4. Неполная семья - если один из родителей отсутствует. Дополнительная категория: функционально неполная семья - родителей двое, но профессиональные и др. причины не оставляют им времени для семьи;

5. Большая семья - группа кровных родственников разных поколений, живущая в одном месте, имеющая общую собственность (на землю, скот и средства производства) и возглавляемая фигурой патриарха (матриарха);

6. Семья-двор включает большую семью (живущую в одном месте и объединяющую несколько поколений) и людей, не связанных кровным родством (слуги, наемные работники и т.д.), образуя в совокупности и социальное, и экономическое сообщество.

По типу властной структуры семьи можно разделить на семьи патриархальные, матриархальные и эгалитарные (власть распределена равномерно между мужем и женой) [7].

В специальной литературе вводится ряд дополнительных понятий: реальная семья (социальная группа и объект исследования), типичная семья (распространенный вариант модели семьи), идеальная семья (нормативная модель семьи в данной культуре общества), элементарная семья (состоит из мужа, жены и ребенка).

В семье реализуются основные виды отношений: доминирования-подчинения, ответственности и эмоциональной близости.

1. Доминирование-подчинение: Р.Э. Дал, политолог: "Мое интуитивное представление о власти выглядит примерно так: А обладает властью над Б в той мере, в какой он может заставить Б сделать то, что, предоставленный самому себе, Б делать не стал бы".

Выделяют пять видов социальной власти, характеризующей отношения между ребенком и взрослым в семье. Власть за вознаграждение: ребенка вознаграждают за социально-одобряемое поведение, наказывают за социально-порицаемое. Власть принуждения: жесткий контроль за поведением ребенка, за каждый проступок - наказание, словесное (угроза) или физическое. Власть эксперта основана на большей компетентности родителей. Власть авторитета основана на уважении одного из родителей. Власть закона - единственная форма внеличностной власти, но носителями и толкователями закона и правил поведения для ребенка являются родители.

Доминирующий член семьи несет ответственность за семью, за сохранение нормальных отношений в семье. Доминирование одного из супругов считается необходимым условием устойчивости семьи.

2. Ответственность относится к числу наиболее сложных понятий. В семье это ответственность члена семьи за других отдельных членов семьи и за всю семью в целом, роль главы семьи предполагает ответственность за семью, её настоящее, прошлое и будущее.

3. Эмоциональная близость психологически основана на аффилиации. Аффилиация - это контакт, общение - она противоположна власти и ведет к установлению дружеских отношений и симпатий. Эмоциональная близость удовлетворяет потребность в психологическом комфорте, поддержке, тепле и любви, и семья выполняет функцию эмоционального убежища её членов.

Семья может быть нормальной или аномальной. Нормальной считают семью, где ответственность несет муж (отец), аномальной - семью, в которой отец не несет ответственности. Если ответственности никто не несет, то это - "псевдосемья". В нормальной семье ответственность за семью, жену и детей несет мужчина. Этот принцип может быть зафиксирован юридически, традицией, в коллективных представлениях.

Например, согласно Галахе, своду правил поведения членов еврейской общины, муж имеет четыре права и десять обязанностей по отношению к жене и детям: 1) обеспечить жену средствами к существованию;2) давать ей одежду и жилье; 3) сожительство-вать с ней; 4) обеспечить исполнение денежного обязательства, взятого на себя в брачном контракте; 5) обеспечить жене медицинское обслуживание и уход в случае болезни; 6) выкупить её, если она будет взята в плен; 7) обеспечит похороны и установку надгробного памятника, если жена умрет; 8) обеспечить её средствами к существованию после его смерти и правом жить в его доме, пока она остается вдовой; 9) обеспечить после смерти содержание дочерей от их брака до их обручения или совершеннолетия; 10) обеспечить наследование сыновьям, вдобавок к их законной доле состояния отца, суммы, указанной в брачном контракте, если жена умрет до смерти мужа [7].

В аномальной семье ответственность за семью, детей (и мужа) несет жена, в редких случаях - старший из детей. Классическим вариантом аномальной семьи является российская семья советского периода. В аномальной семье муж - либо деспот-самодур без обязанностей, либо лишний человек, обуза для жены, для детей и для самого себя, либо крайне фенимизированная личность, решающая традиционно женские задачи.

Обычно доминирование связано с ответственностью: тот, кто несет ответственность, должен иметь властные полномочия для её реализации, хотя встречаются случаи, когда доминирует один член семьи, а ответственность несет другой. Иерархия доминирования определяет основу структуры семьи, её внутренний каркас.

Рассмотрим некоторые модели семьи: 1) Языческая семья;

2) Общехристианская модель семьи; 3) Семья в русской православной культуре; 4) Семья в советской России.

Нормативная дохристианская (языческая) модель семьи: родители находятся в отношениях доминирования-подчинения (патриархат или матриархат) или отрицания-конфликта (поскольку роды враждовали между собой, то и отношения мужа и жены сохраняли оттенок конфликта).

В семье, как правило, главную роль играла "большуха" - старшая, трудоспособная и опытная женщина, обычно жена отца или старшего брата, её доминирование было возможно из-за частых отсутствий мужа в доме и вследствие власти над очагом, едой, умения приготовить пищу, сшить одежду, воспитать детей. "Большухе" подчинялись все младшие мужчины семьи. проблемный ребенок семейный неблагополучие

Отношения дети-родители напоминали отношения "рабы-господин" или "крепостные-феодал": дети в полном подчинении, ориентированы на самостоятельность и независимость (в обществах охотников и рыболовов) или на ответственность и послушание (в обществах земледельцев и животноводов).

К семейным взаимоотношениям добавлялся эффект многочисленности: чем больше было в семье детей, тем более дети были авторитарно агрессивны и менее дружественны. Наиболее поздним остатком языческой семьи в культуре европейских народов являются "автономные детские общества", образованные как оппозиция миру взрослых и ставшие прообразом подростковых неформальных группировок.

Общехристианская модель семьи. Само христианство можно определить как религию семьи. Христианство ориентирует верующих на патриархальный вариант семьи как на идеал человеческих отношений, ставит семейные ценности во главу угла и утверждает доминирование мужчины. В идеальной христианской семье муж является субъектом власти, но часть ответственности лежит на жене (воспитание сына). По шкале доминирования-подчинения иерархия такова: отец, сын, мать. По шкале ответственности иерархия иная: отец, мать, сын. И, наконец, психологическая близость (любовь) связывает всех членов семьи.

Семья в русской православной культуре является производной от общехристианской модели. Первым кодексом русской семейной морали стал "Домострой", созданный священником Сильвестром, наставником Ивана IV. Шкала доминирования соответствует шкале ответственности в иерархии отец, сын, мать. Женщина выступает в качестве жены и в качестве матери, и материнское доминирует. Эротические отношения между супругами не отрицаются и не репрессируются, но признаются как бы малозначительными ("нулевая" валентность). Эротика в российской культуре не освещена христианским светом, и этот архетип вошел в коллективное бессознательное русского народа чрезвычайно глубоко. В православии значимы три основных отношения в семье: отношения власти, отношения ответственности, отношения любви. Любовь в семье - компенсатор напряженного отношения "доминирования-подчинения". Муж - глава семьи, образец для подражания и непререкаемый авторитет. В отношении долга муж "голова и руки", а жена "грудь и сердце". Жена подчиняется мужу, но равна ему по духовным и человеческим правам и является транслятором воспитательной воли отца.

Семью в советской России можно рассматривать как вариант модели аномальной языческой семьи с рудиментами православной морали. В такой семье мужчина и женщина борются за доминирование, и победа достается более сильному, не столько физически, сколько психически. Налицо противостояние поколений, подавление детей и борьба детей с властью родителей, мужчина не несет ответственности за семью в целом. Равенство мужчин и женщин рассматривалось как победа социализма. Семья, основанная на частной собственности, праве наследования и домашнем воспитании детей, упразднялась, как препятствие делу революции, семейные отношения подменялись брачными и любовными, воспитательная функция семьи делегировалась государству. Главной задачей было лишить отца возможности отвечать за семью и обеспечивать её существование, отнять у родителей возможность воспитывать своих детей.

За социализацию детей в нормальной семье отвечает отец, поэтому вся политика советской власти была направлена на то, чтобы свести роль отца в воспитании детей к нулю, а ответственность за воспитание детей переложить на общество. Но, поскольку общество никак не справлялось, да и не могло справиться с этой ролью, весь груз ответственности за семью и детей лег на плечи матери.

Ответственность за семью в целом при социализме несет женщина. Единственный вариант устойчивости семьи - это установление связи доминирования-ответственности, поэтому, если за семью отвечает мать, ей и должна принадлежать власть. По мнению Ш. Курильски-Ожвен, советская власть в 1917 году, пытаясь внедрить модель свободного брака, натолкнулась на препятствие - культурную модель русской семьи, которая базировалась на православной религии. Искажение структуры семьи приводит к патогенным стилям воспитания, трудностям социализации ребенка и является главной причиной детских неврозов (мать излишне "мужественна", недостаточно отзывчива и ласкова, требовательна, категорична. Если отец мягкий, ранимый и не способен управлять ситуацией, то ребенок становится для матери козлом отпущения). Специалисты считают, что решением проблемы может быть только возвращение отцу его роли, характеризующей нормальную семью [7].

Изучая особенности взаимоотношений родителей и детей в истории, Л. Демоз выделял следующие исторические стили взаимоотношений:

1. Инфанцирующий стиль (до IV века) характеризуется массовыми детоубийствами. Выживавшие дети часто становились жертвами насилия.

2. Бросающий стиль (IV-XIII вв.) - у ребенка признается наличие души, прекращаются убийства детей и жертвоприношения, но ребенок угнетен в собственном доме и остается объектом агрессии родителей, его часто сбывают с рук: кормилице, в монастырь, в чужую семью.

3. Амбивалентный стиль (XIV-XVIII вв.) - ребенок входит в эмоциональную жизнь семьи, но его не считают ни полноценным членом семьи, ни самостоятельной личностью, он не имеет права на автономную жизнь, на душевную и физическую неприкосновенность, при сопротивлении ребенка нещадно бьют.

4. Навязчивый стиль (XVIII в.) - контроль за поведением ребенка, за его внутренним миром и волей, что порождает конфликт "отцов и детей". Социализирующий стиль (XIX-XX вв.) признает детство только этапом подготовки к самостоятельной взрослой жизни, в течение которого ребенка надо воспитывать, тренировать и учить.

5. Помогающий стиль (с середины XX в.) признает детство полноценным этапом жизни со своими радостями, горестями и проблемами, а не только подготовкой к некой подлинной взрослой жизни. Родители стремятся помогать индивидуальному развитию ребенка, считают, что ребенок лучше знает, что ему нужно на каждом этапе развития.

Типология Л. Демоза вызвала серьезную критику, но четко отследила рубеж на грани средневековья, когда ребенок становится не объектом и отчужденным элементом семьи, а субъектом взаимодействия. Победа христианской модели семьи над языческой характеризовалась сменой типов отношений между отцом, матерью и ребенком [7].

Основные стили детско-родительских отношений были выделены на основании анализа взаимодействия матери и ребенка: сотрудничество псевдосотрудничество; изоляция; соперничество.

Сотрудничество предполагает тип отношений, в которых потребности и мнение ребенка учитывают, дают ему право "на автономию", а в сложных ситуациях ребенку оказывают помощь. Псевдосотрудничество - это доминирование взрослого или ребенка, формальное взаимодействие, которое сопровождается откровенной лестью, а псевдосовместные решения достигаются за счет поспешного согласия одного из партнеров, испытывающего страх перед возможной агрессией другого. При изоляции полностью отсутствует кооперация и объединение усилий, инициативы друг друга отклоняются и игнорируются, участники взаимодействия не слышат и не чувствуют друг друга. Для стиля соперничества характерна конкуренция при отстаивании собственной инициативы и подавлении инициативы партнера. В детско-родительских отношениях важно выявить роль ребенка в системе семейных отношений, содержание которой определяется той потребностью родителей, которую ребенок удовлетворяет. Ребенок может быть компенсацией неудовлетворительных супружеских отношений и выступать в роли средства, с помощью которого один из родителей может усилить свою позицию в семье. Если данная потребность компенсации и усиления позиции удовлетворяется, то ребенок занимает место кумира. Ребенок может быть знаком социального статуса семьи и выполнять роль объекта социальной презентации, может быть элементом, который связывает семью, не давая ей разрушиться. В этом случае на ребенка ложится большая психологическая нагрузка, вызывая сильное эмоциональное напряжение: ребенок считает, что именно его поведение является причиной развода родителей, если такое событие произойдет. Положение ребенка в семье определяется ролью, которую ему "предписано играть" родителями во внутрисемейных отношениях, от характера, места и функционального наполнения роли в семье зависит формирование характера ребенка.

Можно выделить следующие роли ребенка в семье:

"Кумир" ("мамино сокровище", "папино сокровище"). Формируются черты характера: эгоцентризм, инфантилизм, зависимость, комплекс превосходства. Возможно агрессивное поведение ребенка как результат непонимания того, почему мир не принимает его так, как собственная семья.

"Козел отпущения": ребенок используется членами семьи для выброса негативных эмоций: возникает комплекс неполноценности, сочетающийся с чувством ненависти к миру, м. б. сформирована личность тирана и агрессора. "Делегат": через ребенка семья контактирует с внешним миром, предъявляя себя как успешную социальную группу, и ожидает от ребенка воплощения своих несбывшихся надежд; формируются черты характера классического психастеника (чрезмерная ответственность и тревога за возможные ошибки).

Под стилем воспитания понимается определенная стратегия воспитания, включенность детей в обсуждение семейных проблем, успешность ребенка при готовности родителей всегда прийти на помощь и стремления к объективности в видении ребенка. Выделяют два стиля родительского воспитания -- демократический и контролирующий.

Контролирующий стиль: поведения ребенка ограничено без разногласий по поводу дисциплинарных мер при четком понимании ребенком смысла ограничений. Требования родителей ?огут быть жесткими, но предъявляются последовательно и постоянно, и ребенок признает их справедливыми и обоснованными. Демократический стиль наиболее эффективен для воспитания: учитывая потребности ребёнка в положительных эмоциях и признании, родители используют внушение и убеждение при доброжелательности и любви. Нарушение системы семейного воспитания, дисгармония отношений "мать-дитя" ведут к возникновению неврозов у детей. А.Е. Личко и Э.Г. Эйдемиллер выделили следующие типы семейного воспитания детей, которые формируют негативные акцентуации характера:

1) Гипопротекция (гипоопека): отсутствие заботы о ребенке, он практически предоставлен самому себе и чувствует себя брошенным;

2) Гиперпротекция: навязчивая чрезмерная забота блокирует инициативу и самостоятельность ребенка либо в виде доминирующей гиперпротекции (игнорирование реальных потребностей ребенка и жесткий контроль над его поведением), либо в виде потворствующей гиперпротекции (выполнении всех потребностей и капризов ребенка, играющего роль кумира семьи);

3) Эмоциональное отвержение: неприятие родителями ребенка во всех его проявлениях в явной ("надоел, уйди, не лезь ко мне") и скрытной форме (насмешка, ирония);

4) Жестокие взаимоотношения: явные (наказания, физическая агрессия, побои) и скрытные (эмоциональная враждебность, холодность, издевательские оскорбления);

5) Повышенная моральная ответственность: завышенные требования к ребенку, делегация ребенку опеки и заботы над другими членами семьи.

Неправильное воспитание усиливает потенциальные расстройства ребенка. А.С. Спиваковская выделила следующие типы неблагополучных семей, использующих необдуманные воспитательные воздействия [21]: "Семья-санаторий": мелочная опека, жесткий контроль и чрезмерная защита от мнимых опасностей ведут к нервным срывам ребенка и реакции протеста.

"Семья-крепость": подчеркнуто правильное, излишне принципиальное поведение родителей ведет к безынициативности и неуверенности ребенка в себе.

"Семья - третий лишний": эмоционально преувеличенно значимыми являются супружеские отношения, у ребенка формируется чувство неполноценности, ненужности и брошенности. Именно в таких семьях получил распространение синдром опасного обращения с детьми (СООД) в широком спектре от физического насилия до недостаточно продуманных педагогических воздействий.

1.4 Отношения в семье, имеющей ребенка с отклонениями в развитии

Трудности, которые испытывает семья, имеющая ребенка с отклонениями в развитии, значительно отличаются от повседневных забот семьи, воспитывающей нормально развивающегося ребенка. Практически все функции семьи, за небольшим исключением, не реализуются, или реализуются не в полной мере.

После рождения ребенка с отклонениями в развитии отношения внутри семьи, а также контакты семьи с окружающим социумом искажаются, что связано с психологическими особенностями больного ребенка и с эмоциональной нагрузкой на членов его семьи в связи с длительно действующим стрессом. Многие родители в такой ситуации оказываются беспомощными, их положение можно определить как внутренний (психологический) и внешний (социальный) тупик.

Качественные изменения отношений в таких семьях проявляются на психологическом, социальном и соматическом уровнях:

1) Психологический уровень: рождение ребенка с отклонениями

в развитии воспринимается родителями как величайшая трагедия, является сильнейшим стрессом для родителей, в первую очередь - для матери. Стресс деформирует психику родителей и оказывает травмирующее изменение жизненного уклада семьи. Деформируются внутрисемейные отношения, отношения членов семьи с окружающим социумом, ценностные ориентации каждого из родителей больного ребенка.

Надежды и ожидания членов семьи в связи с будущим ребенка рушатся в один миг, а осмысление происшедшего и обретение новых жизненных ценностей растягивается на длительный период, по многим причинам: психологическим особенностям личности родителей; способностью родителей принять больного ребенка; комплексом расстройств аномалии развития ребенка; отсутствием позитивной поддержки окружающих семьи с

больным ребенком и т.д. Травмирующее воздействие стресса на родителей ребенка неравнозначно.

Жизненный стереотип отца обычно не меняется, он не оставляет работы, не исключается из привычных социальных отношений, проводит большую часть времени в той же социальной среде, гораздо меньше времени, чем мать, проводит с ребенком, его психика не подвергается столь интенсивно патогенному воздействию, как психика матери, а многие отцы вообще отстраняются от проблем ребенка.

Эмоциональное воздействие стресса на женщину, родившую больного ребенка, неизмеримо значительнее. Сам факт того, что именно она произвела на свет больное существо, заставляет мать невыносимо страдать. У матерей часты истерики, депрессивные состояния. Страхи, одолевающие женщин по поводу будущего ребенка, порождают чувство одиночества, потерянности, ощущение "конца жизни". Матери находятся с детьми постоянно, жалуются на обилие повседневных забот, связанных с ребенком, на повышенную физическую и моральную нагрузку, подтачивающую силы и вызывающую утомление. Матерям больных детей свойственны снижение психического тонуса, заниженная самооценка, утрата вкуса к жизни, перспектив профессиональной карьеры, осознание невозможности реализации собственных творческих планов, потеря интереса к себе как к женщине и личности. Выраженные психофизические нарушения ребенка и личностные особенности матери могут стать источником материнской депривации.

Специфическое чувство любви к ребенку возникает у женщины еще в период беременности, укрепляется и расцветает в ответ на эмоциональную взаимность ребенка, на его улыбку, на комплекс оживления при появлении матери и т.д. Депривация материнских чувств может быть инициирована недостаточностью этих проявлений у ребенка. Рождение больного ребенка, его воспитание, обучение и общение с ним являются постоянным патогеннным психологическим фактором, и личность матери претерпевает значительные изменения (В. А. Вишневский, 1987).

Депрессивные переживания матери могут трансформироваться в невротическое развитие личности и нарушить ее социальную адаптацию. Например, мать троих детей, после поступления старшего из них 18-летнего Вадима К. по окончании 10 классов специальной (коррекционной) школы VIII вида в наше училище, порвала справку ВТЭК (МСЭ) о том, что сын является инвалидом II группы. Они с сыном договорились, что теперь он взрослый и здоровый. Неадекватное поведение учащегося встревожило педагогов и психолога училища. На консультации у специалистов выяснилось, что Вадим с детства состоит на учете психиатра и является инвалидом II группы по причине патологии психического развития, осложненной шизофренией с галлюцинаторными проявлениями. Справку об инвалидности восстановили, педагоги училища приложили максимум усилий для профессионального образования юноши с учетом его ограниченных возможностей, но работать после училища он не смог. Его отец практически отстранился от проблем семьи и ушел в алкогольную зависимость, семья распалась. У матери на фоне всего вышеперечисленного и ответственности за троих детей (младшие дети здоровы) наблюдались серьезные изменения личности: депривация материнской любви к Вадиму и депрессивные переживания трансформировались в невротическое развитие (защита отрицанием), адекватность женщины серьезно нарушена.

2) Социальный уровень качественных изменений: после рождения больного ребенка его семья становится малообщительной, избирательной в контактах, сужает круг знакомых и даже родственников из-за особенностей больного ребенка и установок самих родителей (страха, стыда). Это испытание деформирует взаимоотношения между родителями больного ребенка. Печальным, но характерным для семей после рождения больного ребенка фактом является развод. Не всегда внешней причиной развода называется больной ребенок, родители ссылаются на испортившийся характер супругов, на отсутствие взаимопонимания в семье, на частые ссоры, на охлаждение чувств. Но объективным стрессором, фрустрирующим психику членов семьи, является сам факт рождения больного ребенка и состояние его здоровья в последующий период, именно это становится испытанием для проверки подлинности чувств между супругами, между каждым из родителей и ребенком.

Иногда трудности сплачивают семью, но многие семьи не выдерживают такого испытания и распадаются, что оказывает отрицательное воздействие на формирование личности ребенка с отклонениями в развитии. Неполные семьи, по данным статистики, в которых воспитываются дети с отклонениями в развитии, составляют до 40% от общего количества неполных семей. В силу одиночества матерей, а также в силу других причин, среди которых может быть и страх перед рождением еще одного аномального ребенка, многие семьи отказываются от рождения других детей, и ребенок-инвалид является единственным. Имеются семьи, в которых воспитывается еще один или два здоровых ребенка, в большинстве из них ребенок с нарушениями развития является последним из родившихся детей. Тем не менее, в таких семьях больше благоприятных возможностей для нормализации психологического состояния родителей по сравнению с объективными возможностями родителей, воспитывающих единственного ребенка-инвалида. Родители, у которых здоровые дети родились после больных или являются одним (здоровым) ребенком из двойни, составляют немногочисленную группу. Но зачастую в таких семьях ущемляются интересы здорового ребенка, поскольку все внимание уделяется больному.

Отношения в семье могут ухудшаться не только между супругами, но и между матерью и ее родителями, между матерью и родителями ее мужа. Неподготовленному человеку трудно принять особенности ребенка. Жалость к своему внуку и его матери могут длительное время пронизывать взаимоотношения близких людей. Однако с возрастом силы слабеют: бабушки и дедушки постепенно отстраняются от такой семьи. Иногда с их стороны звучат горькие упреки в сторону ребенка с отклонениями в развитии и его матери ("Ты виноват в том, что бабушка болеет" или "Ты виновата в том, что у меня нет здоровых внуков" и др.).

Мнение о том, что "больные" дети рождаются лишь в семьях с низким социальным и культурным уровнем, глубоко неверно, свыше 40% родителей воспитанников специальных коррекционных учреждений имеют высшее образование, часть родителей имеют высокий и очень высокий социальный статус. Многие матери после рождения больного ребенка вынуждены изменять профиль своей работы или оставить ее, что лишает мать заработка, изменяет ее социальный статус и ставит в зависимое положение от мужа, от родственников, в лице матери больного ребенка общество теряет квалифицированного специалиста. Заслуживает внимания тенденция самообразования у матерей детей с дефектами развития. Воспитание и обучение такого ребенка лишь частично обеспечивается системой государственного образования, и отдельные матери находят в себе силы и возможности для получения специального образования и использования знаний для развития и обучения своего ребенка и других детей. Огорчительна иждивенческая позиция значительной части родителей в отношении воспитания, развития и преодоления проблем больного ребенка: многие считают, что проблемами больного ребенка должны заниматься специалисты и сотрудники учреждений, в которых их дети воспитываются, обучаются или продолжительно лечатся и живут.

3) Соматический уровень: стресс, возникший в результате необратимых расстройств у ребенка, является пусковым механизмом процесса различных заболеваний матери. Возникает патологическая цепочка:

недуг ребенка вызывает психогенный стресс у его матери, стресс вызывает соматические или психические заболевания самой матери (колебания артериального давления, бессонницу, сильные головные боли, нарушения терморегуляции).

Чем старше ребенок, тем длительнее психопатогенная ситуация, и тем в большей степени нарушается здоровье матери (расстройства менструального цикла, ранний климакс, частые простуды и аллергия, сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, выраженное или тотальное поседение, проблемы желудочно-кишечного тракта, общая усталость, упадок сил, общая депрессия и т.д.) [4, 9, 15, 16].

Физическая нагрузка по уходу за больными детьми чрезвычайно велика, особенно у родителей детей с ДЦП: требуется постоянная физическая помощь ребенку при его перемещении по дому, еженедельная или ежедневная перевозка ребенка различными видами общественного транспорта из дома в школу и назад при отсутствии надлежащих вспомогательных средств.

Трудности родителей умственно отсталых детей имеют свою специфику, ведь ежедневное сопровождение ребенка в школу и домой в большом мегаполисе занимает много времени.

Но даже при наличии большой физической нагрузки, истощающей силы и здоровье родителей, психологический фактор и ничем не измеримая тяжесть переживаемого играют первостепенную роль. "Патогенно то переживание, которое занимает значимое место в системе отношений личности к действительности" (Н. И. Фелинская, 1982). Для родителей больных детей патогенными являются психологические особенности развития их детей: признаки интеллектуального недоразвития, внешнее калечество ребенка, двигательные и речевые нарушения. "Шоковые травмы, равно как и пролонгированные травмы, обычно задевают аффектологические регистры психического аппарата и вызывают расстройства в виде эмоциогений" (А. Д. Зурабашвили, 1982).

Чувства страха, неуверенности в себе, различные формы депрессий - эти болезненные состояния родителей являются не только ответной реакцией на травмирующее переживание, но и ответной защитной реакцией всего их организма. Нервно-психическая реактивность организма родителей может меняться вследствие повышения психогенной "ранимости", возможны возникновения резидуальных невротических состояний.

Значимо воздействие на матерей и повторных психотравм, уже не связанных непосредственно с состоянием здоровья и особенностями развития их ребенка. К таким травмам могут относиться как достаточно легкие: конфликты в транспорте, в магазине, с начальством, увольнение с работы, ссора с родственниками, страх перед исключением ребенка из учебного учреждения по причине неуспеваемости; так и более тяжелые: уход мужа в другую семью, развод, смерть близкого человека. Новая травмирующая ситуация оценивается матерями как более тяжелая, длительная и глубокая. Они как бы принимают от жизни удар за ударом, и каждый новый травмирующий их психику стресс низвергает их все ниже и ниже. Повторное внешнее воздействие даже другого характера способствует выявлению тех нарушений, которые имели место при прошлых болезненных состояниях, а также следов давних психических травм. Отзвучавшие уже системы переживаний могут оказать влияние на переживания данного момента. По мере взросления больных детей переживания их матерей могут сглаживаться, но не завершаются и не отключаются от настоящего. Длительная психотравма ведет к нарушению эмоциональной регуляции и смещению уровней аффективного реагирования, в результате чего могут развиться соматические заболевания.

В семьях, воспитывающих детей с отклонениями в развитии, часто используются неправильные модели воспитания:

Гиперопека. Родители стремятся сделать за ребенка все, помещая ребенка в тепличные условия. Ребенка не обучают преодолевать трудности, у него не формируются навыки самообслуживания. Жалея ребенка, родители сами ограничивают возможности его развития, тяжелый дефект развития ребенка провоцирует родителей использовать неверный воспитательный подход.

Противоречивое воспитание. Разногласия членов семьи в использовании воспитательных средств: например, родители сторонники жесткого воспитания и предъявляют к ребенку требования, а бабушка и дедушка занимают мягкую позицию и разрешают ребенку делать все, что ему захочется. При таком воспитании не формируется адекватной оценки своих возможностей и качеств, ребенок обучается "лавировать" между взрослыми и часто сталкивает их друг с другом.

Воспитание по типу повышенной моральной ответственности ведет к постоянному перенапряжению ребенка. Родители возлагают на него такие обязанности и такую ответственность, с которой ребенку трудно справиться. Возникает повышенная утомляемость, у ребенка отсутствует адекватная оценка своих возможностей, он всегда чуть-чуть не дотягивает до оптимального результата, поэтому неуспешен, его часто ругают, он всегда чувствует себя виноватым, что формирует его заниженную самооценку.

Авторитарная гиперсоциализация. К этой модели чаще тяготеют родители, которые сами имеют высокий социальный статус. Они все время завышают возможности ребенка, стремясь с помощью собственных авторитарных усилий развить у него социальные навыки. Родители, использующие такую модель, переоценивают возможности своего ребенка.

"Культ болезни". Если в семье отношение к ребенку как к больному, то у ребенка формируется мнительность, страх перед любым недугом, представление о себе как о слабом, неспособном к достижениям человеке.

Модель "симбиоз": родители полностью растворяются в проблемах ребенка. Обычно матери, воспитывающие детей в неполных семьях, создают для детей особую атмосферу абсолютной любви к ребенку, практически полностью забывают о собственных проблемах, профессиональной карьере и личностном росте. Такая материнская любовь искажает возможности личностного развития ребенка, формирует эгоистическую личность, неспособную к проявлению любви.

Модель "маленький неудачник". Родители приписывают своему ребенку социальную несостоятельность, испытывают чувство досады и стыда из-за того, что он неуспешный и неумелый, уверены в том, что он никогда не добьется успеха в жизни. Некоторые рассматривают жизнь с таким ребенком как непосильную ношу, крест.

Гипоопека. Эта модель воспитания чаще встречается в семьях с низким социальным статусом или в семьях, где ребенок с отклонениями в развитии не имеет ценности в силу нарушений развития. Родители практически не осуществляют за ним уход, ребенок может быть плохо или неопрятно одет, плохо накормлен. Никто не следит за его режимом дня и соблюдением условий, обеспечивающих его развитие. Однако в таком же положении могут быть и его здоровые братья и сестры.

Отвержение ребенка. Отсутствие любви к ребенку может быть в семьях не только с низким, но и с высоким социальным статусом. Отвержение ребенка может быть сопряжено в сознании родителей с идентификацией самого себя с дефектом ребенка. Чаще это встречается у отцов. В случае материнского отвержения ребенка ситуация объясняется незрелостью личностной сферы матери и несформированностью у неё материнского инстинкта.

Отклонения в психофизическом развитии детей раннего возраста не только являются возможным следствием органических и функциональных нарушений, но имеют и вторичный характер, обусловленный дефицитом общения и отсутствием адекватных способов сотрудничества родителей с детьми. В поведении родителей, воспитывающих проблемных детей раннего возраста, выделяется ряд особенностей: неумение создавать ситуацию совместной деятельности, неэмоциональный характер сотрудничества, неадекватность позиции по отношению к ребенку и неадекватный стиль воспитания, недостаточная потребность в общении с ребенком.

Г. А. Мишина (1998) выделяет шесть неадекватных моделей сотрудничества родителей с ребенком: изолированность, предполагаемую взаимосвязанность, речевую взаимосвязанность, "молчаливое соприсутствие", "влияние и взаимовлияние", активную взаимосвязанность.

Для нейтрализации психологических проблем семьям, имеющим ребенка с отклонениями в развитии, необходима специальная помощь, которая позволит оптимизировать проблемы личностного и межличностного характера, возникающие в семье.

Главной целью является изменение самосознания родителя, а именно: формирование у него позитивного восприятия личности ребенка с нарушениями развития.

Такая позиция позволит родителю обрести новый жизненный смысл, гармонизирует взаимоотношения с ребенком, повысит собственную самооценку, оптимизирует самосознание, нацелит родителей на использование гармоничных моделей воспитания, а в перспективе обеспечит оптимальную социальную адаптацию ребенка.

Выводы

Нормативное развитие ребенка рассматривается как набор количественных показателей, характеризующих срез его психического развития в конкретный возрастной момент. У ребенка с отклонениями в развитии этот срез заметно отличается от нормы.

Нарушения развития ребенка могут быть разнообразными: умственная отсталость, задержка психического развития, детский церебральный паралич, недостатки речевого развития, сенсорные нарушения, аутизм и др., и эти нарушения травмируют членов семьи. Напряженная внутрисемейная атмосфера объясняется совокупностью травмирующих факторов: психической травмы родителей из-за рождения ребенка с отклонениями в развитии; отсутствия мотивов к оказанию помощи проблемному ребенку; психолого-педагогической безграмотности родителей; объективных трудностей семьи в воспитании больного ребенка; непринятия больного ребенка из-за особенностей личности родителей, их культурно-ценностных ориентаций.

Трудности, которые испытывает семья с таким ребенком, значительно отличаются от повседневных забот обычной семьи. После рождения ребенка с отклонениями в развитии отношения внутри семьи и контакты семьи с окружающим социумом искажаются из-за психологических особенностей больного ребенка и эмоциональной нагрузки на членов семьи в связи с длительно действующим стрессом. Многие родители оказываются во внутреннем (психологическом) и во внешнем (социальном) тупике. Качественные изменения отношений в таких семьях проявляются на психологическом, социальном и соматическом уровнях. Рождение ребенка с отклонениями в развитии является сильнейшим стрессом для родителей, стресс деформирует психику родителей, внутрисемейные отношения, отношения членов семьи с окружающим социумом, меняет ценностные ориентации родителей. Травмирующее воздействие стресса на родителей ребенка неравнозначно, обычно психика отца не столь интенсивно подвергается патогенному воздействию, как психика матери, а многие отцы вообще отстраняются от проблем ребенка. Патогенны для родителей особенности развития детей, повышенные физические и бытовые нагрузки, связанные с уходом за ребенком, материальные трудности семьи, осознание безнадежности всех усилий по социализации ребенка. Нервно-психическая реактивность организма родителей меняется вследствие повышения психогенной "ранимости", возможны возникновения резидуальных невротических состояний, повторные психотравмы выявляют следы прошлых нарушений и давних психических травм, ведут к нарушению эмоциональной регуляции и смещению уровней аффективного реагирования родителей, в результате чего у родителей развиваются соматические заболевания.

Семья, как первичная ячейка общества, выполняет важные функции жизнеобеспечения. Искажение структуры семьи вследствие рождения ребенка с отклонениями в развитии приводит к аномальным стилям воспитания и является главной причиной детских неврозов. Основными стилями детско-родительских отношений в семье являются сотрудничество, псевдосотрудничество, изоляция и соперничество, из них только сотрудничество создает оптимальные условия для воспитания ребенка. Роль ребенка в системе семейных отношений может быть различной, она определяется той потребностью родителей, которую ребенок удовлетворяет. От характера, места и функционального наполнения роли ребенка в семье и от стиля семейного воспитания зависит формирование характера и личности ребенка. Под стилем понимается определенная стратегия воспитания, включенность детей в обсуждение семейных проблем, успешность ребенка при готовности родителей всегда прийти на помощь и стремления к объективности в видении ребенка. Выделяют два стиля родительского воспитания - демократический и контролирующий. При контролирующем стиле поведение ребенка ограничено, ребенок четко понимает смысл ограничений, требования родителей предъявляются последовательно и постоянно, ребенок признает их справедливыми и обоснованными. Демократический стиль учитывает потребности ребёнка в положительных эмоциях и в признании, родители используют внушение и убеждение при доброжелательности и любви к ребенку.

Нарушение системы семейного воспитания, дисгармонизация отношений "мать-дитя" - это патогенетические факторы возникновения неврозов у детей. К психопатическим типам семейного воспитания относятся гипопротекция, гиперпротекция, эмоциональное отвержение, жестокие взаимоотношения, повышенная моральная ответственность и т.д. А.С. Спиваковская выделила типы неблагополучных семей, в которых необдуманные воспитательные воздействия усиливают потенциальные расстройства ребенка: семья-санаторий, семья-крепость, семья-третий лишний, именно в них получил распространение синдром опасного обращения с детьми (СООД) в диапазоне от физического насилия до непродуманных педагогических воздействий.

Для нейтрализации психологических проблем семьям, имеющим ребенка с отклонениями в развитии, необходима специальная помощь., которая позволит оптимизировать проблемы личностного и межличностного характера.

Главной целью является изменение самосознания родителя, формирование у него позитивного восприятия личности ребенка с нарушениями развития. Такая позиция позволит родителю обрести новый жизненный смысл, гармонизировать взаимоотношения с ребенком, повысить собственную самооценку, оптимизировать самосознание, мотивировать на использование гармоничных моделей воспитания, что в перспективе обеспечит оптимальную социальную адаптацию ребенка.

Глава 2. ИССЛЕДОВАНИЯ ОТНОШЕНИЙ В СЕМЬЕ, ИМЕЮЩЕЙ РЕБЕНКА С ОТКЛОНЕНИЯМИ В РАЗВИТИИ

Психологическое изучение семьи, воспитывающей ребенка с отклонениями в развитии, предполагает системный подход, включающий определение как основных целей, задач, принципов изучения семьи ребенка с отклонениями в развитии, так и направлений ее психологической диагностики. Основная цель психологического изучения семьи - это выявление причин, препятствующих адекватному развитию ребенка с ограниченными возможностями здоровья и нарушающих гармоничную внутрисемейную жизнедеятельность. В качестве задач психологической диагностики семьи рассматриваются:

· определение степени соответствия условий, в которых растет и воспитывается ребенок дома, требованиям его возрастного развития;

· выявление внутрисемейных факторов, как способствующих, так и препятствующих гармоничному развитию в семье ребенка с психофизическими нарушениями;

· определение причин, дестабилизирующих внутрисемейную атмосферу и межличностные отношения;

· определение неадекватных моделей воспитания и деструктивных форм общения в семье;

· определение путей гармонизации внутрисемейного климата;

· определение направлений социализации как детей с отклонениями в развитии, так и их семей.

Психологическое изучение семьи включает диагностику личностных особенностей членов семьи (родителей, близких родственников) ребенка с отклонениями в развитии, т.е. выявление индивидуальных психологических характеристик лиц, находящихся под воздействием длительно действующего психотравмирующего стресса. Психологическая диагностика осуществляется для изучения специфики внутрисемейного климата, характера взаимодействия родителей с проблемным ребенком, моделей воспитания, используемых родителями, особенностей родительского восприятия проблем ребенка. Процедура психологического изучения личностных особенностей родителей (и значимых близких) детей с отклонениями в развитии позволяет установить те слабые зоны в области межличностных внутрисемейных контактов, отношения к проблемному ребенку, реагирования его близких на стресс, которые нуждаются в дальнейшем психокоррекционном воздействии. Определение характеристик этого спектра проблем дает возможность предупредить усугубление и ухудшение микросоциальной ситуации, в которой растет и развивается ребенок с психофизическими недостатками, а также определить прогноз развития каждой конкретной семьи.

Особо актуально изучение личностных особенностей родителей больного ребенка, поскольку именно личностные характеристики родителей во многом предопределяют степень социализации и адаптации в жизни ребенка, его будущее, стрессоустойчивые качества родителей необходимы для поддержания ребенка, его воспитания и социального сопровождения в течение всей его жизни.

Также огромное значение в плане будущей успешной жизнедеятельности семьи имеет изучение личностных качеств самих детей с отклонениями развитии. Практически у всех детей с отклонениями в развитии имеются нарушения в эмоционально-волевой и личностной сферах (Л. C. Выготский, Ж. И. Шиф). Личность ребенка, особенности его контактов с социальным окружением, в первую очередь с близкими и значимыми людьми, во многом определяют возможности его профессионально-трудовой и социальной адаптации в будущем. Правильное воспитание ребенка и формирование адекватных личностных качеств в целом позволят облегчить бремя семьи и, в свою очередь, гармонизировать внутрисемейную атмосферу.

Принципы изучения семьи ребенка с отклонениями в развитии определяют основные положения, которыми должны руководствоваться специалисты при проведении психодиагностических мероприятий. В первую очередь следует назвать принцип комплексности и многоаспектности изучения проблем семьи. В качестве субъекта исследования не может рассматриваться только сам ребенок с отклонениями в развитии, необходимо исследование всех лиц и факторов, влияющих на развитие ребенка. Выбор психодиагностического инструментария должен отвечать поставленным требованиям. Важнейшим принципом решения проблем семьи на разных этапах является принцип гуманного и чуткого отношения к членам семьи и к самому ребенку. Исследовательская работа не должна быть направлена на "потрясение" семьи и ухудшение взаимоотношений между ее членами, она должна включать диагностические, коррекционные и психотерапевтические аспекты. Этот принцип обязывает следовать и другому положению - принципу единства диагностики и коррекции, в соответствии с которым точное выявление причины нарушений предполагает и возможность ее максимально успешного исправления.

Огромное значение для установления адекватного контакта с семьей приобретает принцип конфиденциальности и профессиональной этики психолога, предполагающий создание между членами семьи и психологом необходимых доверительных отношений. Информация личного характера, которую сообщают психологу близкие ребенка, не может быть разглашена или использована против членов семьи и ребенка с отклонениями в развитии. Принцип выявления факторов, оказывающих негативное воздействие на внутрисемейную атмосферу и развитие ребенка, позволяет определить причины, нарушающие гармоничное развитие ребенка, а также факторы, оказывающие деструктивное влияние на членов семьи и внутрисемейные отношения.

Специализированная реабилитационная помощь семье должна осуществляться с момента установления диагноза ребенку с отклонениями в развитии и не ограничиваться рамками детского или подросткового возраста, а продолжаться в юношеский и взрослый периоды. В связи с этим актуален принцип изучения семьи и ее проблем на разных возрастных этапах жизни лица с психофизическими нарушениями (ребенка, подростка, молодого инвалида). Одним из приоритетных является принцип учета психологических особенностей родителей, воспитывающих детей с отклонениями в развитии, или лиц, их заменяющих. Реализация этого принципа позволяет наметить пути коррекции негармоничных типов воспитания, деструктивных форм общения в семье, нейтрализовать конфликты, смягчить проявление личностных акцентуаций членов семьи в целом, гармонизировать атмосферу в семье и отношение ее здоровых членов к проблемному ребенку.

В связи с разнородностью субъектов исследования и вариативностью возможных нарушений, диагностику проблемной семьи необходимо проводить в нескольких направлениях. Направления психологического изучения проблем семей, воспитывающих детей с отклонениями в развитии, с учетом перечисленных выше особенностей могут быть объединены в блоки.

Блок первый представлен исследованием факторов, влияющих на развитие ребенка с психофизическими нарушениями, это психологическое изучение ребенка (подростка, молодого инвалида) с отклонениями в развитии:

· изучение особенностей личности различных категорий детей с отклонениями в развитии;