Развитие просодической стороны речи посредством музыкотерапии у заикающихся школьников

а) сопряженная речь г) спонтанная речь ж) чтение

б) отраженная речь д) ритмизированная речь з) пересказ

в) шепотная речь е) стихотворная речь

Рис. 2 Рита А., 16 лет

В ходе исследования различных форм речи у Риты А. легкая степень заикания отмечена в спонтанной речи, а также при чтении и пересказе. В остальных видах речи заикание не проявляется. Заикание легкой степени выраженности.

Рис. 2 Рита А., 16 лет

В ходе исследования различных форм речи у Александра Г. легкая степень заикания отмечается в отраженной, ритмизированной, стихотворной речи. В спонтанной, а также при чтении и пересказе - заикание средней степени тяжести. В сопряженной, шепотной речи заикание отсутствует. Заикание средней степени выраженности.

В ходе исследования различных форм речи у Миши Д. легкая степень заикания проявляется в сопряженной и стихотворной речи. В спонтанной речи, а также при чтении и пересказе - заикание средней степени тяжести. В отраженной, шепотной, ритмизированной речи заикание не проявляется. Заикание средней степени выраженности.

Рис. 5 Эльвира К., 16 лет

В ходе исследования различных форм речи у Эльвиры К. заикание средней тяжести отмечалось в отраженной, спонтанной речи, а также при чтении и пересказе. В сопряженной, шепотной, стихотворной, ритмизированной речи - легкая степень заикания. Заикание средней степени выраженности.

Рис. 6 Альвина К., 16 лет

В ходе исследования различных форм речи у Альвины К. высокая степень заикания была выявлена при чтении, пересказе. А также в спонтанной и стихотворной речи. Заикание средней степени было отмечено при отраженной, шепотной и ритмизированной речи. Легкая степень заикания в сопряженной речи. Заикание высокой степени выраженности.

В ходе исследования различных форм речи у Ильи Е. высокая степень заикания отмечалась в отраженной, спонтанной, стихотворной речи, а также при чтении и пересказе. В сопряженной, шепотной и ритмизированной речи - заикание средней степени тяжести. Заикание высокой степени выраженности.

Рис. 8 Ирина У., 14 лет

В ходе исследования различных форм речи у Ирины У. легкая степень заикания отмечается в спонтанной речи, а также при чтении и пересказе. В сопряженной, отраженной, шепотной, ритмизированной и стихотворной речи заикание не проявляется. Заикание легкой степени выраженности.

Опираясь на данные проведенного обследования были определены степени выраженности заикания детей и подростков в различных видах речевой коммуникации.

Средняя степень заикания у 3 детей, легкая степень заикания - 2 человека и 2 человек имеет тяжелую степень заикания.

Таким образом, значительное усиление выраженности судорожного синдрома (тяжелая степень заикания) имеют 2 человека (30%), 3 человека (40%) показали среднюю степень симптомов заикания, и 2 человека (30%) - лёгкую. Общую картину степени заикания в изучаемой нами группе отражает рисунок 9.

Заикание усиливается при волнении, незнакомых людях, при неуверенности в себе (например, когда ребенок не уверен в правильности своего ответа во время занятия). Выявлено наличие сопутствующих движений (моргание глаз, помощь руками при разговоре поднятие бровей) у 1 человека, и эмболофразии («а», «и», « это» …) у 1 человека.

Проведенная сравнительная оценка степени проявления заикания в различных речевых формах позволила сделать вывод, что почти все обследуемые дети наибольшее затруднение испытывали в спонтанной речи, при чтении и пересказе (см. таблицу № 1). При шепотной и ритмизированной речи отмечалось снижение степени тяжести заикания. Это подтверждает необходимость использования ритмизации речи на занятиях для снижения степени выраженности заикания.

Таблица №1 Сравнительная оценка выраженности заикания в различныхречевых формах

Речевые формы	Степени выраженности заикания
	Речь без заикания	Легкая степень	Средняя степень	Высокая степень
Сопряженная речь (кол-во чел.)	3	3	1	0
Отраженная речь	3	1	2	1
Шепотная речь	4	1	2	0
Спонтанная речь	0	2	3	2
Ритмизированная речь	3	2	2	0
Стихотворная речь	2	3	0	2
Чтение	0	2	3	2
Пересказ	0	2	3	2

Анализ обследования моторных функций

Анализ полученных данных выявил наличие моторных нарушений у 6 человек обследованных в группе детей с врожденным гипотиреозом. В группе детей с врожденным гипотиреозом нарушение одновременно общей и мелкой моторики обнаружено у 3 человек, нарушение только мелкой моторики - у 1 человека, общей моторики - у 2 человек.

Результаты обследования общей моторики

По результатам анализа обследования общей моторики у детей с врожденным гипотиреозом нарушения выявлены у 3 человек, 4 человека справились с заданиями.

Копирование и самостоятельное продолжение серий, состоящих из двух движений (руки в стороны, на пояс и руки в стороны, руки вверх), доступно всем детям с врожденным гипотиреозом. Увеличение количества выполненных серий (руки - в стороны, на пояс, в стороны, на пояс) вызывало снижение качества выполнения движений: изменялся их темп, последовательность, уменьшалась амплитуда. Увеличение количества серий руки в стороны, руки вверх вызвало больший процент снижения качества выполнения движений.

Копирование и самостоятельное продолжение серий, состоящих из трех движений (руки - на пояс, на плечи, вверх; руки в стороны, на плечи на пояс), доступно 2 испытуемым. Остальным детям требовалось большее количество попыток или помощь экспериментатора в виде вербализации выполняемых действий.

При копировании положений рук или ног в заданных направлениях (рука вверх, в сторону, вперед, назад; ногу согнуть в колене, отвести в сторону, вытянуть вперед, отвести назад; нога назад, вперед, на место) 2 детей изменяли направления (образец: нога - вперед, выполнение: нога - в сторону). У 1 человека отмечено выполнение действий двумя конечностями (вместо одной) (образец: правая рука - в сторону, выполнение: правая и левая руки - в стороны).

Выполнение последовательных хлопков руками и ударов ногами (топнуть ногой, хлопнуть в ладоши или рукой об стол; хлопнуть в ладоши или рукой об стол, топнуть ногой) доступно 2 испытуемым и не требует специальных тренировок. Увеличение количества серий (топнуть правой ногой, хлопнуть в ладоши, топнуть левой ногой; хлопнуть в ладоши, топнуть ногой, хлопнуть в ладоши) потребовало дополнительного обучения 2 детям. При этом отмечались нарушения последовательности, плавности движений, нарастание силы ударов, пропуски элементов модели, «соскальзывание» на воспроизведении движений только руками или только ногами, переходы с последовательного выполнения движений на одновременное.

Копирование несимметричных движений двух рук (правая рука поднята вверх, левая отведена в сторону; правая рука находится на поясе, левая поднята вверх; правая рука отведена назад, левая вытянута вперед) вызывало большие затруднения у 3 человек.

Копирование движений руки и ноги (левая рука поднята вверх, правая нога отведена в сторону; правая рука отведена в сторону, левая нога согнута в колене; левая рука - на плече, правая нога вытянута вперед) было недоступно 2 человекам, требовалось большее количество попыток и помощь экспериментатора в виде вербализации выполняемых действий. У 1 человек действия распадались, становились беспорядочными, увеличивалось время выполнения. Только 1 ребенок полностью выполнили задание, 3 человека справились с заданиями в замедленном темпе.

Результаты обследования мелкой моторики

Анализ результатов показал, что часть обследованных детей с врожденным гипотиреозом испытывают трудности серийной организации движений и действий.

Анализ результатов исследования, направленного на выявление состояния динамического параметра тонких движений, показал, что выполнение последовательных движений пальцами рук (пересчет пальцев) доступно всем детям указанной группы. С увеличением количества выполненных серий у 3 пациентов снижался темп и амплитуда, изменялся порядок движений. Качественный анализ выявил недостаточность их точности, плавности и целенаправленности. Единичное движение «перекрест пальцев» было доступно 4 испытуемым описываемой группы. Последующие серии характеризовались резким уменьшением амплитуды, изменением плавности и темпа движения. 2 человека выполняли задание с напряжением, помогали другой рукой.

Двигательную серию, состоящую из трех движений правой рукой «кулак - ребро - ладонь» 4 человека повторили в медленном темпе, 1 испытуемый - справился с упражнением со второй попытки, 2 человек правильно исполнили движения после помощи экспериментатора. Выполняя те же движения левой рукой, 4 человек преодолели задание в медленном темпе, 2 - воссоздали упражнение со второй попытки, 1 повторили движения после помощи экспериментатора. Выполняя серию движений «кулак-ребро-ладонь» двумя руками одновременно верно отобразили задание 4 человека в медленном темпе, 2 -

Большинство ошибок наблюдалось при повторении серии движений «кулак-ребро-ладонь» поочередно двумя руками. Ни один ребенок не повторил движения в нормальном темпе, 3 повторили серию движений в медленном темпе, 2 человека выполнили задание со второй попытки в медленном темпе, 2 испытуемым серия движений стала доступна после помощи логопеда, при выполнении задания наблюдались перестановки, пропуски движений, напряжение пальцев. Определяя праворукость, леворукость и амбидекстрию мы выяснили, что все испытуемые правши.

Результаты обследования артикуляционной моторики

Обследуя строение артикуляционного аппарата были выявлены следующие нарушения:

Редкие зубы - следствие физиологического развития организма;

У 4 человек - высокий небный свод;

У 1 человека - нарушение зубного ряда, боковой прикус;

У 1 человек - неправильный прикус - прогения.

Неточности в выполнении заданий были отмечены у ряда детей в силу того, что заикание у них сопровождается дизартрией. Из-за выраженного повышения мышечного тонуса языка были отмечены затруднения при поднятии языка вверх, трудности при формировании нового артикуляционного уклада, медленная переключаемость. Дети не четко понимали инструкцию, возникали трудности в удержании артикуляционной позы: тремор и девиации языка.

2 человека имеют выраженные изменения силы, точности, объема, трудности переключения речевых движений, девиации языка;

У 4 человек - скорость, сила, объем движений артикуляционного аппарата ограничены; переключаемость затруднена;

Лишь 1 испытуемый все задания выполнил правильно, но в замедленном темпе.

Серию движений из трех компонентов повторили и удержали 3 человека, 2 испытуемым была необходима помощь экспериментатора в виде вербализации выполняемых движений.

Повторные попытки улучшали показатели у большинства детей.

У всех детей при утомлении выявлено сокращение амплитуды, замедление или ускорение темпа выполняемых движений.

Результаты обследования мимической мускулатуры

Результаты обследования мимической мускулатуры показали, что двое детей пробы выполнили быстро, правильно, четко по инструкции; снижение темпа, четкости и выполнение по образцу наблюдалось у 4 детей; один ребенок пробу выполнил, но у него снижен темп, четкость, затруднено поочередное закрывание глаз.

Таким образом, результаты исследования показали недостаточность сформированности моторных функций у исследуемых детей. Были выявлены различные отклонения в развитии общей, артикуляционной, тонкой моторики: из 7 обследуемых у 3 детей отмечалось недостаточное развитие моторных функций, у 3 детей отмечается относительно хорошее качество развития общих, тонких и артикуляционных движений, у 1 человека выявлены значительные отклонения в развитии моторных функций. Результаты исследования были суммированы и внесены в графики. Отдельно результаты обследования на каждого ребенка можно посмотреть в Приложении № 1. Средний показатель сформированности моторных функций у детей этой группы отражен в графике на рис. 9.

а б в г

Рис. 9. Данные исследования моторики баллы

а - общая моторика в- артикуляционная моторика

б- мелкая моторика г- мимическая мускулатура

Таким образом, сравнительная оценка сформированности моторных функций у детей этой группы позволила сделать вывод, что наибольшие затруднения вызвали задания на исследования артикуляционной моторики, что подтверждает наличие дизартрического компонента у большинства детей этой группы (Таблица №2).

Таблица №2 Сравнительная оценка сформированности моторных функций

Параметры исследования	Количество детей, выполнивших задание на (в баллах)
	0	1	2	3	4
Общая моторика	0	0	3	3	1
Мелкая моторика	0	1	2	4	0
Артикуляционная моторика	0	2	4	1	0
Мимическая мускулатура	0	0	2	3	2

Анализ обследования просодической стороны речи. Результаты обследования речевого дыхания

У всех детей исследуемой группы было отмечено диафрагмальное дыхание. У 2 испытуемых с врожденным гипотиреозом была нарушена координация носового и ротового дыхания за счет преобладания вдоха через рот и частого добора воздуха во время речи. Дыхание было не достаточно регулярное и сопровождалось излишним напряжением мышц верхнего плечевого пояса. Вдох был резким, шумным, а речевой выдох укороченным. У 3 человек речевое дыхания ограничено, обнаружены нарушения дыхательной функции в процессе говорения, у 1 человека ослаблен речевой выдох, 1 человек справился с заданием. Также при вдохе у некоторых детей наблюдался подъем грудной клетки вверх.

Результаты исследования темпо-ритмической стороны речи

Данное обследование показало, что большинство детей группы имеют ускоренный темп речи (4 человек). У 2 детей незначительные отклонения от нормы. У одного ребенка был выявлен замедленный темп речи. Ритмическую сторону речи дезорганизовали речевые судороги. В связи с этим речевой поток прерывался, отмечались необоснованные паузы, повторения, нарушалась плавность речи.

При обследовании ритма большинство ошибок детьми было допущено при соотнесении ритма с проговариванием (сочетание слова с движением). Также из-за недостаточного объема памяти детям было трудно воспроизвести ритмический рисунок более сложных (продолжительных) песен.

Результаты исследования восприятия и воспроизведения интонации

Согласно полученным данным безупречного восприятие интонации не было выявлено ни у одного ребенка. Из всей группы 3 человек узнавали заданную интонацию с ошибками, но исправляли их самостоятельно, 3 человека после повторного произнесения предложения ошибки не исправляли, 1 ребенок постоянно путался в определении интонации, допускал множество ошибок.

Исследуя воспроизведение заданной интонации, было установлено, что только 3 человека воспроизводили интонацию с минимальным количеством ошибок, 1испытуемому понадобился речевой образец для воспроизведения, 3 человека допустили значительные ошибки при воспроизведении разного рода интонаций.

Результаты исследования логического ударения

В процессе исследования восприятия и воспроизведения логического ударения, тембра голоса наблюдалось следующее:

При определении логического ударения 4 человека самостоятельно справились с заданием, 2 человека допускали ошибки, но исправляли их самостоятельно, 1 человек допускал большое количество ошибок, но ошибки не исправлял.

При воспроизведении логического ударения делали ошибки, но ошибки исправляли 4 человека, 2 человека при воспроизведении логического ударения ошибки не исправляли, а 1 человек испытывал значительные затруднения в воспроизведении логического ударения.

Результаты исследования высоты и силы голоса

При обследовании высоты и силы голоса у детей этой группы не выявлено ни одного человека с достаточной модуляцией голоса по высоте и силе. Из 7 человек у 3 была отмечена недостаточная модуляция голоса по высоте, а у 2 человек недостаточная модуляция голоса по силе. Выполняя упражнения, отмечалась быстрая утомляемость, а голос становился хриплым и слабым. Задания выполнялось без модуляции голоса по высоте, но при сопряженном выполнении задания высота голоса изменялась у 4 человек. У 5 человек наблюдалось изменение силы голоса при сопряженном выполнении задания.

Результаты исследования показали о наличии недостаточной сформированности просодических компонентов речи у детей с врожденным гипотиреозом: интонационной стороны речи, темпа, ритма, плавности, четкости речи, модуляции голоса по силе и высоте. Данные исследования показывают их ограниченные возможности голоса (отсутствие умения придавать своему голосу различную интонационную окраску, неспособность выдерживать продолжительную голосовую нагрузку, трудности при попытке изменить голос по высоте и силе, при восприятии речи окружающих не различают различных оттенков его звучания). Результаты исследования были суммированы и внесены в графики. Отдельно результаты обследования на каждого ребенка можно посмотреть в приложении № 2. Средний показатель сформированности просодической стороны речи у детей этой группы отражен в графике на рис. 10.

а б в г д е

Рис. 10. Данные исследования просодической стороны речи баллы

а- дыхание г- логическое ударение

б- темпо-ритмическая организация д- высота голоса

в- интонация е- сила голоса

Таким образом, сравнительная оценка сформированности просодической стороны речи у детей этой группы позволила сделать вывод, что наибольшие затруднения вызвали задания на исследования темпо-ритмической организации речи, высоты и силы голоса (Таблица №3).

Таблица №3 Сравнительная оценка сформированности просодической стороны речи

Параметры исследования	Количество детей, выполнивших задание на (в баллах)
	0	1	2	3	4
Дыхание	0	2	1	3	1
Темпо-ритмическая организация речи	0	0	5	2	0
Интонация	0	0	3	4	0
Логическое ударение	0	1	2	4	0
Высота голоса	0	0	4	3	0
Сила голоса	0	0	5	2	0

Во второй главе представлены данные констатирующего эксперимента, в ходе которого у детей были исследованы следующие функции: моторные (общая, мелкая, артикуляционная моторика; мимические, речевые, дыхательные, интонационные, а также темп и ритм речи. Были выявлены особенности заикания в различных формах речевой коммуникации.

1. Исследование степени выраженности заикания в различных формах речи свидетельствуют о том, что наибольшую трудность для всех испытуемых представляли спонтанная речь, пересказ и чтение. В шепотной и ритмизированной речи заикание проявлялось в легкой степени или не отмечалось вовсе. У большинства детей была выявлена средняя степень выраженности заикания (3 человека), 2 человека - легкая степень, 2 человека - тяжелая степень заикания. В ходе проведенного исследования у всех заикающихся был отмечен смешанный тип судорог (тоно-клонического типа), а локализация судорог носила голосо-дыхательно-артикуляционный характер.

2. Анализ результатов исследования моторных функций показал, что у детей имеются отклонения в развитии общей, тонкой и артикуляционной моторики. Наибольшие отклонения были выявлены в развитии мелкой и артикуляционной моторики. Артикуляционная моторика характеризуется специфическими особенностями: недостаточная переключаемость, точность движений, наличие сопутствующих движений и синкинезий. Общая и тонкая моторика характеризуются недостатками в развитии как динамических, так и статических движений.

3. Обследование просодической стороны речи показало, что у большинства детей нарушено речевое дыхание, темпо - ритмическая организация речи. Дети не умеют модулировать голос по высоте и силе. Ритмическую сторону речи дезорганизовали речевые судороги. В связи с этим речевой поток прерывался, отмечались необоснованные паузы, повторения, нарушалась плавность и четкость речи.

Таким образом, все данные свидетельствуют о необходимости проведения методически обоснованной комплексной коррекционной работы, предусматривающей воздействие на моторику и просодическую сторону речи заикающихся детей с использованием музыкальной терапии.

3. Система коррекционно-логопедической работы по формированию просодической стороны речи у заикающихся школьников с использованием музыкальной терапии

3.1 Принципы, основные направления и методы коррекционной работы над просодической стороной речи у детей с врожденным гипотиреозом в комплексной системе преодоления заикания у детей

Целью коррекционно-логопедической работы является обеспечение благоприятных условий лечебно-педагогического воздействия на заикающегося ребенка и максимально возможное преодоление нарушения просодических компонентов речи с использованием музыкальной терапии у заикающихся детей с врожденным гипотиреозом.

При разработке системы дифференцированной логопедической работы учитывались следующие общедидактические принципы:

- принцип систематичности обусловливает последовательность изложения материала всего курса коррекции просодики у заикающихся с использованием музыкотерапии, соотнесение теоретических положений и их практическую разработанность, определяет раскрытие тем курса и распределение материала внутри них. Систематичность заключается в непрерывности, регулярности, планомерности коррекционного процесса;

-принцип наглядности обусловливает широкое взаимодействие показателей всех анализаторов, непосредственно связывающих человека с окружающей действительностью. Формирование движений в сочетании со словом и музыкой, изучение их взаимосвязи осуществляется с показателями всех рецепторов: органов зрения, слуха, вестибулярного, проприоцептивного, двигательного аппаратов и др. Взаимосвязь показателей различных рецепторов обогащает образ движения, его восприятие, его связи с речью и музыкой. При нарушенных функциях, в целях коррекции, принцип наглядности осуществляется путем показа педагогом движения;

-принцип доступности и индивидуального дифференцированного подхода предусматривает учет возрастных особенностей и возможностей лиц с речевыми нарушениями. Одним из условий доступности является преемственность двигательных, речевых и музыкальных заданий. Практически это достигается правильным распределением материала на занятиях в течение коррекционного курса.

А также научность и последовательность в работе. Работа, строилась с максимальной опорой на зрительный, слуховой и тактильный анализаторы с включением биологической обратной связи.

Большое значение в процессе организации обучающего эксперимента имели основополагающие принципы коррекционного воздействия, ориентированные на специфику разрабатываемой проблемы:

- принцип учета механизма нарушения темпо-ритмической организации речи;

- принцип комплексного воздействия - проявляется с одной стороны во взаимосвязи медицинского и педагогического воздействия (дети с врожденным гипотиреозом постоянно находились под наблюдением эндокринолога, невропатолога, по необходимости кардиолога, отоларинголога, гастроэнтеролога, при этом регулярно получали логопедическую помощь), с другой стороны предполагает воздействие на все нарушения, выявленные в процессе эксперимента;

-онтогенетический принцип - учет общих и специфических закономерностей развития просодических компонентов речи у детей и подростков с заиканием;

- принцип дифференцированного подхода - учитываются возрастные и индивидуальные особенности детей с врожденным гипотиреозом, наличие отклонения в психофизическом развитии, степень нарушения темпо-ритмической организации речи, интонационно-мелодических компонентов;

- принцип поэтапности - сначала формировались условия для коррекции просодических компонентов речи, затем осуществлялась система упражнений для преодоления данного нарушения.

- принцип активности и сознательности обучения реализовывался через систему игровых приемов, которые способствовали выработке у детей активной позиции, положительной направленности на занятия с логопедом и стойкой мотивации к деятельности на уроке.

- результативность модели коррекционного воздействия достигалась благодаря базированию на принципах этапности и концентричности. Программа обучения предполагала работу в три этапа - подготовительный, основной, заключительный. На каждом следующем этапе задачи усложнялись.

- наиболее важным являлся принцип индивидуального подхода, так как дети с врожденным гипотиреозом неоднородны по своему составу.

Музыкально-терапевтическая программа должна строиться на основе нескольких основополагающих принципов:

- принцип этнокультурного соответствия. При составлении музыкально-терапевтической программы необходимо учитывать особенности музыкального восприятия и использовать музыкальный материал привычный и понятный детям;

- принцип эмоционального комфорта. Прослушиваемая музыка непременно должна вызывать удовольствие и душевный комфорт. Хорошо комбинировать музыкально-терапевтические программы со звуками природы: шум морского прибоя, пения птиц и т. д.;

- принцип духовности и нравственности. Торжество любви, гармонии с самим собой, добра и оптимизма. Именно эти чувства должны доминировать в лечебной музыке;

- принцип функционального соответствия. Лечебная музыка должна, по возможности, снимать психоэмоциональное напряжение, если таковое выявляется в результате диагностики;

- принцип умеренности. Огромное значение имеет интенсивность звучания.

Для проведения занятий или упражнений по коррекции просодической стороны речи с использованием музыкотерапии необходимы психолого-педагогические условия:

· создание благоприятной психологической атмосферы проведения занятий;

· постоянное привлечение внимания детей;

· пробуждение у воспитанников интереса к выполнению упражнений.

В основу методики коррекционной работы были положены модифицированные приемы устранения нарушений голоса Е.С. Алмазовой. В работе использовались также методические рекомендации И.И.Ермаковой, Е.В. Лавровой, О.С.Орловой; методика коррекционной работы по устранению заикания с помощью синхронизации речи с движением пальцев кисти ведущей руки (Л.З.Артюнян-Андроновой); методика коррекционной работы с заикающимися на логоритмических и музыкально - двигательных занятиях Г.А. Волковой. При разработке приемов развития артикуляционной моторики применялись упражнения, описанные в работах Л.В.Лопатиной, З.А.Репиной, Е.Ф.Соботович, О.А.Токаревой, М.Е.Хватцева. При развитии мелкой моторики - комплексы, разработанные Е.А.Нефедовой, Н.И.Озерецким, Н.А.Скрипниковой, О.В.Узоровой.

В коррекционном обучении и воспитании на занятиях используются наглядные, словесные и практические методы.

Наглядные методы обеспечивают яркость чувственного восприятия и двигательных ощущений. Используются различные приемы:

· наглядно-зрительные - показ педагогом образца движения или его отдельных двигательных элементов, использование наглядных пособий;

· тактильно-мышечные - включение в двигательную деятельность различных пособий. Тактильно-мышечная наглядность выражается также в непосредственной помощи педагога, уточняющего положение отдельных частей тела занимающегося;

· наглядно-слуховые - звуковая регуляция движений. Лучшей слуховой наглядностью является инструментальная музыка или песня.

Словесные методы обращены к сознанию занимающегося, они помогают осмысливать поставленную задачу и сознательно выполнять двигательные упражнения. При словесном методе используются различные приемы:

· краткое объяснение новых движений с опорой на имеющийся жизненный опыт и представления заикающегося;

· пояснение, сопровождающее конкретный показ движения или уточняющее его отдельные элементы;

· указание, необходимое при воспроизведении показанного педагогом движения или при самостоятельном выполнении упражнения;

· беседа при введении новых упражнений и подвижных игр;

· вопросы занимающемуся до выполнения им движения для осознания последовательности действий;

· команды, распоряжения и сигналы, требующие от педагога различной интонации и динамики;

· образно-сюжетный рассказ, служащий для развития выразительности движений и лучшего перевоплощения в игровой образ;

· словесная инструкция, с помощью которой происходит оживление следов прежних впечатлений в новых сочетаниях и комбинациях.

Практические методы обеспечивают действенную проверку правильности восприятия движения на собственных мышечно-моторных ощущениях.

3.2 Организация и содержание обучающего эксперимента

Исходя из данных, полученных на первом этапе исследования: изучения причин заикания, результатов констатирующего эксперимента, рекомендаций научно-методической литературы и существующих методик по исправлению заикания и коррекции просодической стороны речи, были определены содержание и организация обучающего эксперимента.

Эксперимент проводился на базе Центра эндокринологи РАМН. В эксперименте участвовали дети от 9 до 17лет с врожденным гипотиреозом, страдающие заиканием различной степени тяжести. Экспериментальная группа состояла из 7 человек (4 девочки и 3 мальчика).

Все занятия с заикающимися детьми школьного возраста проводились в коллективе, так как именно коллектив оказывает положительное влияние на поведение ребенка, в коллективе у детей постепенно вырабатывается чувство товарищества, уверенность в себе, смелость, организованность. Но при составлении занятий учитывались индивидуальные особенности каждого ребенка: особенности речи, моторики, уровень доступной формы речи.

Логопедическая работа с заикающимися детьми предусматривала коррекционно-развивающее обучение и воспитание, была многоплановой и включала не только традиционные логопедические методы и приемы, но и элементы музыкальных и физкультурных занятий.

Занятия проводились поэтапно, с учетом задач логопедической коррекции. Продолжительность коррекционных занятий определялась этапами работы. Структура занятий предусматривала в каждой его части новый вид деятельности, что с одной стороны, не вызывало у детей утомления, а с другой, помогало им длительное время сосредоточенно заниматься. Мы считали, что наиболее рациональной является такая организация обучения, когда преобладающее количество занятий проводится со всеми детьми одновременно с учетом специфических особенностей развития каждого ребенка.

В экспериментальной работе мы выделили 3 этапа:

1. Подготовительный.

2. Тренировочный.

3. Закрепление навыков плавной и слитной речи.

Комплексное обследование и результаты констатирующего эксперимента показали необходимость разработки комплексной модели педагогического воздействия, направленной на коррекцию интонационно-мелодической, темпо-ритмической сторон речи заикающихся с врожденным гипотиреозом.

Существенной стороной рассматриваемого дефекта является деформация темпа и ритма речи (речевой плавности), что на фоне постоянного эмоционального напряжения, тревоги, страха ведет к заиканию и к нарушению многих сторон интонации: паузирования, мелодики, динамической гармонии и т.д. У заикающихся нарушены, по существу, все характеристики музыкальности речи. Они теряют способность к эмоциональной окраске последней и изъясняются с помощью заученных, застывших интонационных схем и шаблонов. Музыка - вокал (пение) способствует расслаблению мышц, снижению гипертонуса и нормализации голосоподачи, что очевидно: при пении степень выраженности заикания нулевая. Основная цель вокалотерапии - выработка кинестетической координации процесса дыхания и голосоведения. Необходимо формировать чувство устойчивой кинестезии расслабленной при голосоподачи гортани, так как кинетические двигательные мелодии переходят в плавные речевые акты.

Соответственно этому практическая работа имеет следующие направления:

- автоматизация навыков нижнереберного диафрагмального дыхания, с активизацией мышц брюшного пресса; сознательное регулирование его ритма, правильное соотношение вдоха и выдоха, а также распределение выдоха на определенные речевые отрезки.

- работа над голосом: развитие силы, высоты, тембра голоса, голосовых модуляций, интанационно - мелодической речи; формирование навыка мягкой голосоподачи.

-выработка кинестетической координации процессов дыхания и голосоведения посредством пения.

- восстановление равнометричности речи средствами логоритмической работы;

- совершенствование навыка плавной, интонированной речи без заикания;

- регуляция эмоционального состояния средствами психотерапевтического, арттерапевтического, музыкотерапевтического воздействия;

- восприятие и воспроизведение музыкальных, пластических компонентов посредством соотнесения их с конструкциями речи: звуком-словом-предложением;

Содержание коррекционно-логопедической работы

Подготовительный этап Продолжительность составляла примерно 2-4 недели. Этот этап решает следующие задачи:

- торможение патологических речедвигательных стереотипов;

- повышение эмоционального состояния детей;

- закрепление определенных участков свободной речи с фиксацией на положительных моментах.

Коррекционно-логопедическая работа в этот период предполагала: эмоциональную стимуляция, активацию общения, налаживание коммуникаций и установление между больными эмоционально насыщенных связей, невербальный тренинг; формирование представлений ребенка о правильной речи; воспитание слухового внимания и слуховой памяти; формирование диафрагмального дыхания, плавного, длительного выдоха, обучение фонационному выдоху; коррекцию тембра голоса; овладение «эталонами» речи; отработку длительного равномерного выдоха на звуках, эталоне, автоматизированных рядах, во фразе; работу над мягкой атакой звука, над слитностью, плавностью голосоведения, полётностью, высотой, силой голоса, пролонгированным произношением гласных звуков, расширением диапазона голосовых модуляций, интонированностью речи; работу над артикуляцией; работу по нормализации темпа речи, ритмом речи, с опорой на движение ведущей руки.

Основные составляющие этого этапа были: дыхательная, артикуляционная, голосовая гимнастика, логоритмические упражнения, релаксационные музыкальные упражнении. Во время занятий мы широко используем движения, и, прежде всего движения рук. Уже с первых дней, начиная с постановки голоса и коррекции звука, вводятся жестовые знаки, речь соединяется с движением. Это чрезвычайно важно для формирования подтекста, ведь, как известно, в проявлении всякой эмоции важнейшую роль играют двигательные реакции.

Занятия просодической стороной речи начинаются с первых же дней лечения. Они ведутся постоянно при прохождении всего основного курса и продолжаются в течение одного года диспансерного наблюдения на поддерживающих микрокурсах и в домашних условиях.

Заикающиеся только тогда активно включаются в эту работу, когда понимают смысл предлагаемых мероприятий. С этой целью проводятся специальные разъяснительные беседы.

Артикуляционно-мимическая гимнастика

Для снятия артикуляционного напряжения, перед упражнениями применяется гигиенический и вибрационный массаж лица и шеи, который действует успокаивающе, снимает мышечную усталость, а также активизирует движения лицевой мускулатуры, улучшает мимику лица, что улучшает окраску голоса, его силу и тембр, так как, по данным физиологии, работа мимических мышц, раздражение кожи лица повышают тонус голосовых мышц. Особенно необходимым был массаж для детей с дизартрическим компонентом. Массаж проводится под музыку. В процессе работы используется релаксирующая инструментальная музыка Р. Клаудермана для достижения максимального эмоционального комфорта.

Примеры упражнений:

? массаж шеи, затылка, плечевого пояса

? максимально расслабить мышцы лица: губы, рот приоткрыт, глаза закрыты

? массаж круговой мышцы губ

? массаж верхней и нижней губы (круговыми движениями) от уголков к центральной линии губ

? похлопывание подушечками пальцев по лицу

? похлопывание ладошками по лицу

Для активизации верхнего резонатора проводили выведения звука в «маску», применяли упражнения с сонорными звуками «м», «н». При произнесении этих звуков добивались ощущений вибрации крыльев носа, верхней губы и альвеолярного отростка. Детям, которым было трудно добиться указанных ощущений, усиливали вибрацию путем легких постукиваний по крыльям носа, губе, произнося слоги «диннн», «донн», «биммм», «боммм».

Артикуляционно-мимические упражнения помогают создать нервно-мышечный фон для выработки точных и координированных движений, необходимых для звучания полноценного голоса, ясной и четкой дикции; предотвратить патологическое развитие движений артикуляции, а также снять излишнюю напряженность артикуляционной и мимической мускулатуры; выработать необходимые мышечные движения для свободного владения и управления частями артикуляционного аппарата. Идет тренировка мышц нижней челюсти, губ, языка, мышц глотки и мягкого неба, мимических мышц. Для этого используются статические и динамические упражнения.

Примеры упражнений:

· Нахмурить брови, с угрозой произнести: «А-а!»;

· Зажмуриться - «распахнуть» глаза; озорно, со значением подмигивать;

· Спокойно закрывать и открывать глаза, максимально расслабляя мышцы век.

· Перекатывать воображаемый шарик во рту (поочередно надувать щеки);

· Улыбнуться («и-и-и»), сложить губы в трубочку («у-у-у»); двигать губами от правой щеки к левой;

· Расслабить язык на нижней губе, «пошлепать» его губами («пя-пя-пя»); пощелкать языком, присасывая строго по средней линии;

· Изобразить: грозного владыку, хитрую лису,

Дыхательная гимнастика

Задачи: освоить технику нижнереберного диафрагмального дыхания с активизацией мышц брюшного пресса; осознанно регулировать его ритм и правильно соотносить вдох и выдох; распределение выдоха на определенные речевые отрезки. Выполняя дыхательные упражнения важно вдыхать воздух через рот и нос, а выдыхать через рот; вдох должен быть бесшумный; при вдохе нельзя набирать слишком много воздуха и не выдыхать весь воздух полностью; вдох должен быть естественным, экономным и без усилий; воздух можно добирать только между смысловыми отрезками во фразе; во время упражнений не должно наблюдаться напряжения мышц шеи, рук, груди; плечи не должны участвовать в акте дыхания; выдох должен сочетаться с работой артикуляционного и голосового аппарата.

Начиная работу по формированию (воспитанию) правильного дыхания, необходимо обратить внимание на положение корпуса ребенка. Воспитание навыков правильного дыхания возможно только при хорошей осанке.

Первые дыхательные упражнения должны выполняться лежа, т. к. в этом положении легче дышать правильнее, чувствовать паузу, а затем в положении сидя и стоя. Во время вдоха, если ребенок лежит, брюшная стенка должна подниматься вверх, а если он сидит или стоит, - выдвигаться вперед. При выдохе живот должен втягиваться.

Затем проводится дифференциация ротового и носового вдоха и выдоха.

Как только первоначальные упражнения по развитию и коррекции физиологического дыхания освоены, следует перейти к работе над фонационным дыханием. Сначала при выполнении этих упражнений левая рука ребенка должна находиться на диафрагме, а правая рука - выполнять плавное простое движение. Позднее дыхательные движения могут сопровождать более сложные двигательные серии. При выполнении упражнений можно использовать музыкальное сопровождение, выполнять движение с одновременным произнесением звука. Постепенно можно включать более сложный речевой материал (звуки, слоги, слогосочетания, слова и т. д.) Движения слитные, плавные, переходящие одно в другое, выполняются во время произнесения гласного звука.

Виды упражнений, применяемые на данном этапе:

1. Упражнения для воспитания навыков правильного полного вдоха

Упражнение выполнялись лежа или сидя. Они направлены на координацию ротового и носового дыхания, на выработку нижнереберного типа дыхания при активном участии диафрагмы. Во время выполнения упражнений использовалась негромкая аудиозапись «Звуки природы» для максимального эмоционального комфорта.

? Рука кладется на область диафрагмы. Выдохнуть остатки воздуха, плавно и неторопливо вдохнуть носом так, чтобы верхняя передняя спинка живота выпятилась вперед, поднимая руку. Выдох производить через рот плавно и по возможности полнее. При этом живот опускается и в конце выдоха втягивается.

? Руки положить ладонями на ребра (на бока, пальцами к центру груди) и глубоко вздохнуть. Плечи не поднимать. Руки ощутят, как расходятся ребра под напором входящего в легкие воздуха. Сбросить дыхание, выдохнуть. Руки должны ощутить, как опали ребра.

2. Упражнения для воспитания навыков правильного полного выдоха

? Очень глубоко и резко вздохнуть через нос. Плечи не поднимать! Резко, активно, выдохнуть через рот. Это упражнение активизирует дыхательный аппарат, осуществляет хороший массаж связок.

? Упражнение «Задуть воображаемую свечу». Положить ладони на ребра. Плавно вдохнуть и постепенно выдыхаем воздух, длительно, имимтируя задувание свечи.

? Упражнение «Фиксированный выдох». После спокойного вдоха делаем плавный выдох через рот, периодически изменяя величину раствора губ, регулируя интенсивность выдоха. Следим за правильной осанкой и за расслабленностью мышц плечевого пояса, шеи, лица.

3. Упражнения для воспитания навыков фиксированного выдоха со звуком и слогом.

Данная группа упражнений базируется на предыдущих, но в сочетании с включением глосса, начиная от произнесения отдельных звуков (сначала глухих согласных, после звонких) до цепочек слогов.

? Упражнение «Фиксированный выдох» сочетаем с произнесением звуков с-с-с, ш-ш-ш, ф-ф-ф, м, н, л и т.д. Произносим длительно. Особое внимание обращаем на плавность выдоха.

? На выдохе протяжно произносим слоговые цепочки: сначала с глухими звуками, затем со звонкими. Для удлинения выдоха постепенно увеличиваем количество проговариваемых слогов.

- полунапевно: ммаммоммуммэммиммы,

ннанноннуннэннинны и т.д.

- увеличивая силу голоса, произнести на выдохе:

Мма! Мму! Ммэ! Мми! Ммы!

- далее протяжно чередование слогов с разными согласными на выдохе: - маа, наа, ваа, лаа, заа и т.д.

? Произнести два слога, на втором сделать ударение, гласный второго слога потянуть и послушать: ма - Ма, на - На, ва - Ва, за - За. Между слогами пауз не делать. Воздух добирать, когда он заканчивается. Следить, чтобы смена слога, смена гласного не меняла окраски звука, его силы и объема.

МА-ма на-на ва-ва за-за

Ма-мо на-но ва-во за-зо

Ма-му на-ну ва-ву за-зу

4. Дыхательные упражнения, сочетающиеся с голосом и движением

? Поворачивать голову вправо-влево и одновременно с каждым поворотом делать вдох носом порционно. Медленно и плавно выдохнуть через рот, произнося пффф.

? «Лесорубы». Сделать вдох, выдох делать с наклоном, выдыхая порционно в три раза и произносить ах-ух-ох, имитируя удар топора.

? «Спустить мяч». Сделать вдох. Руки на уровне груди. Сжимаем воображаемый мяч, произнося звук с-с-с.

? «Раздвинем стены». Делается аналогично упражнению «спустить мяч», только используются разные звуки: вперед - звук ж, назад - з, в стороны - ш, вверх - с.

5. Упражнения для удлинения продолжительности речевого выдоха (синхронизация речи с движением при произнесении каждого слога - «встречное дирижирование»)

При выполнении упражнений особое внимание обращаем: на равное распределение выдоха на протяжении всего высказывания; придерживаемся умеренного темпа речи, с четким договариванием слова в полном его объеме; при чтении стихотворений, пении песни, произнося возрастающее количество строк на одном выдохе, соизмеряем расход воздуха с величиной текста.

? Использование люфт-паузы (воздух добирается после каждой строчки).

Пример: С радости-веселья /

Хмелем кудри вьются, /

С горести-печали /

Русые секутся. //

В дальнейшем произносится возрастающее количество слов на одном выдохе.

? «Трубач». Сделать вдох. К губам прижать воображаемый мундштук горна или трубы. Без звука одним воздухом нужно «выдышать» мелодию на одном выдохе.

Солнечный круг,

Небо вокруг -

Это рисунок мальчишки.

Нарисовал он на листке

И подписал в уголке:

«Пусть всегда будет солнце,

Пусть всегда будет небо,

Пусть всегда будет мама,

Пусть всегда буду я!»

Невербальный тренинг

Различные виды невербального тренинга создают благоприятные условия для последующего перехода к вербальным методам психологической коррекции.

Задачи: эмоциональная стимуляция, активация общения, налаживание коммуникаций и установление между больными эмоционально насыщенных связей - совершенствование невербальных способов общения.

Цель: автоматизация навыков мелодико-интонационной и темпо-ритмической организации речи, эмоциональная стимуляция, активация общения, умение выражать свои чувства невербальным способом.

На фоне проводимых занятий предполагается положительная динамика в виде снижения страха речи в социально и личностно значимых ситуациях, а также повышение коммуникативной активности. Это проявляется:

* в улучшении голосовых модуляций;

* в формировании навыков темпо-ритмической организации речи, а также в интонационно-мелодической выразительности;

* в развитии способностей более адекватно выражать свое эмоциональное состояние;

* в активизации общения внутри группы и установлении между испытуемыми эмоционально насыщенных связей;

* в выработке адекватных стереотипов поведения в трудных ситуациях;

* в способности легче устанавливать социальные контакты вне группы.

В результате невербального периода взаимодействия заикающиеся в течение занятий начинают активно пользоваться неречевыми средствами общения: жестами, мимикой, пантомимой и т.д.

Примеры упражнений:

? Описание. Партнеры невербально обращаются друг к другу.

Инструкция: выберете партнера и представьте себе, что вы разговариваете с ним в метро, где он вас не слышит; через стекло магазина. Вам надо объясниться ему в любви; сказать важную новость; договориться о встрече.

? Описание. Один из участников выражает эмоцию, другие пытаются угадать какую.

Инструкция: изобразите эмоции и состояния: гнев, радость, изумление, наслаждение и т. д.

? Описание. Один из участников имитирует животное.

Инструкция: изобразите какое-нибудь животное, птицу, насекомое (упражнение рассчитано на полное внутреннее раскрепощение).

? Тренировка ритмичного движения под музыку, развитие, наблюдательности и памяти:

а) подростки двигаются произвольно под музыку;

б) двигаются и напевают мелодию;

в) стоят и мячом или ладонями отстукивают ритм мелодии;

г) двигаются и отстукивают ритм мелодии.

? Развитие координации движений.

Установка: координация - пластически и ритмически точно организованное движение различных мышц при выполнении конкретного действия.

Упражнения:

а) подойти к столу, взять фотоальбом, рассматривать фотографии, эмоционально реагировать: грустить, радоваться, удивляться, восхищаться, смеяться;

б) медленно сесть на стул, взять лежащую на столе книгу, раскрыть ее, читать, передавать эмоциональную реакцию;

в) за окном шум - поднять голову, закрыть книгу, подойти к окну, посмотреть, удивиться, напрячься, рассердиться;

г) быстро подбежать к двери, схватить с вешалки пальто, надеть его, открыть дверь, выбежать на улицу.

Те же упражнения выполняют вдвоем синхронно (зеркальное отражение).

Голосовая гимнастика

Целью голосовой гимнастики является развитие силы, высоты, тембра голоса, голосовых модуляций, интонационно-мелодической речи.

Работая над гласными необходимо следить за мягкой атакой звука (бархатистое звучание, чуть приглушенное, с теплым выходом); не следует допускать горлового и других призвуков; при выполнении упражнений с гласными следует соблюдать умеренность темпа, четкость артикуляции, равномерное распределение выдоха.

? Вибрационные движения по гортани рукой с произнесением гласных звуков: а-а-а-о-о-о-у-у-у-и-и-и-э-э-э (наклоняясь вперед, не сдавливая гортань)

? Похлопывание подушечками пальцев по крыльям носа и произнесение слоговых рядов:

Ммми - мммо - ммму - мммэ

? Звук произносится шепотом с присоединением голоса, мягко и негромко. Сила голоса должна быть одинаковой от начала и до конца звучания.

? Напевание колыбельной. Полунапевно произносится гласный звук, изменяя высоту голоса.