно большей степени обнаруживается у детей, растущих в семье. Речь воспитанников дома ребенка менее красочна, она бедна прилагательными, недостаточно развернута и точна, в ней мало глаголов, обозначающих предметно-практическое действие, и наречий. Их речь ситуативна, она изобилует указательными местоимениями.

Таким образом, овладение речью детьми, воспитывающимися вне семьи, начинается позже, чем растущими в семье; ее становление растянуто во времени, и функционирует она в упрощенном и обедненном варианте. У детей из семьи речь возникает в ее активной и пассивной формах раньше, чем у воспитанников из домов ребенка; становление ее совершается на более коротком отрезке времени, оформление ее высших уровней происходит рано.

Понимание депривированными детьми раннего возраста речи взрослого также имеет свои особенности. Дети, растущие в семье, начинают применять слова вскоре после того, как у них отмечается понимание речи взрослого, далее происходит стремительное, на коротком временном отрезке, усложнение и обогащение активной речи ребенка, а также столь же быстрое повышение уровня понимания речи взрослого. Воспитанники Домов Ребенка на начальных этапах овладения речью характеризуются тем, что на длительное время задерживаются на стадии только понимания речи взрослого, не переходя к активному пользованию ею. Первые слова у них появляются при сравнительно высоком уровне понимания речи взрослого. Дальнейшее развитие активной речи и понимания ее идет медленно, растянуто во времени и не достигает высоких ступеней ни в том, ни в другом.

Рассмотренные данные позволяют выделить следующие причины отставания развития речи воспитанников домов ребенка:

1. Раннее снижение лепетной активности и, как следствие, несовершенство артикуляции;

2. Недостаток развития сложных слуховых дифференцировок, чему мешают условия воспитания в домах ребенка - неспокойная обстановка, шум, сенсорная депривация, ведущая к падению нормы слышимой речи;

3. Дефицит речевого общения со взрослым;

4. Недостаточность эмоциональных контактов;

5. Недостаток развития понимания речи;

6. Особенность речевого общения воспитателей с детьми. Речь воспитателей, как правило, не является индивидуально адресованной конкретному ребенку. Вследствие этого она не мобилизует слух детей. Кроме того, речь воспитателей детских учреждений чаще всего является директивным призывом к действию, а не стимулом для ответа.

2. Возможные меры по предупреждению депривационных нарушений речевого и эмоционального развития у детей раннего возраста, воспитывающихся в условиях дома ребенка

2.1 Возможные направления изменений жизни детей в домах ребенка

Безусловно, воспитанники дома ребенка - особая категория детей, которая нуждается в специализированных условиях воспитания.

Дети, воспитывающиеся в доме ребенка, могут полноценно развиваться только при условии грамотной организации окружающей коррекционно-развивающей среды. Таким детям необходимо в максимально ранние сроки обеспечить все необходимые условия для полноценного психического развития, своевременного формирования тех или иных возрастных новообразований. Если этого не происходит, ребенок, не приобретая соответствующих его возрасту знаний и умений, постепенно все больше дистанцируется от возрастной нормы. Как отмечает Е.И. Винарская, профилактикой отклонений в развитии у детей раннего возраста, воспитывающихся в условиях дома ребенка, «…. служит вся атмосфера детского учреждения в форме эмоциональной любовной заботы о малышах. Первейшей задачей всех членов коллектива …. является формирование у ребенка познавательного интереса к окружающему и потребности в эмоциональном взаимодействии со взрослым. Эмоциональная экстравертированность, жизнерадостность, речевая раскованность - это те качества всех членов коллектива, которые в значительной степени обеспечат нормальное физическое и психическое развитие детей».

Многочисленные исследователи делают вывод о том, что качество как социального окружения детей в домах ребенка, так и предметной среды требует глубокого междисциплинарного анализа и соответствующих изменений. Это обусловлено тем, что и социально-коммуникативная, и предметная среда, окружающая детей в домах ребенка неполноценны, и, соответственно, не способствуют нормальному ходу психического развития. Особенно пагубно такая недостаточность коррекционно-развивающей среды воздействует на речевое и эмоциональное развитие воспитанников дома ребенка.

Основные факторы, обуславливающие неполноценность коррекционно-развивающей среды, окружающей детей раннего возраста, воспитывающихся в условиях дома ребенка представлены в таблице 1.

Таблица 1. Факторы, обуславливающие неполноценность коррекционно-развивающей среды, окружающей раннего возраста, воспитывающихся в условиях дома ребенка

Неполноценность социально-коммуникативной среды в домах ребенка и, как следствие, неполноценное общение воспитанников со взрослыми затрудняют психологическое взаимодействие между ребенком и взрослым, нарушают процесс формирования привязанности, а также ход дальнейшего психического развития в целом (в особенности развития речевого и эмоционального). Неполноценность предметной среды оказывает пагубное воздействие на развитие познавательной активности ребенка раннего возраста, которая, как известно, во многом зависит от рациональной организации окружающего пространства и грамотного подбора игрушек.

Считаем интересным в данном случае привести результаты исследования Р.Ж. Мухамедрахимова. Исследователем был проведен опрос персонала домов ребенка. Ответы сотрудниц дома ребенка, в котором проводилось исследование, показали, что, с их точки зрения, для улучшения состояния детей требуется не столько увеличение медицинского обслуживания (этот пункт отметили лишь 5% сотрудниц) или специальных педагогических занятий (8%), сколько большее общение и внимание со стороны персонала (57%), наличие близкого, всегда доступного ребенку человека (54%), изменение условий проживания (30%). Среди причин своего недостаточного общения с детьми женщины выделили нехватку времени вследствие занятости основной (согласно Положению о домах ребенка - прежде всего лечебной и педагогической) работой (57%) и нежелание формирования привязанности с ребенком (37%). Сотрудницы считают, что могли бы лучше работать, если бы уменьшилось число детей в группе (76%), младенцев не переводили, при достижении определенного режимом возраста, из одной группы в другую, в новую обстановку и к новым людям (30%) и им предоставили больше самостоятельности, больше доверяли и меньше контролировали (30%). Персонал отмечает необходимость реорганизации системы домов ребенка.

Как отмечает Р.Ж. Мухамедрахимов, ближайшее социальное окружение ребенка должно отвечать по крайней мере двум основным требованиям. Во-первых, это стабильность и постоянство, когда за ребенком постоянно ухаживает одни или несколько наиболее близких людей. Во-вторых, это социальная отзывчивость близких взрослых и соответствие их поведения потребностям развития ребенка. Предполагается, что эти характеристики необходимы для обеспечения нормального развития и психического здоровья ребенка. Однако, как было указано выше, именно эти стороны поведения персонала не соответствуют потребностям детей раннего возраста и требуют особенно пристального внимания при организации жизни детей в домах ребенка.

В настоящее время широко распространена позиция о реорганизации домов интернатного типа с соблюдением таких соответствующих психологическим потребностям детей требований, как постоянство места проживания (вплоть до совершеннолетия), стабильность круга близких людей, уменьшение количества детей на одного взрослого до 3-5 и создание разновозрастных групп, свобода контактов с окружающим миром, привлечение к воспитанию детей мужчин, психологический отбор и повышение уровня квалификации персонала.

В соответствии с данной концепцией Р.Ж. Мухамедрахимовым была сформулирована программа раннего вмешательства в домах ребенка. В программе выделяются наиболее важные и возможные в существующих условиях мероприятия, связанные и не связанные со структурными преобразованиями в доме ребенка.

Среди основных мероприятий, связанных с изменением структуры дома ребенка, автор выделяет следующие: прекращение перевода детей из одной группы в другую, от одних людей к другим; организация жизни детей небольшой группой с постоянным проживанием в одних и тех же помещениях; выделение нескольких наиболее подходящих сотрудников для выполнения в группе родительских функций, роли наиболее близких детям взрослых; изменение расписания работы наиболее близких детям взрослых с вахтовой (сутки через трое) на ежедневную сменную по скользящему графику; создание условий для совместного проживания в группе детей разного возраста; удовлетворение потребности свободного общения с детьми и взрослыми внутри и за пределами дома ребенка.

Среди мероприятий, не связанных с изменением структуры дома ребенка Р.Ж. Мухамедрахимов выделяет:

1. Изменение отношения персонала к детям, а именно: психологическое и профессиональное содействие персоналу в различные периоды работы с детьми; предоставление современной информации о развитии детей, подчеркивание влияния социально-эмоционального окружения на психическое здоровье детей; отход от приоритетов медицинской помощи детям в домах ребенка; 2. Изменение работы персонала с детьми, а именно: обучение персонала взаимодействию с детьми; реализация различных направлений изменения социального окружения детей.

Первые знания об окружающем мире складываются у ребенка в процессе освоения им близлежащего пространства (манеж, территория комнаты, детской площадки и т.п.), поэтому в ранний период детства особенно важна организация предметной среды. Однако, приходится констатировать, что организация предметной среды в домах ребенка во многих случаях не соответствует необходимым требованиям. Можно выделить следующие основные направления преобразования предметной среды в домах ребенка: обеспечение необходимого для развития индивидуальности личного жизненного пространства для каждого ребенка; обогащение предметной среды сенсорными стимулами (слуховыми, зрительными, тактильными); грамотный, адекватный возрастным потребностям подбор игрушек и дидактических материалов.

Таким образом, организация адекватной коррекционно-развивающей среды, как социально-коммуникативной, так и предметной, для детей раннего возраста, воспитывающихся в условиях дома ребенка, приобретает особую значимость, становится необходимейшим фактором для нормального психического развития.

2.2 Организация окружающей предметной среды в домах ребенка

2.2.1 Окружающее пространство

Организуя окружающую среду для воспитанников дома ребенка, в основном придерживаются общих принципов, однако следует помнить, что для данной категории детей предметно-развивающая среда приобретает значительно большую значимость, чем для детей, воспитывающихся в семьях. Основные направления преобразования предметной среды в домах ребенка были рассмотрены выше. Организованная с учетом данных принципов предметно-развивающая среда может оказать значительное стимулирующее воздействие на психическое развитие ребенка: активизировать познавательную активность, способствовать нормализации эмоциональной сферы, содействовать речевому развитию ребенка.

Как отмечает Л.Н. Павлова, в предназначенных для детей помещениях не может быть ничего случайного: подбор игрушек, размещение мебели, оформление - все должно быть продумано и рационально организовано. Важно создавать такие условия, которые бы максимально стимулировали как познавательное, так и двигательное развитие ребенка. Лишних предметов быть не должно, подбор их обусловлен задачами воспитания детей данного возраста.

Необходимо позаботиться прежде всего о цветовой гамме комнат, которая должна создавать у детей радостное настроение. Лучше использовать пастельные, мягкие тона, на фоне которых контрастно смотрятся игрушки на полках, предметы, находящиеся в ближайшем от детей окружении. Помещение оборудуется мебелью, не имеющей острых углов, сделанной соразмерно росту и физическим возможностям ребенка. Окружающие предметы располагаются под соответствующим углом зрения малыша, что делает их доступными для обозрения.

Как отмечала Винарская Е.И., «нужно творчески разнообразить убранство помещений, избегая стереотипной расстановки кроваток, однообразного расположения игрушек и картинок на стенах, унылого однообразия в своей собственной одежде, прическе и т.п. В частности, не годятся для таких учреждений белые халаты обслуживающего персонала. Напротив, разнообразные яркие платья, цветастые косынки и передники, вызывая на себя ориентировочные реакции детей, будут стимулировать их познавательные интересы и коммуникативную активность»

Нельзя забывать, что недостаточность развития и функционирования моторной сферы может быть одной из причин задержки раннего речевого развития. Поэтому интерьер помещений обязательно оборудуется с учетом возрастающей потребности детей в движениях. Для бодрствования должна быть приспособлена значительная площадь комнаты.

Для организации предметной среды, которая могла бы стимулировать физическое развитие воспитанников дома ребенка, компенсировать некоторую нехватку движений, характерную для детей, проживающих в учреждениях закрытого типа, можно с успехом применять рекомендации Л.Н. Павловой. Согласно данным рекомендациям, в групповой комнате ставят горку с тремя - четырьмя пологими ступеньками и скатом. Держась за перильца, дети учатся подниматься по ступенькам. Недалеко от горки располагается подставка для мячей, крупные машины, каталки, тележки. Они способствуют развитию ходьбы, координации движений. Развитию движений помогают надувное бревно, через которое дети любят перелезать, ящичек с невысокими бортами, в который они влезают, плоские цветные крупные палки и кольца для перешагивания и т.п. На потолке рекомендуется сделать шарнирное устройство для подвешивания крупных игрушек, например большого надувного мяча, который легко перемещается при отталкивании, что побуждает ребенка делать первые самостоятельные шаги. Это же устройство используют при подвешивании цветных ленточек, колокольчика, карусели. Желая достать цветную ленточку или позвонить в колокольчик, дети овладевают приемом подтягивания, а иногда в качестве орудия для достижения цели используют и другой предмет - подставляют низенький табурет и влезают на него.

Все эти предметы способствуют развитию разнообразных видов движений, их координации, а главное, помогают так организовать бодрствование детей, чтобы полностью удовлетворить их потребность в движении. Эти упражнения развивают также и умственную активность ребенка: используя один предмет по отношению к другому в качестве орудия, он решает первые практические задачи.

Необходимо также оборудовать места для отдыха (банкетки, стульчики, диванчики и пр.), на которые можно положить яркие одноцветные, небольшие подушки. Здесь же находятся мягкие игрушки, особенно привлекательны игрушки большого размера, почти в рост ребенка. На полочках располагаются также игрушки средних размеров.