Технології соціально-психологічної роботи з клієнтами, які схильні до суїциду

Життєва мудрість ( зрілість суджень та здоровий глузд, який досягається життєвим досвідом).

Здоров`я (фізичне та психічне).

Цікава робота.

Краса природи та мистецтва ( переживання прекрасного в природі та в мистецтві).

Кохання ( духовна та фізична близькість з коханою людиною).

Матеріальне забезпечене життя ( відсутність матеріальних труднощів).

Наявність хороших та вірних друзів.

Суспільне визнання ( повага оточуючих, колективу, товаришів по роботі).

Пізнання ( можливість розширити свій світогляд, свою освіту, загальну культуру, інтелектуальний розвиток).

Продуктивне життя ( максимально повне використання своїх можливостей, сил та здібностей).

Розвиток ( робота над собою, постійне фізичне та духовне удосконалення).

Розваги ( приємне, необтяжливе проведення часу, відсутність обов`язків).

Свобода ( самостійність, незалежність в судженнях та вчинках).

Щасливе сімейне життя.

Щастя інших (добробут, розвиток та удосконалення інших людей, всього народу, людства в цілому).

Творчість ( можливість творчої діяльності).

Впевненість в собі ( внутрішня гармонія, свобода від внутрішніх протирічч, сумнівів ).

Список Б. ( інструментальні цінності).

Акуратність ( охайність, вміння утримувати речі в порядку, порядок в справах).

Вихованість ( хороші манери).

Високі запити ( високі вимоги до життя та високі домагання).

Життєрадісність ( почуття гумору).

Відповідальність ( дисциплінованість)

Незалежність ( здатність діяти самостійно, рішуче).

Непримиримість до недоліків в собі та інших.

Освіченість ( широта знань, висока загальна культура).

Відповідальність ( почуття обов`язку, вміння тримати слово).

Раціоналізм ( вміння реально та логічно мислити, приймати обдумані, раціональні рішення)

Самоконтроль ( стриманість, самодисципліна).

Сміливість у відстоюванні своєї думки, своїх поглядів.

Тверда воля ( вміння настояти на своєму, не відступати перед труднощами).

Терпимість ( до поглядів та думок інших, вміння прощати іншим їх помилки та омани ).

Широта поглядів ( вміння розуміти чужу точку зору, поважати інші смаки, звичаї, звички)

Чесність ( правдивість та щирість).

Ефективність в справах ( працелюбність, продуктивність в роботі).

Чуйність ( дбайливість ).

На основі вибору будують ієрархічну драбину цінностей досліджуваного.

Додаток 11. ЛОБІ. ( ленінградський опитник інституту ім. Бехтєрева.)

Мета: Визначає тип психічного реагування на соматичний стан.

Рекомендується для роботи в медичних закладах з важкохворими та постійно хворіючими клієнтами.

Інструкція: Пропонується вибрати з кожного розділу не більше

3-х тверджень, які відображають Вашу думку, або відповідь 0 та занести номер вибраних відповідей на бланк, відмічаючи їх кружечками.

Настрій

Як правило, настрій у мене гарний.

Через хворобу я часто буваю нетерплячим та роздратованим.

У мене настрій псується від очікування можливих неприємностей, хвилювання про близьких, невпевнененості в майбутньому.

Я не дозволяю собі через хворобу поглинатися сумом та тужінням.

Через хворобу в мене завжди поганий настрій.

Мій поганий настрій залежить від поганого самопочуття.

В мене з`явився зовсім байдужий настрій.

В мене бувають напади похмурої дратівливтості, під час яких дістається оточуючим.

В мене нема понурення та суму, але може бути гнів та жорстокість.

Найменші неприємності сильно чіпляють мене.

Через хворобу в мене завжди тривожний настрій.

Мій настрій майже такий , як у оточуючих мене людей.

Ні одне з тверджень мені не підходить.

Відношення до лікування.

Уникаю всякого лікування - надіюсь, що організм сам переборе хворобу, якщо про неї меньше думати.

Мене лякають труднощі та небезпека, які пов`язані з необхідним лікуванням.

Я готовий до самого болісного та навіть небезпечного лікування, тільки б позбавитись від хвороби.

Я не вірю в успіх лікування і вважаю його даремним.

Я шукаю нові способи лікування, але , на жаль, у всіх них постійно розчаровуюсь.

Вважаю, що мені призначають багато непотрібних ліків, процедур, мене умовляють на непотрібну операцію.

Всякі нові ліки, процедури та операції викликають у мене постійні думки про ускладнення та небезпеку, з якими вони пов`язані.

Від лікування мені стає тільки гірше.

Ліки та процедури нерідко діють на мене так незвично, що викликають здивування лікарів.

Думаю, що серед деяких способів лікування є настільки шкідливі, що їх варто було б заборонити.

Вважаю, що мене лікують неправильно.

Я ніякого лікування не потребую.

Мені набридло без кінця лікуватися, хочу , щоб мене тільки залишили в спокої.

Я уникаю говорити про лікування з іншими людьми.

Мене дратує та розлючує, коли лікуванняя не дає покращення.

Ні одне з визначень не підходить.

Віношення до самотності.

Віддаю перевагу самотності, тому що одному мені легше.

Я відчуваю, що хвороба накладає на мене повну одинокість.

В самітності я намагаюся знайти яку-небудь цікаву та потрібну роботу.

В самітності мене починають переслідувати нерадісні думки про хворобу, ускладнення, очікувані страждання.

Часто, залишившись нодинці, я швидше заспокоююсь: люди мене стали сильно дратувати.

Соромлячись хвороби, я намагаюся віддалитись від людей, а в одинокості нудьгую за людьми.

Уникаю одинокості, щоб не думати про хворобу.

Мені стало байдуже: чи бути серед людей, чи залишатися в одинокості.

Бажання бути в одинокості залежить у мене від обставин та настрою

Я боюся залишатися в одинокості через небезпеку, пов`язану з хворобою.

Ні одне з визначень мені не підходить.

Відношення до майбутнього.

Хвороба робить моє майбутнє сумним та журливим.

Моє здоров`я не дає поки ніяких підстав турбуватися про майбутнє.

Я завжди надіюся на щасливе майбутнє, навіть в ситуаціях відчаю.

Не вважаю, що хвороба може суттєво відобразитися на моєму майбутньому.

Систематичним відповідним лікуванням та дотримнням режиму я надіюся добитися покращення здоров`я в майбутньому.

Своє майбутнє я повністю пов`язую з успіхом в моїй роботі ( навчанні).

Мені стало байдуже, що буде зі мною в майбутньому.

Через мою хворобу я в постійній тривозі за моє майбутнє.

Я впевнений, що в майбутньому відкриються помилки і халатність тих, через кого я захворів.

Коли я думаю про своє майбутнє, мене охоплює туга та дратівливість до інших людей.

Через хворобу я дуже тривожуся про своє майбутнє.

Ні одне з визначень мені не підходить.

Реєстраційний бланк.

Настрій: 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,0.

Відношення до хвороби: 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,0.

Відношення до лікування: 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,0.

Відношення до одинокості: 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,0.

Відношення до майбутнього: 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,0.

Обробка: за кожне співпадання вибраної відповідді з нормативними нараховуються один бал по тому чи іншому типу психічного реагування. Якщо в нормативному трафареті відмічені декілька типів на одну відовідь, то бали нараховуються окремо для всіх із них.

Настрій: 1. Ф

2.НН

3.ООС

4.Г

5.І Я

6. Т Н

7. А

10. П.

Відношення до хвороби:

1.Т

2. А А

3.ФФ

4.С.

5.ОО

6.І

7.П

8.З

9.РР

10.І

11.З

12.ЯЯ

13.НН

14.П

15.Г

Відношення до одинокості:

1.АС

5.НЯ

9.ГФ

10.СЯ

8.ІСЯЯ

Відношення до майбутнього:

1.АА

2.ЗФ

4.ЗЗ

5.ГТ

7.А

9.П

Відношення до лікування:

10. П

11. П

14. Г

Інтерпретація: висновок про переважання типу психічного реагування на захворювання робиться на основі порівняння отриманих результатівпри обробці даних досліджуваного по всім типам реагування з мінімальними діагностичними числами.Діагностуються тільки ті типи, які є рівними або переважають відповідне мінімальне діагностичне число.

Г - 7, Т - 4, І - 3, М - 3, А- 3, Н - 3, О - 4, С - 3, Я - 3, Ф - 5, З - 5, Р - 6, П - 3.

Позначення: Г - гармонійний, Т - тривожний, І - іпохондричний, М - меланхолійний, А - апатичний, Н - неврастенічний, О - обсесивно-фобічний, С - сенсититивний, Я - егоцентричний, Ф - ейфоричний, З - анозогнозичний, Р - ергопатичний, П - парнойяльний.

Слід відмітити, що всі типи реагування, окрім гармонійного, потребують психотерапевтичного втручання.

Додаток 12. Пам`ятка для тих, хто відчуває душевний дискомфорт

Депресія - широко росповсюджене у всьому світі захворювання. На протязі життя біля 10-15% населення земної кулі страждає депресією. Частіше депресія проявляється в країнах Північної Америки та Європи, серед жінок та літніх людей. В останні роки депресія “молодіє”.

Депресія - захворювання,яке виникає в результаті порушення біохімічного балансу головного мозку. Стан стресу може поглибити дисрегуляцію мозкових функцій.

Депресія - це серйозний патопсихологічний симптом, а не просто відчуття погіршеного настрою.

Депресія - не є ознакою слабодухості.

Депресія - не є покаранням за те, що Ви погана або неварта людина. Це захворювання може вражати будь-яку людину, незалежно від її соціального статусу, походження і т.п.

Депресія - не є провиною. Ви не є винуваті в тому, що страждаєте на депресію. Це не сором, і не парія і не вигнання.

Депресія - не проходить , якщо робити зусилля над собою, думати про речі позитивно або більше бувати на людях і старатись насолоджуватись собою.

Депресія - захворювання, яке потребує спеціального лікування.

Депресія - таке ж захворюваня як інші хвороби. Це не привід для ізоляції. Інакше депресія призведе до серйозних розладів всіх аспектів людського життя, включаючи особисті взаємовідносини, діяльність на роботі, радість проводження вільного часу та занять улюбленими справами.

Депресія без лікування має незворотні наслідки. Самогубство - одне з найважчих наслідків депресій. Ефективне лікування депресій попереджає самогубства. Не ризикуйте своїм життям!

Знайдіть вихід із ситуації, звернувшись за професійною допомогою до консультантів.

Література та джрела

1.Шанов Д.М. Возникновение катастрофического сознания населения как отражение системного кризиса и радикальных реформ российского общества. Москва. 2002.

2.Klerman Gl. Weissman MM. Incrising rates of depression, JAMA 1989, 261.

3.Белухин Д.А. Анализ закономерностей проявления параметров внешнего поведения кризисной личности. Психология личности в критической ситуации. Материалы научно - практической конференции от 25 октября 2001 года. Москва 2002.

4.Александровский Ю.А. Пограничные состояния. Москва.2002.

5.Кочюнас Р. Психологическое консультирование, груповая психотерапия. Москва .2002.

6. Jacobson E. Depression. International University Press.,1971.

7.Журавлев В.Ф. Суицыдальное поведение как реактивная модель поведения личности в кризисной ситуации. Психология личности в критической ситуации. Материалы научно-практической конференции от 25 октября 2001 года. - Москва. 2002.).

8. Pretzel P. Unerstarnding and Counseling the Suicidal Person. Nashville,1972.

9. Ожегов С. И. Словарь русского языка. М. 1987 - с . 263).

10. Яничак Филипп Дж., Дэвис Джон М., Прескорн Шелдон Х., Айд Мл. Фрэнк Дж. Принципы т практика психофармакотерапии. Киев 1999.

11. Shneideman E.S. On the nature of Suicide. SanFransisco: Jossey-Bass,1969

12.Kennedy E. On Becoming Conselor: A Basic Guider for Non-Professional Counselors. N.E.1977.

13.Pretzel P. Unerstarnding and Counseling the Suicidal Person. Nashville,1972.

14. Coleman J.C. Abnormal Psychology in Modern Life, Glenview,1972.

15.Francl V. On Death and Dying, London, Tavistock, p.45.

16.Hamilton fnd Ross “The effects of bereavement on physical and mental health”, British Medical Journal, 2, p.13, 1970.

17.Collinos, Parkes C.M. (1972) Bereavement: Studies of Grief in Adult Life, London, Tavistock.

18.Menninger W.W. Patient suicide and its impact on the psychotherapist//

19.Parkes, C.M. (1965) “Bereavement and mental illness, part I”, British Journal of Medical Psychology, 38 (1), p.1;

20.Parkes, C.M. (1965) “Bereavement and mental illness, part II”, British Journal of Medical Psychology, 38, p.13;

21. Engel, G.L. (1961) “Is grief a disease?”, Psychosomatic Medicine, 13 (1), p.19.

22.Psychosomatic Medicine, 15 (1), p. 37.

23.Bulletin of the Menninger Clinic,1991.

24. Lindemann, E. (1944) “Symptomatology and management of acute grief”, American Journal of Psychiatry, 101, p.14.

25.Marris, P. (1958) Widows and Their Families, London, Routlage and Keegan Paul.

26.Gorer, G. (1965) Death, Grief and Mourning, London, Cresset Press.

27.Battin, D et al. (1977) “Clinical observations on bereaved individuals”, in E.R.Prichard et al. (eds), Social Work with the Dying Patient and the Family, New York, Columbia University Press, pp.80-95.

28.Parkes C.M. (1975) “Unexpected and untimely bereavement, a study of young Boston widows and widowers”, in B.Schoenberg et al. (eds), Bereavement, pp. 119-138.

29.Lindemann, E. (1944) “Symptomatology and management of acute grief”, American Journal of Psychiatry, 101, p.146.

30.Kubler-Ross E. On Death and Dying. N.I. MacMillan,1969.

31.Cartwright A. et al. (1973) Life before Death, London, Routledge and Keegan Paul.

32.Orcutt, B.A. (1977) “Stress in family interaction when a member is dying”, in E.R.Prichard et al. (eds), Social Work with the Dying patient and the Family, pp.23-28

33. Kaplan, D.M., et al (1973) “Family mediation of stress”, Social Work, July, p.62.

34. Freund J. (1977) “When should the clergyman be called?”, in E.R.Prichard et al. (eds), Social Work with the Dying Patient and the Family, pp.208-216.

35.Колесник Н.Г. Первичная инвалидизация как кризисная ситуация. Психология личности в критической ситуация. Материалы научно-практической конференции от 25 октября 2001 года. Москва 2002.

36.Gilbert P. Depression.- Hove.- LEA - 1992.- 35.

37. J.Mark . The psychological treatment of depression.- London - 1992. - 18

Chalmers B. The first month of mothergood.-London.- 1981.- 45.

39.Филиппова Г.Г. Психология материнства и ранний онтогенез.М. 1999.-192.

40.Психологическая помощь и консультирование. Под ред. проф. Тутушкиной М.К.Санкт-Петербург 1999.- С. 53.

41.Kohle end Joraschky 1998 Hierarchy of characteristics associated with depressive sympoms . American Jounal jf Psychiatry, 146. - p. 220.

42.Beck A.T. Cognitiv theory and emotional disorders.-New-York, 1976. 360 p.

43. Марджорі Вайтхед. Антология тяжелых переживаний: социально-психологическая помощь. Сборник под ред. О.В. Красновой. Москва 2002. С 34.

44.Основы психотерапии . Под ред. Л.Ф.Бурлачука, И.А.Грабской, А.С. Кочарян. Киев.2000.- с. 305.

45.Cross, C.P. (ed.) (1974) Interviewing and Communication in Social Work, London, Routlage and Keegan Paul.

46.Aldrich, C.K. (1963) “The dying patient`s grief”, Journal of the American medical Association, 184 (5), pp.329-331.

47.Goodyear C.P. (1977) “Group therapy with advanced cancer patients” in E.R.Prichard et al. (eds), Social Work with the Dying Patient and the Family, pp.242-251.

48. Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология. Москва 1998. С. 33

49.Послеродовая депрессия: трудновыявляемое заболевание.- Обзор современной психиатрии.- К. 1989.-36.

50. Родить и возродиться. М.- 1993 -54.