Проект рекомендаций по совершенствованию механизмов реализации государственной политики в сфере здравоохранения на территории Балаковского муниципального района

- соблюдение стандартов и порядков оказания медицинской помощи;

-укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения.

3.2 Муниципальная целевая программа «Социально-экономическая поддержка молодых специалистов в сфере здравоохранения Балаковского муниципального района на 2011-2013 годы»

Современная ситуация в здравоохранении предполагает проведение глубоких преобразований в области управления кадровым потенциалом отрасли.

Целью кадровой политики является подготовка и переподготовка специалистов, обладающих современными знаниями и способных обеспечить экономическую и клиническую эффективность применяемых высоких медицинских технологий и новых методов профилактики, диагностики и лечения, достижение оптимального соотношения численности врачей и среднего медицинского персонала, а также устранение диспропорций в кадровом обеспечении всех уровней системы здравоохранения.

Организация кадровой политики должна быть согласована с образовательной политикой в системе непрерывного профессионального образования, а также направлена на стимулирование мотивации медицинских работников к повышению профессиональной квалификации. Основными критериями эффективности кадровой политики, медицинского образования и системы стимулирования медицинских кадров являются качество оказываемой медицинской помощи и удовлетворенность пациента.

Перспективное кадровое планирование возможно лишь при условии наличия достоверной информации о количестве медицинских работников (врачей разного профиля и среднего медицинского персонала) в каждом субъекте Российской Федерации. Концепция развития здравоохранения РФ до 2020 года

Для того чтобы на всей территории Российской Федерации осуществлялась единая кадровая государственная политика в области здравоохранения необходимо, чтобы каждый регион и муниципальный район своими действиями и усилиями реализовывали необходимые мероприятия на своей территории. Целевые программы в настоящее время являются наиболее востребованным инструментом реализации политики государства с использованием программно-целевых методов.

На территории Балаковского муниципального района существует муниципальная целевая программа «Развитие кадрового потенциала работников бюджетной сферы Балаковского муниципального района на 2011 - 2013 г.г.». К социальной сфере Балаковского муниципального района относятся учреждения образования, здравоохранения, культуры, учреждения подведомственные управлению по делам молодежи, физической культуре и спорту. То есть в данной программе кадровая проблема решается комплексно, для всей бюджетной сферы в целом. По моему мнению сферы образования, здравоохранения и культуры являются социально значимыми, и каждая имеет свою тонкую специфику, поэтому необходимо разрабатывать муниципальную программу для конкретной сферы отдельно. Так как в основе моего дипломного проекта лежит сфера здравоохранения, то я предлагаю более подробно и тщательно рассмотреть проблему кадров именно здесь.

В связи с этим, я предлагаю проект муниципальной целевой программы «Социально-экономическая поддержка молодых специалистов в сфере здравоохранения Балаковского муниципального района на 2011-2013 годы».

Паспорт

муниципальной целевой программы «Социально-экономическая поддержка молодых специалистов в сфере здравоохранения Балаковского муниципального района на 2011-2013 годы»

Наименование Программы	Муниципальная целевая программа «Социально-экономическая поддержка молодых специалистов в сфере здравоохранения Балаковского муниципального района на 2011-2013 годы» (далее - Программа)
Основания для разработки	- Концепция развития здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года; - Федеральный закон "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" от 6 октября 2003 года № 131-ФЗ.
Муниципальный заказчик Программы	Администрация Балаковского муниципального района (исполнительно-распорядительный орган)
Разработчик Программы	Комитет здравоохранения Администрации Балаковского муниципального района
Цель Программы	Привлечение молодых специалистов в учреждения здравоохранения Балаковского муниципального района и создание благоприятных условий для их работы. Укомплектование лечебно-профилактических учреждений района медицинскими кадрами.
Задачи Программы	- Мониторинг существующей нормативно-правовой базы государственной поддержки молодых специалистов в сфере здравоохранения для выработки рекомендаций по ее совершенствованию на областном и федеральном уровнях, разработка и принятие нормативно-правовых актов в части поддержки молодых специалистов здравоохранения на территории муниципального района; -снижение административных барьеров и создание благоприятных условий на территории Балаковского муниципального района для привлечения молодых специалистов из других регионов; -создание и развитие инфраструктуры поддержки молодых специалистов здравоохранения на муниципальном уровне
Основные мероприятия Программы	- Разработка Положения о единовременной денежной выплате молодым специалистам, поступившим на работу в муниципальные медицинские учреждения Балаковского муниципального района; - Обучение, при финансовой поддержке района, уже имеющихся в лечебных учреждениях своих медицинских кадров; - Дополнительные денежные выплаты среднему медицинскому персоналу в течение первого года работы; - Дополнительные денежные выплаты специалистам, работающим на фельдшерско-акушерских пунктах в течение первых трех лет работы; - Выплата ежемесячной надбавки наставникам молодых специалистов в размере 10% от должностного оклада; - Разработка Положения о предоставлении жилья молодым специалистам на период работы в муниципальных медицинских учреждениях Балаковского муниципального района; - Субсидирование процентной ставки за ипотеку на приобретение жилья для молодых специалистов здравоохранения в Балаковском муниципальном районе; - Создание новых и поддержание имеющихся в некоторых школах района учебных классов, которые будут ориентированы на подготовку учеников для поступления в медицинские учебные заведения; - Заключение договоров с медицинскими учебными заведениями и желающими студентами о выплате им специальной стипендии во время учебы, а последние в свою очередь приедут работать в Балаковский муниципальный район на определенное количество лет.
Сроки реализации Программы	2011-2013 годы
Источники финансирования Программы	Финансирование осуществляется за счет средств районного бюджета и внебюджетных источников
Исполнители мероприятий Программы	Комитет здравоохранения Балаковского муниципального района; Служба занятости населения
Ожидаемые результаты реализации Программы	- Укомплектование муниципальных медицинских учреждений Балаковского муниципального района квалифицированными кадрами; - Улучшение качества и своевременность оказания первичной медико-санитарной помощи населению Балаковского муниципального района
Органы, контролирующие исполнение Программы	Контроль реализации Программы осуществляется муниципальным заказчиком (Администрацией Балаковского муниципального района), которым также определяется первоочередность выполнения мероприятий с учетом приоритетности направлений и наличия средств на поддержку молодых специалистов, а также структуры, обеспечивающие финансирование мероприятий Программы на конкурсной основе из бюджетных и внебюджетных источников. Муниципальный заказчик: уточняет показатели и затраты на программные мероприятия, механизм направляет в структуры, обеспечивающие финансирование программ на конкурсной основе, отчеты о ходе работ по выполнению Программы и эффективности использования финансовых средств.

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Состояние здоровья населения является показателем социального благополучия, нормального экономического функционирования общества, важнейшей предпосылкой национальной безопасности страны.

Общеизвестно, что приоритетное место в реализации поставленных задач отводится квалифицированным медицинским кадрам.

В Балаковском муниципальном районе сложилась неблагополучная ситуация по обеспечению медицинских учреждений кадрами. Укомплектованность врачебными кадрами составляет - 56,2 %, средними медицинскими работниками - 82,8%. Остро стоит проблема укомплектования учреждений здравоохранения врачебными кадрами, особенно такими специалистами как терапевты участковые, врачи скорой медицинской помощи, акушеры-гинекологи, анестезиологи-реаниматологи.

Не укомплектованы кадрами фельдшерско-акушерские пункты. Все это влияет на качество оказания медицинской помощи. Данная проблема требует немедленных действий, так как без ее решения не возможно рассчитывать на сдвиг в сторону улучшения показателей здоровья населения района.

Ежегодно увеличивается доля врачей пенсионного возраста (2007г.-30,8%, 2008 г.-31,9%, 2009 г.-37,1% и 2010г.-36,3% /218 человек/). При этом из 46 молодых специалистов, принятых в муниципальные учреждения здравоохранения 12 уволились, имеет место тенденция уменьшения числа прибывших молодых специалистов.

В августе-сентябре 2010 года к работе в учреждениях здравоохранения города приступили 8 молодых специалистов - этого недостаточно.

2. Цели и задачи программы

Основные цели программы:

· Привлечение молодых специалистов для работы в лечебно - профилактических учреждениях района;

· Улучшение качества медицинского обслуживания населения Балаковского муниципального района;

· Обеспечение доступных качественных услуг в сфере здравоохранения для населения Балаковского муниципального района;

· Повышение престижа социальной значимости профессии врача.

Для достижения поставленных целей требуется решить следующие задачи:

· Создание системы социально-экономической поддержки молодых специалистов для наиболее полного обеспечения потребности во врачебных кадрах, а также в руководящих кадрах;

· Закрепление и увеличение количества молодых специалистов в учреждениях здравоохранения Балаковского муниципального района;

· Привлечение специалистов для замещения вакантных врачебных должностей из других районов области;

· Повышение уровня жизни молодых специалистов, работающих в учреждениях здравоохранения Балаковского муниципального района;

· Также необходимо изначально работать с молодежью, прививая ей желание учиться в медицинских учреждениях и вернуться в свой район для работы. Поддерживать имеющиеся и организовывать новые учебные классы в школах, которые подготовят учеников для поступления в медицинские учебные заведения;

· Работа с высшими медицинскими учреждениями, которая позволит заинтересовать студентов и привлечь их для работы в районе.

3. Сроки реализации Программы

Реализация Программы осуществляется в 2011 - 2013 годах.

4. Система программных мероприятий

Комитет здравоохранения Балаковского муниципального района обеспечивает подбор, привлечение, обучение медицинских кадров. Для этих целей проводит:

- профориентацию среди учащихся школ района по привлечению выпускников к поступлению в высшие и средние медицинские учебные заведения;

- дополнительные выплаты специалистам с высшим и средним медицинским образованием в течение года после окончания обучения, на основании заключенных договоров;

- дополнительные выплаты медицинским работникам со средним специальным образованием приглашенных для работы на ФАПах в течение первых трех лет;

- оплата обучения в ординатуре по направлению Комитета здравоохранения Балаковского муниципального района.

5. Ресурсное обеспечение программы

Планируется привлечение всех возможных источников финансирования: бюджеты федерального, областного, муниципального уровней, внебюджетные источники.

Расходы на реализацию программных мероприятий за счет средств местного бюджета подлежат ежегодному уточнению при формировании районного бюджета на соответствующий год, исходя из его возможностей.

6. Механизм реализации программы

Механизм реализации программы определяется заказчиком - Администрацией Балаковского муниципального района.

Комитет здравоохранения Балаковского муниципального района является ответственным за подготовку и реализацию программы.

Механизм реализации программы включает в себя мероприятия за счет источников финансирования:

- организационные мероприятия, обеспечивающие планирование, реализацию и контроль исполнения;

- мероприятия, обеспечивающие практическую реализацию программы.

Все затраты на выполнение программы осуществляются в соответствии со статьями бюджетной классификации целевого финансирования.

Администрация района, как заказчик программы, обеспечивает своевременное финансирование программы с учетом ранее выделенных на реализацию программы финансовых средств, фактических затрат на программные мероприятия и достижение целевых показателей.

Комитет здравоохранения Балаковского муниципального района как исполнитель программы заключает договора со студентами высших и средних учебных заведений, а также с молодыми специалистами.

7. Организация управление программой и контроль за ходом ее реализации

Администрация Балаковского муниципального района (исполнительно-распорядительный орган) является заказчиком Программы, определяет первоочередность выполнения мероприятий с учетом приоритетных направлений и наличия финансовых средств, выделяющихся на эти цели.

Реализация Программы осуществляется посредством взаимных действий органов местного самоуправления, коммерческих и некоммерческих организаций, составляющих инфраструктуру Балаковского муниципального района.

Контроль за исполнением мероприятий Программы и целевым использованием средств осуществляется:

· муниципальным заказчиком (Администрацией муниципального района), которым также определяется первоочередность выполнения мероприятий с учетом приоритетности направлений и наличия средств на поддержку молодых специалистов в сфере здравоохранения;

· а также структурами, обеспечивающими финансирование мероприятий Программы на конкурсной основе из бюджетных и внебюджетных источников.

8. Оценка социально - экономической эффективности программы

Оценка эффективности будет определяться по качественным и количественным показателям в медицинском и экономическом аспекте.

Реализация мероприятий программы, привлечение для работы в лечебные учреждения медицинских кадров позволит повысить качество и доступность медицинской помощи жителям Балаковского муниципального района, увеличить объем профилактических мероприятий, даст положительный экономический эффект.

Ожидаемые конечные результаты реализации программы:

- доступность медицинской помощи для населения района;

- коэффициент совместительства врачей 1,3, средний медицинский персонал 1,0.

- Обеспечить лечебно-профилактические учреждения района врачебными кадрами до 70%, средним медицинским персоналом до 95%.

Таким образом, мне бы хотелось сделать вывод, что муниципальная Программа поддержки молодых специалистов сферы здравоохранения должна быть взаимоувязана с существующими на территории района программами социально-экономического развития.

Инициатором разработки программы должны стать администрация Балаковского муниципального района, Комитет здравоохранения. К разработке программы необходимо привлечь специалистов органов местного самоуправления, представителей науки, специалистов службы занятости.

Программа должна разрабатываться на основе результатов анализа социально-экономической ситуации на территории Балаковского муниципального района, оценки состояния системы здравоохранения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В заключение проведенного исследования можно сделать следующие выводы.

Социальная функция является главной, определяющей для муниципального управления, среди всех остальных. Целью социальной политики является последовательное повышение уровня жизни населения и снижение социального неравенства, обеспечение всеобщей доступности основных социальных благ и, прежде всего, качественного образования, медицинского и социального обслуживания.

Анализ современного состояния муниципального здравоохранения Российской Федерации позволил определить приоритетные направления его развития, связанные с:

- формированием муниципальной политики в области здравоохранении и повышением ответственности всех органов власти за ее реализацию;

- обеспечением адекватности финансовых ресурсов государственным гарантиям в сфере здравоохранения;

- поэтапным повышением доли средств, направляемых на финансирование здравоохранения;

- развитием негосударственного сектора в здравоохранении;

- совершенствованием правового регулирования деятельности в сфере здравоохранения.

Внутренняя эволюция самой системы здравоохранения и методы регулирования ее жизнедеятельности подчинены законам общественного развития. Именно исходя из этих объективных законов, определяющих, с одной стороны, сущность системы здравоохранения, как специфической отрасли государственного устройства, с другой - формирующих научно обоснованные методы регулирования ее жизнедеятельности, возможно обеспечение и практическое осуществление конкретных планов развития системы.

Не признание основополагающей сущности здравоохранения как целостной, органической, самостоятельно развивающейся системы - исключает обоснование ее развития в соответствии с объективными общественными законами, а, следовательно, делает невозможным всякое регулирование, в том числе и методами прямого и косвенного управления.

Понимание объективной формы и сущности современной системы здравоохранения, вскрытие объективных законов ее жизнедеятельности позволяет не только воздействовать на систему в соответствии с необходимыми задачами управления, но и в принципе реализовать метод научного прогнозирования вариантов развития системы охраны здоровья.

Система здравоохранения, в результате действия общественных и экономических законов и закономерностей функционирования и развития, приобретая характер живого социального организма, весьма чувствительного ко всем происходящим в ней процессам. Регулирование жизнедеятельности такого общественного организма - дело не такое простое, как может показаться на первый взгляд.

Правовой анализ показал, что значительное количество управленческих решений по развитию муниципального здравоохранения направлено на совершенствование организации и деятельности муниципальных органов управления здравоохранением, которое объективно выделилось в самостоятельно существующую управленческую функцию.

На основе исследования вопросов нормативного разграничения компетенции в системе муниципального здравоохранения между органами

местного самоуправления и муниципальными органами управления здравоохранением установлено, что при формулировании компетенции органов местного самоуправления в области здравоохранения акцент должен быть на нормативно-контролирующую составляющую, а к компетенции вторых следует отнести непосредственное руководство деятельностью муниципальных медицинских учреждений и мониторинг здоровья населения.

Поскольку эффективность реформ находится в зоне повышенного внимания общественности, в ряде территорий накапливается опыт по оценке организационных и экономических нововведений в здравоохранении на качества медицинской помощи.

Имеющиеся факты и опыт показывают, что качество медицинской помощи является управляемым объектом, а изменение его состояния может анализироваться не только в связи с изменениями финансирования, но и в процессе реструктуризации любых частей отрасли. Это свидетельствует о том, что вместо деклараций об улучшении качества медицинской помощи обществу могут предъявляться доказательства целенаправленного движения к данной цели.

Оптимальным путем создания системы управления качеством медицинской помощи является разработка на федеральном и региональном уровнях целевых комплексных программ обеспечения надлежащего качества медицинской помощи.

Говоря о здоровье населения, невозможно не подчеркнуть, что путь к нему лежит через формирование здорового образа жизни. А это, прежде всего, работа с молодежью, развитие детско-юношеского спорта, расширение сети спортивных школ и коллективов физической культуры.

В этом же ряду задач - развитие базы массового оздоровления и увеличение числа граждан всех возрастов, регулярно занимающихся физкультурой и спортом. Нужно продолжить строительство спортивных сооружений, реконструкцию стадионов, поддержку спортивного движения.

Обращает на себя внимание такая проблема, как нехватка медицинского персонала, данную проблему призвана решить кадровая политика в сфере здравоохранения. Стратегия кадровой политики в здравоохранении зависит от степени социальной ориентированности государства, признания обществом высокой экономической значимости здоровья как важной составляющей трудового потенциала страны.

Кадровая политика должна включать три взаимосвязанных направления:

- планирование и оптимизация численности и структуры кадров;

- совершенствование подготовки кадров;

- управление человеческими ресурсами здравоохранения.

Основная цель кадровой политики на ближайшую перспективу состоит в развитии системы управления кадровым потенциалом отрасли, основанной на рациональном планировании подготовки и трудоустройства кадров, использовании современных образовательных технологий и эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить органы и учреждения здравоохранения персоналом, способным на высоком профессиональном уровне решать задачи повышения качества медицинской и лекарственной помощи населению.

Практической реализацией данного дипломного проекта является рассмотрение кадровой проблемы на территории Балаковского муниципального района и разработка рекомендаций для ее решения.

На территории Балаковского муниципального района существует муниципальная целевая программа «Развитие кадрового потенциала работников бюджетной сферы Балаковского муниципального района на 2011 - 2013 г.г.». В данной программе кадровая проблема решается комплексно, для всей бюджетной сферы в целом, но так как все данные сферы являются социально значимыми, и каждая имеет свою тонкую специфику, я считаю необходимо разрабатывать муниципальную программу для конкретной сферы отдельно.

В связи с этим, я предлагаю проект муниципальной целевой программы «Социально-экономическая поддержка молодых специалистов в сфере здравоохранения Балаковского муниципального района на 2011-2013 годы».

Разрабатывая данную программу, мной был рассмотрен опыт других муниципальных районов нашей страны, которые прошли этап кризиса в кадровом обеспечении учреждений здравоохранения. Сопоставив данные Балаковского муниципального района и других районов, можно увидеть, что проблема нехватки кадров стоит достаточно остро и требует немедленного разрешения.

Конечно, главными вопросами в реализации муниципальной программы станут - предоставление жилья и повышение заработной платы молодым специалистам, с целью их привлечения в лечебные учреждения района.

Ожидаемые конечные результаты реализации программы:

- доступность медицинской помощи для населения района;

- Обеспечение лечебно-профилактических учреждений района врачебными кадрами до 70%, средним медицинским персоналом до 95%.

Государственная политика на территории Балаковского муниципального района представлена реализацией направлений приоритетного Национального проекта «Современное здравоохранение». Активно ведется работа по реализации программы «Родовый сертификат».

Также запланирован ряд мероприятий по модернизации здравоохранения БМР на 2011-2012г.г.

Учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод, что совершенствование механизмов реализации государственной политики в сфере здравоохранения на муниципальном уровне является актуальным процессом в наши дни и, особенно в нашей стране. Нельзя оставлять без внимания такие важные аспекты, как здоровье человека и нации в целом, государство должно четко регламентировать и поддерживать здравоохранение на всех уровнях власти и делать его доступным и открытым для всех слоев населения, но при этом закрытым и недосягаемым для теневых структур, которые способны подорвать развитие современного российского здравоохранения.

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

1.Нормативно-правовые акты

1. Конституция Российской Федерации / принята Всенародным голосованием 12 декабря 1993 г., Новосибирск 2009;

2. Бюджетный Кодекс РФ от 31 июля 1998 № 145-ФЗ (в ред. Федеральных законов) от 27.07.2010 №223-ФЗ;

3. Федеральный закон «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 г. N 5487-I (ред. от 27.12.2009 № 365-ФЗ) // СЗ РФ. 2006. № 6. Ст. 640;

4. Федеральный закон «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» от 06.10. 2003 № 131-ФЗ (с изм. и доп., вступающими в силу с 01.01.2011) // СЗ РФ. 2003. № 40. Ст. 3822;

5. Федеральный закон «О внесении изменений в основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и отдельные законодательные акты Российской Федерации» от 25.11. 2009 г. № 267-ФЗ // СЗ РФ. 2009. № 30. Ст. 3739;

6. Указ Президента РФ "Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года" от 9.10.2007 г. № 1351;

7. Постановление Правительства Российской Федерации "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год" от 04.10. 2010 г. № 782;

8. Концепция развития здравоохранения РФ до 2020 года;

9. Закон Саратовской области «Об областной целевой программе "Содействие занятости населения и развитие кадрового потенциала Саратовской области» на 2009-2011 годы» от 04.12.2008 №330-ЗСО (с изменениями от 9 сентября, 30 декабря 2009 г.);

10. Постановление Администрации Балаковского муниципального района № 4090 от 2 ноября 2010 г. "Об утверждении муниципальной целевой программы "Развитие кадрового потенциала работников бюджетной сферы Балаковского муниципального района на 2011-2013 годы"

2. Учебные и справочные пособия, монографии

1. Вялков А.И. Оценка эффективности деятельности медицинских организаций. Москва, 2004;

2. Гонтмахер Е.М. Социальная политика в России. Москва, 2002;

3. Елизаров В.В. Демографическая политика России: от размышлений к действию. Аналитический доклад. Москва. 2008;

4. Линденбратен А.Л. Современные очерки об общественном здоровье и здравоохранении/Под ред. О.П. Щепина. Москва, 2005;

5. Найговзина Н.Б. и Ковалевский М.А. Системы здравоохранения в Российской Федерации: организационно-правовые аспекты. Москва, 2005;

6. Полтерович В.М., Старков О.Ю. Человек в мире экономики: социальная проекция программы развития России. Москва. 2009;

7. Рафикова А.Р., Ганчерёнок И.И., Лосева И.И.. Профессиональное здоровье руководителя. Монография. 2009;

8. Рубенштейн А.Я. Социальная политика в контексте «Нормативной теории государства». Москва, 2009;

9. Тобес Брижит. Право на здоровье. Теория и практика. Москва, 2009;

10. Чубарова Т.В. Экономика здравоохранения: теоретические аспекты. Научный доклад. 2008;

11. Шейман И.М. Экономика здравоохранения. Москва, 2008.

3. Статьи в периодических изданиях

1. Алексеев Н.А. Анализ эффективности деятельности ЛПУ//Здравоохранение РФ 2008, №5;

2. Анисимов В.Н. Правовая база социального компромисса // Человек и труд 2009, № 12;

3. Бояринцев Б.И. Рынок и здравоохранение // Экономика здравоохранения 2006, № 2;

4. Герасименко Н.Ф., Александрова О.Ю., Груздева И.В. Муниципальная система здравоохранения - проблема собственных полномочий местного самоуправления// Менеджер здравоохранения 2009, № 10;

5. Григорьева Н.С. Гражданин и общество в контексте реформы здравоохранения // Государственное управление 2010, № 4;

6. Дудов А.С. Совершенствование деятельности продуцентов платных медицинских услуг в контексте развития муниципального здравоохранения //Управление экономическими системами: электронный научный журнал 2010, № 4;

7. Елманова Т.В. Организационно-правовое обеспечение муниципального здравоохранения в современных условиях //Главврач 2009, №1;

8. Кадыров Ф.Н. Методы оценки эффективности деятельности медицинских учреждений // Менеджер здравоохранения 2010, № 7;

9. Кучеренко В.З. Реформирование здравоохранения в мире как общественный процесс // Проблемы управления здравоохранением 2008, №4;

10. Пивень Д.В., Дудин П.Е. Обсуждение проекта концепции развития здравоохранения до 2020 года. Одноканальное финансирование - миф или реальность?//Менеджер здравоохранения 2008, № 11;

11. Пидде А., Кривошеев Г., Киселев А. Проблемы выхода из кризиса российского здравоохранения. // Общество и экономика. 2007, № 1;

12. Раскин Д.И. Несостоявшаяся реформа управления здравоохранением // Вопросы истории 2008, № 4;

13. Семенова В.Г., Варавикова Е.А. Необходимость нового подхода к определению приоритетных проблем здоровья населения России // Обозреватель (Еженедельник РАУ-Корпорации) 2007, № 11;

14. Сибурина Т.А., Аттаева Л.Ж. Повышение эффективности управления здравоохранением на основе использования современных персонал-технологий // Кремлевская медицина. Клинический вестник 2009, №1;

15. Тощенко Ж.Т., Цветкова Г.А. Изменились ли проблемы местного самоуправления за последние 10 лет? // Социологические исследования 2009, №8;

16. Фатуллаев, Г.Г. Совершенствование организационной структуры -особая функция муниципальных органов управления здравоохранением // Современное право 2006, № 1;

17. Фатуллаев, Г.Г. О компетенции муниципальных органов управления здравоохранением // Вестник Волжского университета им. В. Н. Татищева. Серия «Юриспруденция» 2006, № 60;

18. Хальфин Р.А. Приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения: результаты и перспективы // Экономика здравоохранения 2009, №11.

4. Интернет-ресурсы

1. Сайт Администрации Балаковского муниципального района // www.admbal.ru

2. Информационный сайт Администрации Балаковского муниципального района // balakovoinfo.ru/tags/Балаковский район/

3. www.saratov.gov.ru

4. www.kzabmr.balv.ru

5. Медицинский журнал справочник medasia ru.

6. www. duma.tomsk.ru

7. www.rosmedstrah.ru

8. www.zdravo2020.ru

Размещено на Allbest.ru