Размещено на http://www.allbest.ru/

8

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Уральский государственный педагогический университет»

Институт физической культуры

Кафедра физического воспитания

Реферат на тему:

«Причины внезапных смертей среди спортсменов»

Екатеринбург

2014

• Содержание
• Введение
• 1. Причины внезапных смертей у молодых спортсменов
• 2. Профилактические меры для сокращения внезапных смертей среди спортсменов
• 3. Факты несчастных случаев среди спортсменов и их причины
• Заключение

Введение

Внезапная смерть молодого и, очевидно, здорового человека становится настоящей трагедией для общества и семьи, особенно если это происходит со спортсменами, которые всегда были символом здоровья и силы. Известно, что занятия физическими упражнениями оказывают положительное влияние на аэробную мощность организма человека, укрепляют мышцы, увеличивают подвижность тела. Несмотря на то, что существует ряд исследований, в которых предполагается положительный эффект физических нагрузок на состояние сердца, все-таки до сих пор не существует доказательств того, что физические нагрузки могут предотвратить заболевания сердца или продлить жизнь.

Проблема внезапной смерти в спорте существует более 2500 лет. Впервые случай внезапной смерти был зафиксирован еще в 490 году до н. э., когда молодой греческий солдат Фидипид умер сразу после преодоления бегом расстояния от Марафона до Афин (42 км 195 метров), чтобы сообщить о победе греков над персами.

Сегодня под внезапной смертью в спорте понимают смерть, наступившую непосредственно во время нагрузок, а также в течении 24-х часов с момента появления первых симптомов, заставивших изменить или прекратить спортивную деятельность.

Особую остроту эта проблема приобрела в 2005 году, когда в марте FIFA распространила заявление о создании новых стандартов, касающихся медицинского обследования футболистов для профилактики внезапной смерти. Накануне в один сезон прямо на соревнованиях на поле умерло три игрока: Миклош Фехер (игрок сборной Венгрии), Марк Вивьен Фоэ (полузащитник сборной Камеруна), Неджад Ботоньич (словенский голкипер).

Исследования, выполненные в разных странах с различными критериями включения в анализ и методологией, дают неодинаковую частоту внезапных смертей спортсменов и лиц, занимающихся физической активностью. Американский регистр внезапной смерти молодых спортсменов (Sudden Death in Young Athletes Registry) с 1980 по 2006 г. зарегистрировал 1866 внезапных смертей и случаев нефатальной остановки сердца во время занятий спортом, которые отмечались в 38 видах спорта. Частота случаев внезапных смертей достоверно увеличивалась ежегодно на 6 % в год. Национальный регистр внезапной смерти молодых спортсменов США регистрирует до 115 случаев внезапных смертей в год. К сожалению, в России такая статистика отсутствует.

Внезапная смерть чаще всего встречается среди спортсменов, занимающихся такими видами спорта, которые требуют или продолжительной выносливости, например, марафонский бег, или внезапных переходов от отдыха к физическому перенапряжению, или же такой физической активности, которая вызывает повышенное давление внутри грудной клетки. Например, теннис может рассматриваться как вид спорта, требующий внезапных переходов от отдыха к сильным нагрузкам.

В США у молодых спортсменов случаи внезапной смерти регистрировались у лиц, занимающихся американским футболом и баскетболом (30 и 22 % соответственно), по 6 % случаев приходилось на европейский футбол, бейсбол, автогонки и от 1 до 5 % случаев - в таких видах спорта, как борьба, бокс, плавание, хоккей, марафон, и менее 1 % - в регби, триатлоне, боевых искусствах, теннисе, волейболе, гимнастике, фигурном катании, гольфе и др..

В Испании наиболее часто внезапная смерть отмечалась у велосипедистов (33,4 %), футболистов (21,3 % в общей группе и 33,3 % у спортсменов младше 35 лет) и гимнастов (8 %). Реже наступала смерть во время игры в баскетбол, гребли, марафона, занятий альпинизмом.

В Италии наибольшее число случаев внезапных смертей было зарегистрировано при занятиях футболом (40 %), в 9 % случаев - при плавании и регби, в 7 % - при велогонках, беге и волейболе и в 3 % случаев - при занятиях дзюдо, теннисом, гимнастикой.

Понятно, что данный рейтинг опасных видов спорта сформирован на основании определенной региональной и временной выборки опубликованных случаев внезапных смертей в спорте и не отражает в полной мере картины всех видов спорта, при которых регистрировалась внезапная смерть.

1. Причины внезапных смертей у молодых спортсменов

По данным Национального института сердца (Миннеаполис) 93 % причин ВС у молодых спортсменов составляет сердечная смертность и 7 % - несердечные причины (2 % - бронхиальная астма, 1,5 % - тепловой удар, 1 % - травмы, 1 % - передозировка препаратов, 1,5 % - другие причины.

Внезапная смерть в спорте из-за нарушений в функционировании сердечно-сосудистой системы занимает особую отрасль кардиологии. Это сложная и глубокая медицинская проблема. Внезапная сердечная смерть в спорте может быть разделена на три категории:

- синдром commotio cordis, при котором резкий и сильный удар в грудь вызывает фатальную аритмию сердца, миокардит (commotio cordis) чаще всего возникает вследствие тренировок во время респираторных и других инфекций.

- внезапная кардиальная смерть молодых спортсменов (меньше 30 лет), которая происходит преобладающе из-за структурной, обычно наследственной, болезни сердца;

- внезапная кардиальная смерть от ишемической болезни сердца, которая является главной причиной смерти спортсменов старше 30 лет и чаще всего происходит в таких видах спорта как бег, велогонки и другие виды спорта с интенсивной динамической нагрузкой.

Одна из наиболее частых несердечных причин внезапной смерти в спорте - бронхиальная астма (2%). Тепловой удар (перегрев организма) составляет примерно 1,5% от всех трагических случаев в спорте. В жарких климатических условиях и длительной физической нагрузке спортсмены подвержены тепловому удару, который также может привести к печальным последствиям.

Среди причин внезапной смерти травмы также занимают особое место. Чаще всего смерть наступает по причине тяжелых трав следующих частей тела: головы, шеи, груди, брюшной полости.

Среди травм головы черепно-мозговые весьма распространены у видах спорта где часто встречаются столкновения. Они могут быть диффузными или очаговыми. Диффузные:

· легкие - нет потери сознания и периода амнезии,

· средние - есть определенная потеря сознания,

· тяжелые - аксональные повреждения, потеря сознания больше 6 часов с остаточным неврологическими и психологическими нарушениями.

Очаговые - это внутричерепные гематомы (ушибы мозга, внутримозговые экстрадуральные / субдуральные гематомы, которые диагностируются по компьютерной томограмме головы).

Внечерепные травмы распространены в контактный видах спорта и спортивных состязаниях высокой скорости (например, футбол или горные лыжи). Хоть и низкая, но существует вероятность нарушения дыхательных путей и уродования лица. Травмы включают переломы лицевого скелета, лицевые размозжения и зубные травмы. Капы и шлемы могут предотвратить такие травмы. Возможны переломы как нижней, так и верхней челюсти (скуловая кость и глазницы).

Травмы груди несут непосредственную угрозу жизни: обструкция дыхательных путей, напряженный/открытый пневмоторакс, массивный гемоторакс, "болтающаяся" грудная клетка (при переломах грудины или ребер) и тампонада сердца. Потенциально опасными для жизни являются миокардиальный ушиб (синдром commotio cordis), легочный ушиб, разрушение аорты/дыхательных путей/пищевода и большая грыжа.

Брюшные травмы - обычно это тупые травмы живота которые идут в комплексе со многими другими травмами. Для диагностики могут быть необходимы компьютерная томография брюшной полости и промывание брюшной полости.

Также можно проследить связь между внезапной смертью и приемом допинга, алкоголя, никотина, неизвестных лекарственных средств и их передозировке.

Допингом считаются фармакологические препараты и средства, входящие в установленный медицинской комиссией Международного олимпийского комитета (МОК) и медицинскими комиссиями международных спортивных федераций перечень, способствующие повышению спортивной работоспособности при приеме их спортсменами как непосредственно перед соревнованиями или во время них, так и в течение тренировочного цикла. Сейчас в "черных списках" Международного Олимпийского Комитета находится 142 препарата, не считая их аналогов и заменителей: 30 видов анаболиков, 32 вида диуретиков , 4 вида пептидов, 42 вида стимуляторов, 34 вида наркотиков, а также две методики - "кровяной допинг" и "смена мочи". Кроме того, на ряд препаратов нет прямого запрета. Зато ограничен уровень содержания присутствующих в них веществ в организме спортсмена. Типичный пример - кофеин.

Среди других причин внезапной смерти спортсменов можно отметить острые состояния перенапряжения, которые возникают в результате однократной, чрезмерной для данного спортсмена физической нагрузке или при хроническом переутомлении.

2. Профилактические меры для сокращения внезапных смертей среди спортсменов

внезапный смерть спортсмен

При соблюдении профилактических мер вероятность внезапной смерти снижается. К профилактическим мерам можно отнести:

· ежегодные углубленные медицинские осмотры, включающие тест с нагрузкой,

· при любых подозрениях проходить дополнительные обследования (ЭХОкардиограмма, УЗИ сердца и др.),

· случаи сердечно-сосудистых заболеваний среди близких, кровных родственников, особенно в возрасте до 50, повышают вероятность скрытых наследственных патологий.

Именно с целью предотвращения смертей, вызванных наследственными патологиями в 1982 Итальянское правительство ввело национальную программу обязательной ЭКГ диагностики для всех спортсменов возрасте менее 35 лет, что привело к значительному снижению случаев внезапной смерти среди спортсменов. Однако в Соединенных Штатах Американская кардиологическая ассоциация рекомендует проводить ЭКГ-скрининг только среди профессиональных спортсменов, поскольку, учитывая редкость внезапных смертей и скрытых наследственных патологий, тотальная диагностика всех занимающихся спортом слишком дорога. И это при том, что все же небольшая вероятность ошибки остается.

· существует ряд симптомов, которые требуют врачебного внимания и которыми не следует пренебрегать - в особенности, это симптомы, возникающие непосредственно во время физической нагрузки: боль в груди, в области лопатки или под мышкой, удушья во время нагрузки, чувство онемелости в левой руке или чувство давления в груди. Некоторые могут испытывать нехарактерные симптомы ишемической болезни в виде жжения за грудиной, которое легко спутать с гастроэзофагеальным рефлюксом (отрыжкой).

· Также рекомендуется избегать перегрева организма. Так как высокая температура увеличивает частоту сердечных сокращений и может вызвать аритмию, то следует избегать горячих ванн и душа сразу после тренировок. Так же следует избегать высокоинтенсивных нагрузок при высокой температуре окружающей среды, т.к. такие факторы, как потеря жидкости и микроэлементов (Na, K) могут сыграть роковую роль. В соревнованиях на выносливость, таких как марафон, потери жидкости и электролитов должны восполняться спортсменами в максимально возможной степени. Хотя "раздаточные пункты" доступны на большинстве марафонских соревнованиях марафона, не все атлеты используют их в должной мере.

· Все спортсмены должны избегать курения. Мало того, что курение является фактором риска болезни коронарных артерий, оно также вызывает увеличение свободных жирных кислот в сыворотке крови и увеличивает продукцию катехоламинов, которые могут вызвать аритмии, особенно непосредственно после тренировки.

3. Факты несчастных случаев среди спортсменов и их причины

Алексей Черепанов - российский хоккеист, чемпион мира 2007 года по хоккею среди юниоров. В понедельник 13 октября 2008 года во время матча регулярного чемпионата КХЛ «Витязь» (Чехов) -- «Авангард» (Омск) у Черепанова остановилось сердце за несколько минут до финальной сирены, у хоккеиста был миокардит, патология сердца, из-за которой размеры сердца превышают обычные.

Томас «Том» Симпсон -- английский трековый и шоссейный велогонщик, чемпион мира 1965 года в групповой шоссейной гонке. Том Симпсон умер прямо во время велогонки Тур де Франс в 1967 году. Сердечный приступ был вызван обезвоживанием организма, подорванного употреблением алкоголя и амфетамина.

Ваутер Вейландт -- бельгийский профессиональный шоссейный велогонщик, выступавший за команды Quick Step и Team Leopard-Trek. На третьем этапе Giro d'Italia-2011, на одном из крутых спусков за 24 километра до финиша упал и от полученных травм скончался.

Андрей Пащенко - вратарь железногорского футбольного клуба «Атом», скончался от смертельной травмы, полученной на матче в игре с красноярской командой «Тотем» в 2011 г.

Марк Фаулер - британец, тайский боксер. Фаулер потерял сознание после боя и был увезен в больницу, где скончался, не приходя в себя. Спортсмен скончался от травмы головы, полученной во время боя.

Дмитрий Жирнов - погиб, проводя тренировку на велотреке в Крылатском. При выходе из закрытого поворота он столкнулся с выскочившим навстречу велосипедистом, который двигался против движения. Двое суток врачи Боткинской больницы, куда его привезли на "скорой помощи", боролись за него, но полученные травмы были несовместимыы с жизнью.

Петр Быстров - российский футболист, полузащитник. Отправился после игры в 37 градусную жару в реанимацию вследствие теплового удара.

Пьермарио Морозини - футболист, в 2012 г. случился сердечный приступ на футбольном поле. Его забрала скорая в госпиталь, однако, согласно последним выводам медиков, Морозини умер ещё на поле.

Ален Памич - 23-летний хорватский футболист Ален Памич умер в 2013 г. из-за остановки сердца во время тренировки перед игрой против молодежного состава команды.

Павел Ткаченко - 16-летний игрок молодежной команды ФК "Севастополь" скончался 17 января 2014 г. на поле тренировочной базы во время тренировки.

Алин Пайку - румынский футболист, после удара по мячу футболист рухнул на поле и умер. Причиной смерти стал инфаркт (2005 г.).

Владимир Смирнов - известный советский рапирист, чемпион и призёр Олимпийских игр и чемпионатов. 20 июля 1982 года на чемпионате мира по фехтованию в поединке с Маттиасом Бером из ФРГ у соперника сломалась рапира, обломок которой пробил маску Смирнова и через глаз нанёс травму мозга. Через сутки спортсмен скончался в больнице.

Заключение

1. Внезапная смерть в спорте - это смерть, наступившая непосредственно во время нагрузок, а также в течение 24-х часов с момента появления первых симптомов, заставивших изменить или прекратить спортивную деятельность.

2. Внезапная смерть чаще всего встречается среди спортсменов, занимающихся такими видами спорта, которые требуют или продолжительной выносливости, например, марафонский бег или внезапных переходов от отдыха к физическому перенапряжению, или же такой физической активности, которая вызывает повышенное давление внутри грудной клетки.

3. Частота случаев ВС достоверно увеличивается ежегодно на 6 % в год.

4. 91 - 97 % умерших спортсменов являются лицами мужского пола.

5. 93 % случаев внезапной смерти спортсменов вызвано нарушениями в функционировании сердечно-сосудистой системы.

6. Во избежание внезапной смерти в спорте нужно регулярно проходить медицинское обследование (обязательно должен быть включен сбор анамнеза, физикальное обследование, проведение ЭКГ и Эхо КГ исследований), избегать перетренировок, переутомления, вредных привычек, перегрева организма.

Размещено на Allbest.ru