Діагностико-корекційна робота практичного психолога з дітьми-сиротами в яких виявлено посттравматичні розлади

Вправа «Лимон»

Мета: досягти стану спокою.

Інструкція: сядьте зручно: руки вільно розмістіть на колінах (долонями вгору), плечі та голова опущені, очі заплющені. Уявіть собі, що у Вас у правій руці -- лимон. Починайте повільно його стискати до тих пір, поки не відчуєте, що «вичавили увесь сік». Розслабтеся. Запам'ятайте свої відчуття. Тепер уявіть, що лимон знаходиться у вашій лівій руці. Повторіть вправу. Знову розслабтеся і запам'ятайте свої відчуття. Після цього виконайте вправу одночасно обома руками. Розслабтеся. Насолодіться станом спокою.

Вправа «Сніжинка»

Мета: покращити психоемоційного стан.

Інструкція: станьте, заплющте очі, руки підніміть угору. Уявіть, що Ви -- сніжинка. Напружте усі м'язи Вашого тіла. Запам'ятайте це відчуття. Необхідно завмерти у цій позі на 1-2 хвилини. Потім уявіть, що під дією сонячного тепла Ви починаєте поволі танути, розслаблюючи поступово кисті рук, потім -- м'язи плечей, шиї, корпусу, ніг тощо. Запам'ятайте свої відчуття у стані розслаблення. Виконуйте вправу доти, доки не досягнете оптимального емоційного стану. Цю вправу також можна виконувати, лежачи на підлозі.

Вправа «Повітряна кулька»

Мета: покращити психоемоційного стан.

Інструкція: станьте, заплющте очі, руки підніміть угору, наберіть повітря у легені. Уявіть, що Ви -- велика повітряна куля, що наповнена повітрям. Постійте у такій позі 1--2 хвилини, напружуючи усі м'язи тіла. Потім уявіть, що у кульці з'явилася невеличка дірочка. Повільно починайте випускати повітря, одночасно розслаблюючи м'язи тіла: кисті рук, потім -- м'язи плечей, шиї, корпусу, ніг тощо. Запам'ятайте свої відчуття у стані розслаблення. Виконуйте вправу доти, доки не досягнете оптимального емоційного стану.

Вправа: «Хвилинка релаксації»

Мета: покращити психоемоційного стан.

Інструкція: розслабте куточки рота, зволожте губи (язик нехай вільно лежить у роті). Розслабте плечі. Зосередьтеся на виразі свого обличчя і положенні тіла. Пам'ятайте, що вони відображають Ваші емоції, думки, внутрішній стан. Природно, що Ви не хочете, щоб оточуючі знали про Ваш стресовий стан. У цьому випадку Вам необхідно змінити мову обличчя і тіла шляхом розслаблення м'язів і глибокого дихання (з особливо тривалим видихом).

Вправа: «Інвентаризація»

Мета: розвиток уваги.

Погляньте навколо й уважно огляньте приміщення, в якому Ви знаходитеся. Поступово, не кваплячись, подумки знайдіть у цьому приміщенні 7 червоних предметів, подумки назвіть всі предмети один за одним. Намагайтеся повністю зосередитися на цій інвентаризації. Зосередившись на кожному окремому предметі, Ви відволікаєтеся від внутрішньої стресової напруги, спрямовуючи свою увагу на раціональне сприйняття навколишнього середовища. Предмети можна знаходити і споглядати за будь-якою ознакою.

II етап роботи: впорядкування активності і відреагування агресії. Цей етап триватиме близько трьох, чотирьох тижнів. Для впорядкування активності потрібно застосовувати введення правил і обмежень (наприклад, «пограв - прибери за собою іграшки, тільки після цього можна переходити до іншого заняття»).

Вправа «Стоп»

Мета: відреагування агресії.

Інструкція: ця техніка використовується для роботи з нав'язливими «поганими» спогадами.

Дитину просять закрити очі і уявити картину, що викликає негативні емоції (гнів, страх, почуття провини і т. п.), одночасно зфокусувавшись на негативній думці (наприклад: «Я боюся»). Коли така думка з'являється, дитина повинна підняти руку. На цей сигнал психолог вимовляє: «Стоп!» Дитина зазвичай відзначає, що думка зникає. Потім психолог просить дитину самій собі сказати «стоп», уявляючи червоний сигнал світлофора. Після цього рекомендується глибоко подихати і розслабитися (див. «техніку на релаксацію»). Наступним етапом вправи є пригадування приємної події (моменту), обраної дитиною заздалегідь. Коли дитина здатна «бачити» і «відчувати» позитивні емоції від зміни картин, всі три кроки відтворюються ще раз:

1) дитина уявляє подію (переживання), які потрібно «видалити», і кричить «СТОП!», Представляючи червоний сигнал;

2) дитина розслабляється;

3) представляє собі приємну подію.

Після того як ця техніка освоєна, дитина може тренуватися самостійно.

Ця техніка періодично повторюється.

Вправа: на придбання нового тілесного досвіду.

Інструкція: «Я - маленький. Я - великий. Я - важкий. Я - легкий. Я -- товстий.... Що відбувається з моїм тілом? З обличчям? З руками, ногами? Що приємно? Що не приємно? »

Крім того, дітям, які знаходяться в травматичному кризі, важливо відновити механізми емоційного реагування. Тому з ними необхідно проводити вправи, які допомагають виявляти різноманітні емоції.

Вправа-гра «пошуміть»

Інструкція: «Як можна голосніше покричати, пошуміти - скільки вийде. А тепер послухаємо себе: шум - це приємно? Це весело? Страшно? »

Вправа: «Знищення страху»

Мета: редукція страхів, попередження і подолання фобій. Методика ефективна в роботі з дітьми, починаючи з п'яти-шестирічного віку.

Форма проведення: індивідуальна або групова. При роботі з групою ефект посилюється завдяки взаємному емоційному зараженню.

Інструкція: проведення методики включає п'ять етапів:

1. етап становить бесіда з дитиною про те, чи буває їй страшно, якщо так, то чого саме вона боїться, чи не заважає їй, що-небудь спати і т. д. З боку психолога не повинно здійснюватися ніякого тиску, щоб уникнути появи наведених страхів; бесіда ведеться у вільному невимушеному тоні.

Якщо дитина визнає наявність у неї страхів, то (незалежно від того, конкретизує вона їх чи ні) психолог пропонує навчити її, як з ними боротися. Дошкільнятам достатньо пояснити, що свій страх потрібно намалювати. Старшим дітям бажано дати мотивування типу: «Якщо хочеш прогнати страх, то потрібно зробити, щоб він був не в тобі, а зовні - ось на цьому аркуші. Для цього його треба намалювати». У роботі з дошкільником можна використовувати ігрову ситуацію: сказати дитині, що лялька дуже боїться і треба допомогти їй прогнати страх.

2. етап - обговорення того, як можна зобразити страх, і подальше створення самого зображення. На цьому етапі можуть виникати такі труднощі.

Дитина відмовляється малювати, стверджуючи, що вона не зуміє намалювати те, що потрібно. У цьому випадку треба пояснити, що малюнок зовсім не повинен бути хорошим - навпаки, страхи краще малювати погано, так як вони самі погані і немає чого їх прикрашати.

Дитина не називає конкретних страхів, так що не зрозумілий предмет зображення. У цьому випадку можна рекомендувати один з двох прийомів: а) персоніфікація страху у вигляді якогось дуже неприємної, страшної тварини (цей прийом доцільний при роботі з раціоналістичними дітьми), б) малюнок, безпосередньо виражає емоційний стан (при роботі з емоційними дітьми); йому може передувати обговорення типу: «Як ти думаєш, якого кольору повинен бути страх, який колір йому більше підійде? »і т. д.; при триваючих утрудненнях може бути даний зразок малюнка: «Я б, напевно, став малювати страх ось так », - з цими словами психолог проводить декілька різких чорних штрихів, або садить на лист пляму чорної туші, або ще як-небудь створює безформну чорну пляму.

Якщо у дитини під час малювання актуалізується гостро виражений стан страху, то слід на кілька хвилин перервати роботу і провести короткий сеанс релаксації. Однак деяка, не занадто сильно виражена емоційна напруженість припустима і навіть бажана. Якщо вона повністю відсутня, то в той час, поки дитина малює, психолог намагається підтримати у нього зосередженість, серйозне ставлення до діяльності, використовуючи невербальні засоби спілкування та окремі незначущі слова («так ... так, ось так ...»), провокуючі часткову актуалізацію почуття страху.

Якщо малюнок виходить емоційно невиразним, то можна скористатися прийомом завдання зразка, описаним вище («Давай я трохи тобі допоможу, щоб відразу було видно, що ми малюємо страх. Ну що - тепер так, як потрібно?»).

3 етап - знищення малюнка. Перш за все потрібно отримати від дитини визнання того, що на малюнку дійсно зображений його страх (або страх ігрового персонажа) - і, отже, тепер цей страх не усередині (у голові, чи в серці, чи в грудях), а зовні. А раз він тут, зовні, то тепер його легко прогнати, знищити: для цього досить розірвати малюнок. Дитині пропонують виконати це.

У той час, коли дитина розриває малюнок, психолог на високому рівні емоційності проводить непряме навіювання: «Ось так, рви на дрібні шматочки - щоб нічого не залишилося! Щоб страх зовсім пішов і ніколи більше не повертався. Рви ще дрібніше - щоб всі страхи самі тебе злякалися і втекли. Так, ось так! Щоб не залишилося зовсім ніякого страху!» І т. д. Потім обривки викидаються.

Якщо у дитини висока емоційна чутливість, сензитивність, то, щоб уникнути надмірного емоційного збудження, краще запропонувати не рвати малюнок, а зім'яти, його і викинути. Навіювання в цьому випадку не повинно проводитися надмірно емоційно.

4 етап - раціональне пояснення дитині сенсу проведеного прийому. Дитині пояснюють, що тепер вона знає, як проганяти страх. Якщо тепер їй раптом знову стане страшно, вона не буде боятися, а просто намалює свій страх і прожене його так, як вона зробила це тільки що. Для цього навіть не обов'язково насправді малювати і рвати малюнок - достатньо тільки уявити собі, як ти це робиш.

Малюнки на тему: «Я переживаю», «Я боюся», «Сон, який мене схвилював», «Я про це не хочу згадувати». Ці завдання несуть основну емоційне навантаження і стимулюють прояв інтенсивних почуттів і спогадів. З їх допомогою відбувається виявлення негативних переживань і пов'язаних з ними важких життєвих ситуацій, внутріособистісних і міжособистісних конфліктів, механізмів психологічного захисту. У процесі дослідження психотравмуючих переживань за рахунок корекції механізмів психологічного захисту здійснюється відреагування негативних емоцій або відчуження від них.

III етап: На завершальному етапі роботи з метою підведення підсумків, виведення досліджуваних зі світу важких, які викликають душевний біль переживань, психолог дає їм позитивно емоційно забарвлені завдання «Те, про що я мрію» і «Я такий задоволений, я такий щасливий». За допомогою активізації психологічного захисного механізму заміщення ми переводим досліджуваних зі світу негативно емоційно забарвлених образів минулого в світ уяви, «фантазії», і просимо розповісти про свої мрії, сподівання на майбутнє.

Вправа: «Гармонізація малюнка»

Мета: досягнення оптимального психоемоційного стану.

Форма проведення - індивідуальна або групова (з групою до п'яти - шести дітей).

Інструкція: Дітям пропонують намалювати кольоровими олівцями або фарбами те, що вони хочуть. По ходу малювання задаються питання, які спонукають дітей розвивати сюжет малюнка. Завдання полягає в можливо більш деталізованому розгортанні сюжету. Якщо питання не допомагають досягти цього результату, то даються прямі вказівки («Давай поряд з будинком намалюємо хлопчика, який вийшов погуляти»; «Давай намалюємо на галявині квіти» і т.д.).

На наступному етапі роботи психолог спонукає дітей видозмінити малюнок, зробивши його більш гармонійним. Так, якщо колір блідий, то він пропонує збагачувати палітру використовуваних кольорових тонів («Давай розфарбуємо у хлопчика одяг»; «Давай зробимо одяг яскравим, різнобарвним»; «Давай намалюємо яскраві квіти на галявині» і т. п.). У цьому випадку завдання полягає у підвищенні щільності і яскравості кольору, посиленні контрастності і виразності колірних поєднань.

Якщо, навпаки, вихідний малюнок вийшов надмірно контрастним, то психолог пропонує пом'якшити колір, використовуючи білила («Хай у нас буде туман»). Той же прийом можна використовувати, якщо у вихідному малюнку переважають темні, похмурі тони.

У роботі зі школярами доцільно поєднувати цю методику з твором історії (казки), сюжет якої відштовхується від першого малюнка, а надалі ілюструється наступними, більш гармонізованими.

Її ефективність може бути підвищена завдяки попередньої релаксації, що створює сприятливий вихідний емоційний фон. У свою чергу, «гармонізація малюнка» сприяє стабілізації цього фону.

Вправа: «Самоповага; Я-концепція, Я-образ»

Самоповага передбачає високу оцінку дитиною себе, саме воно визначає її поведінку.

Діти, що пережили ситуацію кризи, можуть не усвідомлювати, що їхні почуття до самих себе не такі вже позитивні, що вони мають потребу в тому, щоб говорити про себе, усвідомлювати свої особливості і порівнювати їх з особливостями інших людей. З дітьми можна складати розповіді на теми: «Якби я був ..., то я став би ...», «Так само як і ти, я ...», «На відміну від тебе я ...». Дитині важливо розуміти, чим вона схожа на інших, а чим відрізняється від них, важливо відчувати свою унікальність.

Базовою умовою чіткого відчуття свого Я є усвідомленням свого тіла.

Вправа: «Красивий малюнок»

Малюнкові тести виконуються на чистому білому папері формату А4, набір кольорових олівців (18 кольорів) і простий олівець.

Інструкція до методики «Красивий малюнок»: «Намалюй красивий кольоровий малюнок - який захочеш». Під час малювання слід відзначати в протоколі послідовність використання піддослідним різних кольорів. Інструкція намалювати «красивий малюнок» дозволяє охарактеризувати емоційний стан обстежуваного більш однозначно, ніж при оцінці повністю вільного малюнка. В останньому випадку можливе відтворення минулих негативних переживань, які не відображають наявну ситуацію. Якщо ж негативні переживання відображаються у «красивому» малюнку, де вони, по суті справи, суперечать інструкції, то можна з упевненістю вважати, що вони актуальні для піддослідного на даний момент.

Список тем та їх формулювання можуть змінюватися з урахуванням анамнезу, індивідуально-психологічних особливостей дитини і значущою проблематики, виявляється в ситуації «тут і тепер». Найчастіше зміни мають місце на другому етапі малювання. Однак важливо, щоб була дотримана послідовність вище перерахованих етапів, яка продукує у клієнта певну динаміку емоційного стану. Завдання першого етапу - приєднатися до дитини і ввести його в роботу, завдання другого - «змусити» переживати », завдання третього - вивести зі світу переживань, зняти емоційну напругу попереднього етапу і створити позитивний настрій.

Основний інструмент взаємодії фахівця з клієнтом в процесі використання методу - арт-терапевтична бесіда (пряме чи непряме отримання відомостей шляхом опису малюнків у спілкуванні). Переваги арт-терапевтичної бесіди в тому, що вона конкретна (обговорюються певні малюнки), структурована (має певну етапність і логіку), відсторонена (стосується як би не самого пацієнта, а персонажа, зображеного на малюнку), має лікувальний ефект (полегшує процес вираження , усвідомлення та відреагування прихованих емоцій, проблем і конфліктів).

Діалоги з дитиною в процесі складання розповіді по малюнку базуються на наративному (розповідному) підході. Особливість наративних розповідей в тому, що їх зміст залежить не від реальності, а від її інтерпретації двома особами: Я-оповідача і Я-слухача. Іншими словами, сенс історії для двох учасників діалогу виникає в процесі розповіді і знаходиться, ретроспективно, після того, як подія, про яку розповідається, вже відбулася. І тут наратив оповідача (дитини) взаємодіє з наративом слухача (фахівця), по-новому центрує текст і додає йому нові значення. Образно кажучи, сюжет історії по ходу діалогу змінюється таким чином, щоб дитина автоматично знаходив віру в те, що можна «знову жити».

Додаток В. Малюнки досліджуваних на тему «Вільний малюнок» на початку діагностико-корекційної роботи

Рис. В.1 «Вільний малюнок» протагоніста А.

Рис. В.2. «Вільний малюнок» протагоніста Д.

Рис. В.3. «Вільний малюнок» протагоніста О.

Додаток Г. Малюнки досліджуваних «Красивий малюнок» по завершенні діагностико-корекційної роботи

Рис. Г.1. «Красивий малюнок» протагоніста А.

Рис. Г.2. «Красивий малюнок» протагоніста Д.

Рис. Г.3. «Красивий малюнок» протагоніста О.

Размещено на Allbest.ru