Заключение

Вопросы функционирования и развития Усть-Таркского района являются, на мой взгляд, достаточно актуальными как для самого района, так и для области, которая не оставляет без внимания проблемы района и участвует в его развитии. В начале исследования поставлена цель деятельности СЭО, которая полностью была достигнута - разработать управленческие решения, направленные на совершенствование сферы здравоохранения в МО Усть-Таркский район. Исходя из поставленной цели, проведен анализ нормативно-правовой базы, регулирующей деятельность МО; анализ состояния МО; простроена оптимальная система управления МО; выделены основные показатели развития, изучена структура управления; рассмотрена проблема обеспечения населения жильем и предложены управленческие решения для решения данной проблемы.

В муниципальном образовании Усть-Таркский район был выявлен ряд проблем, таких как: демографические; проблемы в сфере физической культуры и спорта, образования, ЖКХ, культуры; дефицит бюджета и другие. Детально изучены проблемы в сфере здравоохранения, и для ее устранения предложены управленческие решения.

Основными проблемами МО Усть-Таркский район в сфере здравоохранения являются:

· низкий уровень оказания медицинских услуг населению района;

· низкий уровень квалификации медицинских работников;

· низкий уровень обновления медицинского оборудования и материально-технической базы;

· низкий уровень лекарственного обеспечения населения;

· устаревшая материально-техническая база.

Ключевой проблемой остается укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, повышение укомплектованности и профессионального уровня медицинского персонала.

Значимой проблемой остается обеспечение ранней диагностики, своевременного лечения и реабилитации больных туберкулезом, ВИЧ-инфекцией и ассоциированными заболеваниями с синдромом приобретенного иммунодефицита, сосудистыми, онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом.

Остаются неукомплектованными врачами по специальностям: гинеколог, терапевт. В поликлинике ЦРБ остаются вакантные должности. Требует укрепления материальная база системы здравоохранения, ФАП. Необходим ремонт поликлиники.

Механизмом решения данных проблемы в сфере здравоохранения является муниципальная целевая программа "Развитие здравоохранения муниципального образования Усть-Таркский район на 2011-2015 годы".

Для повышения качества оказания медицинской помощи населению и формирования предпосылок к дальнейшему развитию сферы здравоохранения была введена система программных мероприятий:

Ш улучшение материально-технической базы;

Ш подготовка, переподготовка и повышение квалификации медицинских кадров с учетом приоритетного национального проекта "Здоровье" в соответствии с государственным заданием, утвержденным Минздравсоцразвития РФ;

Ш ремонт и подготовка помещений, в т.ч. для размещения оборудования;

Ш создание информационной сети;

Ш борьба с социально-значимыми заболеваниями;

Ш социальная поддержка работников муниципальных лечебно-профилактических учреждений района;

Ш совершенствование лекарственного обеспечения населения;

Ш информатизация и автоматизация;

Ш разработка перспективной схемы развития сети лечебно-профилактических учреждений в Усть-Таркском районе.

После реализации данной системы мероприятий ожидается получение нового прогнозируемого состояния объекта:

ь увеличение числа родившихся в 2015 году - до 890 человек;

ь снижение младенческой смертности в 2015 году до 0%;

ь нижение показателей материнской смертности в 2015 году до 0%;

ь снижение числа умерших в 2015 году до 729 чел.;

ь увеличение средней продолжительности жизни в 2015 году до 65 лет;

ь укомплектованность ЛПУ специалистами на 100% к 2015 г году;

ь снижение уровня заболеваемости на 10% к 2015 году;

ь отремонтированные кабинеты и оснащение новым оборудованием МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района.

Результатом реализации МЦП "Развитие здравоохранения муниципального образования Усть-Таркский район на 2011-2015 годы" должно стать обеспечение нового качества жизни населения Усть-Таркского района, качественное и своевременное оказание медицинской помощи на территории района, за счет укомплектования высококвалифицированными специалистами.

Глоссарий

Бюджет - способ исчисления и распределения доходов и расходов государства, субъекта РФ, организации на определенный срок.

Инвестиции - долгосрочные вложения капитала в какое-либо дело.

Местное самоуправление в РФ (Федеральный закон от 06.10.03 г. №131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ")- форма осуществления народом своей власти, обеспечивающая в пределах, установленных Конституцией РФ, федеральными законами, а в случаях, установленных федеральными законами, - законами субъектов РФ, самостоятельное и под свою ответственность решение населением непосредственно и (или) через органы местного самоуправления вопросов местного значения, исходя из интересов населения с учетом исторических и иных местных традиций.

Модель управления - совокупность взаимосвязанных компонентов, и элементов, характеризующих объект управления.

Муниципальный район - несколько поселений или поселений и межселенных территорий, объединенных общей территорией, в границах которой местное самоуправление осуществляется в целях решения вопросов местного значения межпоселенческого характера населением непосредственно и (или) через выборные и иные органы местного самоуправления, которые могут осуществлять отдельные государственные полномочия, передаваемые органам местного самоуправления ФЗ и ОЗ.

Муниципальная социальная политика - это формирование жизненного уровня населения, влияние на воспроизводство человеческого капитала, оказание социальных услуг и развитие социальной инфраструктуры на местном уровне.

Объект управления социально-экономический (СЭО) - это объект управления, в рамках которого организация реализует себя для достижения своих целей и социальных потребностей. Это совокупность субъектов и объектов, объединенных одной целью, выделенных из окружающей среды для осуществления производственно-хозяйственной деятельности и имеющих единую организационную систему управления.

Орган принятия решения (ОПР) - орган (либо лицо, руководитель) управления, принимающий управленческие решения в структуре организации.

Организаций и государственных органов).

Постановление - правовой акт нормативного характера, принимаемый мэром в целях решения наиболее важных и принципиальных задач, стоящих перед мэрией, рассчитанный на постоянное, многократное действие (применение).

Приказ - правовой акт, издаваемый на основе единоначалия руководителем структурного подразделения мэрии, в том числе главой администрации района города, для решения основных и оперативных задач, стоящих перед структурным подразделением.

Процесс управления - системный процесс логически выстроенных действий или функций в рамках организации.

Распоряжение - правовой акт, издаваемый для решения оперативных, организационных, кадровых и других текущих вопросов.

Регулятор управления (РУ) - это встроенный механизм в модели управления организацией, который позволяет сравнить норму с результатом и на основании этого сравнения выработать предложения для принятия управленческого решения по коррекции целей деятельности и самого процесса управления.

Решение - правовой акт представительного органа (городского Совета), принимаемый по вопросам его ведения в коллегиальном порядке.

Социально-экономический объект управления (СЭО) - это объект управления, в раках которого реализует себя организация, для достижения своих целей и социальных потребностей. Иными словами, это совокупность субъектов и объектов, объединенных единой целью, выделенных из окружающей среды для осуществления производственно-хозяйственной деятельности, по производству какой-либо продукции или услуги и имеющая единую организационную систему управления, которая и обеспечивает функционирование и развитие этой деятельности.

Штатное расписание - документ, определяющий структуру аппарата, наименование должностей, количество единиц по должностям, размеры окладов работников по каждой должности и т.д.

Список использованной литературы

Нормативно-правовые акты:

1. Конституция РФ принята всенародным голосованием 12 дек. 1993 г. - М.: Юрид. Лит., 1993. (ст. 130-133)

2. Европейская хартия местного самоуправления (Страсбург, 15 октября 1985 г.) ETS №122 / [Электронный ресурс]: http://base.garant.ru/2540485/

3. Федеральный закон "Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ" от 6 октября 2003 года №131-ФЗ / [Электронный ресурс]: http://www.co№sulta№t.ru/popular/selfgover№me№t/

4. Федеральный закон "О муниципальной службе в РФ" от 2 марта 2007 года №25-ФЗ / [Электронный ресурс]: http://www.rg.ru/2007/03/07/sluzhba-dok.html

5. Федеральный закон "О здравоохранении в РФ" от 22 января 1999 года №3571-ФЗ/ [Электронный ресурс]: http://democrator.ru/problem/357

6. Бюджетный кодекс Российской Федерации от 31 июля 1998 года №145-ФЗ / [Электронный ресурс]: http://base.garant.ru/12112604/

7. Указ Президента РФ от 28.04.2008 № 607 (ред. от 13.05.2010) "Об оценке эффективности деятельности органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов" / [Электронный ресурс]: http://www.co№sulta№t.ru/o№li№e/base/?req=doc;base=LAW;№=100440

8. Распоряжение Правительства от 11 сентября 2008 г. №1313-р о перечне дополнительных показателей об оценке эффективности деятельности органов местного самоуправления городских округов и муниципальных / [Электронный ресурс]: http://www.reforma-mo.ru/rasporyascheniya/308.html

9. Постановление Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2006 года №823 "О порядке финансового обеспечения в 2007 году расходов и учета средств на выполнения учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи" / [Электронный ресурс]: http://www.rg.ru/oficial/doc/raspor_rf/

10. Указ Президента Российской Федерации от 28 апреля 2008 года №607 "Об оценке эффективности деятельности органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов" / [Электронный ресурс]: http://base.garant.ru/193208/

11. "Основы законодательства РФ об охране здравоохранения граждан" т 2 июля 1998 года №5487-1/ [Электронный ресурс]: http://www.roszdravnadzor.ru/documents/decree/base.html

12. Концепция развития здравоохранения в РФ до 2020 года / [Электронный ресурс]: http://topmedicina.ru/health/koncepciya/

13. Закон Новосибирской области от 11.06.1997 №65-ОЗ (ред. от 16.10.2003) "О местном самоуправлении в Новосибирской области" / [Электронный ресурс]: http://adm.nso.ru/

14. Закон "Об областном бюджете Новосибирской области на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов" от 15 декабря 2008 года №296-ОЗ/ [Электронный ресурс]: http://adm.nso.ru/

15. Постановление Новосибирского областного Совета депутатов от 29.01.2009 №12 "О Новосибирской областной программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2009 год" / [Электронный ресурс]: http://adm.nso.ru/

16. Приказ от 31.08.2010 №1520 "О порядке направления граждан Новосибирской области для оказания специализированной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета" / [Электронный ресурс]: http://www.novo-sibirsk.ru/

17. Приказ от 13.08.2010 №1419 "О разработке программы модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011-2012 годы" / [Электронный ресурс]: http://adm.nso.ru/

18. Устав Новосибирской области от 18 апреля 2005 г. №282-ОЗ/ [Электронный ресурс]: http://adm.nso.ru/

Нормативные акты МО

19. Устав Усть-Таркского района от 16 декабря 2004 №53, принятый решение Совета депутатов Усть-Таркского района от 15 декабря 2004 №67

20. Решение Совета депутатов Усть-Таркского "Об утверждении комплексной программы социально-экономического развития Усть-Таркского района на 2008-2022 г." от 30 октября 2007 года №167

21. Решение Совета депутатов Усть-Таркского района "О бюджете Усть-Таркского района на 2011год и плановый период 2012-2013 годов" от 22 октября 2010 года №78

22. Распоряжение главы администрации Усть-Таркского района "Об утверждении устава о муниципальном учреждении здравоохранения "Усть-Таркской центральной районной больницы"" от 12 марта 2008 №42-р

23. Паспорт Усть-Таркского района Новосибирской области (консолидированный)

24. Доклад главного врача МУЗ "ЦРБ" Усть-Таркского района "Об итогах работы системы здравоохранения района в 2009 году и основных направлениях развития системы здравоохранения на 2010 год" от 6 декабря 2009г №45

Специальная литература:

25. Андронов В.В. Информационное обеспечение решения задач социально-экономического развития МО: Автореф. дис. канд. техн. наук / В.В. Андронов; РАГС. - М., 2003. - 25 с.

26. Здравоохранение в России 2009: стат. Сб. / Федер. Служба гос статистики (Росстат). - М.; 2009, - 365 с.

27. Молотков Ю.И. Курс лекций по дисциплине "Управление СЭО", 2006.

28. Молотков Ю.И. Менеджмент социально-экономических объектов: Учеб. пособие. - Новосибирск: СибАГС, 2004. - 496 с.

29. Молотков Ю.И. Системное управление социально-экономическими объектами и процессами. - Новосибирск: Наука, 2004. - 509 с.

30. Местное самоуправление в сельских и городских поселениях / А. Бурдаков // Гос. служба. - 2006. - №5. - с. 95-99

31. Новинькова Ж.Л. Совершенствование управления качеством услуг в условиях трансформации экономики: автореф. дис. канд. экон. наук: Приволжская академия гос. службы. - Саратов, 2005. - 23 с.

32. Система муниципального управления под ред. Зотова В.Б., СПб.: Питер, 2007. - 560 с.

Интернет-ресурсы:

33. Официальный сайт Министерства здравоохранения и социального развития РФ / [Электронный ресурс]: http://www.minzdravsoc.ru/

34. Официальный сайт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития РФ / [Электронный ресурс]: http://www.roszdravnadzor.ru/

35. Официальный сайт Министерства экономического развития / [Электронный ресурс]: http://www.economy.gov.ru/minec/mai№

36. Официальный сайт Федеральной службы государственной статистики / [Электронный ресурс]: http://www.gks.ru/

37. Официальный сайт Администрации Новосибирской области / [Электронный ресурс]: http://adm.nso.ru/

38. Официальный сайт Совета Депутатов новосибирской области / [Электронный ресурс]: http://www.sovet-nso.ru/

39. Правовое обеспечение здравоохранения в Российской Федерации / [Электронный ресурс]: http://rosmedstrah.ru/articles.php?

40. Российская информационная сеть (словари, социологические опросы, сборники и др.) / [Электронный ресурс]: http://rin.ru/

41. Журнал "Здравоохранение Российской Федерации" - научно-практическое издание / [Электронный ресурс]: http://www.medlit.ru/medrus/zdrav.htm

Приложения

Приложение 1

Рис. 1. Кибернетическая модель управления сферой здравоохранения Усть-Таркского района

Приложение 2

Рис. 2. Структура управления Усть-Таркского района

Приложение 3

Структура здравоохранения муниципального образования Усть-Таркский район

Рис. 3 Структура здравоохранения Усть-Таркского района

Сеть учреждений здравоохранения представлена следующей структурой:

· 32 фельдшерско-акушерских пункта (ФАП),

· 2 врачебные амбулатории,

· 1 центральная районная больница (ЦРБ),

· 1 мед. пункт в Усть-Таркской средней школе,

· 2 мед. пункта в детских дошкольных учреждениях.



Примечание: Оказание медицинской помощи населению района осуществляется с соблюдением этапности: 1 этап - ФАП, УА, 2 этап - ЦРБ, 3 этап - областная больница, областные специализированные учреждения.

Приложение 4

Система программных мероприятий к муниципальной целевой Программе "Развитие здравоохранения муниципального образования Усть-Таркский район на 2011-2015 годы"

№	Содержание мероприятия	Срок исполнения	Примерный объем средств в т. руб	Ответственный исполнитель	Мониторинг
			всего	2011 г	2012 г	2013 г	2014 г
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.	Улучшение материально-технической базы
1.1.	Оснащение кабинета функциональной диагностики поликлиники	2011 г.	690		690				МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района	Управляющий делами администрации
1.2.	Оснащение блока интенсивного контроля кардиологического отделения	2011-2013гг.	3.400		400	2.000	1.000		МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района
1.3.	Оснащение отделения эндовидеохирургии	2011-2012 г.г.	650		250	400			МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района
1.4	Приобретение санитарного транспорта (4единицы)	2012-2014 г.г.	2 800		700	700	1.400		МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района
2.	Подготовка, переподготовка и повышение квалификации медицинских кадров с учетом ПНП "Здоровье" в соответствии с государственным заданием, утвержденным Минздравсоцразвития Российской Федерации
2.1.	Первичная подготовка врача функциональной диагностики, врача-кардиолога	2011 г.	100	100					Администрация Усть-Таркского района	Заместитель главы по социальным вопросам
2.2.	Первичная подготовка врача- хирурга	2012 г.	60		60				Администрация района
2.3.	Усовершенствование врачей анестезиологов, терапевтов и гинекологов	2012 г.	100		50		50		МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района
2.4.	Переподготовка врачей-травматологов, зубных техников, окулистов	2011-2012г.г.	100	50	50				МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района
2.5.	Проведение курсов повышения квалификации медицинских работников	2012 г.	100		50		50		МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района
2.6.	Проведение семинаров с привлечением высококвалифицированных специалистов из области	2011 г.	100	50			50		Администрация Усть-Таркского района
3.	Ремонт и подготовка помещений, в т.ч. для размещения оборудования
3.1.	Реконструкция бывшего помещения прачечной под инфекционное отделение	2013 г.	2.900	2.900	-	-	-	-	МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района	Заместитель по вопросам развития инфраструктуры и строительства
3.2.	Ремонт кардиологического и детского отделения	2012-2014 г.г.	2.300	490	600	1.210			МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района
3.3.	Ремонт инфекционного отделения	2012-2013 г.г.	2.700			1.300	1.400		МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района
4.	Создание информационной сети
4.1.	Развитие информационной сети лечебно-профилактических учреждений района	2013 г.	200			200			МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района	Управляющий делами администрации
4.2.	Создание официального сайта в сети "Интернет" МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района	2011 г.	100	100					Администрация Усть-Таркского района
4.3.	Организация доступа к информации о предоставляемых медицинских услугах	2012 г.	100		100				Администрация района
5.	Борьба с социально-значимыми заболеваниями
5.1.	Внедрение стандартов и протоколов оказания медицинской помощи на уровне амбулаторно-поликлинического звена	2011-2012 г.г.	0	0					МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района	Глава администрации района
5.2.	Развитие стационарозамещающей помощи по типу дневных стационаров и стационаров на дому при амбулаторно-поликлинических учреждениях	2012-2013 г.г.	200		100	100			МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района
5.3.	Разработка и внедрение порядка взаимодействия участковых терапевтов, педиатров, врачей общей практики с врачами - специалистами амбулаторно-поликлинических учреждений и работниками учреждений социальной защиты	2011 г.	50	0			50	.	Администрация Усть-Таркского района
5.4.	Внедрение стандартов и протоколов оказания медицинской помощи на уровне амбулаторно-поликлинического звена	2011 г.	0						МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района
5.5.	Обеспечить проведение экстренной химиопрофилактики ВИЧ- инфекции медицинским работникам, подвергшихся риску инфицирования в результате профессиональной деятельности.	2012 г	150		150				МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района
6.	Социальная поддержка работников муниципальных лечебно-профилактических учреждений района
6.1.	Приобретение жилья для молодых специалистов	2011-2013 гг.	4 000	1000	1000	1000	1000		МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района	Заместитель по социальным вопросам
6.2.	Установить ежемесячную дополнительную доплату молодым специалистам в размере 500 руб. в течение одного года	2012 г		150					МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района
6.3.	Проведение районных конкурсов "Лучший медицинский работник"	2011-2013 гг.	300	100	100	100			МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района
6.4.	Обеспечить картами оплаты мобильной связи участковую службу	2011 г	50	5					Администрация Усть-Таркского района
6.5.	Установить персональные муниципальные надбавки районным специалистам МЛПУ района (в соответствии с действующим положением об оплате труда)	2012 г.	650		650				МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района
7.	Совершенствование лекарственного обеспечения населения
7.1.	Создание информационной системы между лечебно-профилактическими учреждениями и аптеками	2011 г.	5	5					Администрация Усть-Таркского района	Главный врач ЦРБ
7.2.	Внедрение единой информационной системы льготного лекарственного обеспечения	2011 г.	5	5					МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района
8.	Информатизация и автоматизация
8.1.	Мониторинг реализации мероприятий программы развития здравоохранения	2011-2014 гг.	0	0	0	0	0		Администрация Усть-Таркского района	Главный врач ЦРБ
8.2.	Подготовка информационных материалов для средств массовой информации	2011-2014гг.	0	0	0	0	0		Администрация Усть-Таркского района
8.3.	Развитие медицинских информационных систем и приобретение лицензированных программных продуктов для лечебно-профилактических учреждений	2012-2013 г.г.	90	40 .	30		20		МУЗ ЦРБ Усть-Таркского района
8.4.	Разработка перспективной схемы развития сети лечебно-профилактических учреждений в Усть-Таркском районе	2011-2014 гг.	10	5		5			Администрация Усть-Таркского района
	ИТОГО		21.950	7.545	7.400	8.145	4.850	1.220

Приложение 5

Мониторинг уровня реализации мероприятий МЦП "Развитие здравоохранения муниципального образования Усть-Таркский район"

Размещено на Allbest.ru