Социальная реабилитация лиц с нарушением слуха

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

социальный нарушение слух реабилитация

Социальная реабилитация лиц с нарушением слуха является одной из актуальных проблем современной социальной работы. Неуклонный рост числа лиц с нарушением слуха, с одной стороны, увеличение внимания к каждому из них -- независимо от его психических, физических, и интеллектуальных возможностей, с другой стороны, для демократического общества характерно представление о повышении ценности личности и необходимости защищать ее права, с третьей стороны, -- все это определяет важность социальной работы с инвалидами, а конкретно с лицами с нарушением слуха. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нарушения слуха имеют около 300 млн человек, что составляет примерно 7 -- 8 % всего населения планеты; около 90 млн человек имеют тотальную глухоту. В Российской Федерации, по данным МСЭ, число впервые признанных инвалидами в связи с заболеваниями уха в 2013 г. составило 5,8 тыс. человек, 0,4 на 10 тыс. населения; повторно признаны инвалидами 13,6 тыс. человек. Однако точных данных о числе лиц с нарушением слуха нет. По примерным данным ВОГ, 12 млн человек имеют нарушения слуха, из них более 600 тыс. человек -- дети и подростки.

Общество, с его многочисленными объектами, восприятие которых осуществляется с помощью слуха, для глухих нередко становится малодоступным, в связи с чем особое значение приобретают проблемы социальной депривации и изоляции данной категории населения. Именно поэтому необходимо приведение общественных стандартов в соответствии с потребностями инвалидов с патологией слуха, создание условий, способствующих повышению их социальной активности, направленной на установление общественных связей и контактов, что приведет к росту социальной значимости, стремлению к достижениям и самореализации, более продуктивной жизнедеятельности, а значит и социальному благополучию. Данные задачи решает социальная работа и реабилитация, которая является одним из актуальных и приоритетных направлений в социальной сфере. Как показывает практика, эффективное решение проблемы социальной защиты лиц с ограниченными возможностями и их комплексной реабилитации возможно только при активной государственной поддержке. На мой взгляд, одной из актуальных социально - экономических и демографических проблем современного российского социума является включение студентов с нарушением слуха в общество.

Проблема исследования: в современном российском обществе наблюдается устойчивая тенденция роста числа инвалидов с нарушением слуха при недостаточном развитии технологий социально - профессиональной реабилитации этой категории населения.

Объект - социально-профессиональная реабилитация с лицами с нарушением по слуху.

Предмет - технологии социально - профессиональной реабилитации лиц с нарушением слуха.

Цель - разработать программу, направленную на социально-профессиональную реабилитацию лиц с нарушением слуха.

Достижение поставленной цели предусматривает постановку и решение следующих задач:

1.Рассмотреть нормативно-правовые основы профессиональной реабилитации лиц с нарушением слуха в России и за рубежом

2.Проанализировать социальные проблемы в жизнедеятельности лиц с нарушением слуха.

3.Рассмотреть опыт социально-профессиональной реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья в России и за рубежом.

4.Разработать программу, направленную на социально-профессиональную реабилитацию лиц с нарушением слуха.

1.Теоретические основы социальной работы лиц с нарушением слуха

социальный нарушение слух реабилитация

1.1 Нормативно правовые основы социально - профессиональной реабилитации лиц с нарушением слуха в России и за рубежом

В современном обществе понятие реабилитация носит двойной характер. С одной стороны, реабилитация -- это процесс восстановления здоровья человека и его социальных связей с окружающим миром вследствие активизации естественных биологических и физиологических компенсаторно - адаптационных механизмов и собственных усилий личности. С другой стороны, реабилитация -- это комплекс мер (социально-экономических, медицинских, профессиональных, педагогических и др.), реабилитационных мероприятий, направленных на предупреждение прогрессирования патологического процесса, восстановление здоровья и личности, устранение или максимально возможную компенсацию ограничений жизнедеятельности человека [5, с.275].

Оптимальное сочетание естественных биосоциальных сил организма и целенаправленного их стимулирования способствует эффективности мер реабилитации. Реабилитация лиц с ограниченными возможностями здоровья -- сложнейшая многоаспектная проблема, в которой в равной мере значимы медицинские, социальные и профессиональные аспекты. Вместе с тем особое место должна занимать социально - профессиональная реабилитация, обусловлено это тем, что экономические, социальные и политические преобразования, происходящие в России, в конечном итоге должны быть направлены на обеспечение баланса прав, обязанностей и интересов граждан, что является одним из гарантов стабильности общества и снижения социальной напряженности. В определенной мере этот баланс будет выдержан при создании условий, когда человек может сам распоряжаться своей судьбой, иметь материальную независимость и реализовывать способность к самообеспечению, без ущемления интересов сограждан. Такую возможность дает социально - профессиональная реабилитация [5, с.275].

Социально-профессиональная реабилитация -- это комплекс мер, направленных на восстановление трудоспособности человека с ограниченными возможностями здоровья в доступных ему (по состоянию здоровья) условиях труда:

1) на его прежнем рабочем месте;

2) на новом рабочем месте по прежней специальности;

3)профессиональная подготовка с учетом прежних профессиональных навыков;

4) профессиональное обучение новой специальности;

5) адаптация к такой трудовой деятельности.

Целью социально- профессиональной реабилитации является достижение человека с ограниченными возможностями здоровья материальной независимости и самообеспечения. [7, с.44 - 45].

Профессиональная реабилитация является многопрофильной и включает следующие элементы:

- профессиональную ориентацию;

- профессиональное обучение и образование;

- содействие в трудоустройстве и производственной адаптации. Для того, чтобы лучше понять систему профессиональной реабилитации необходимо более внимательно рассмотреть все входящие в нее элементы.

Профессиональная ориентация (профориентация) - это система научно обоснованных мероприятий, направленных на подготовку молодых людей к выбору профессии с учётом особенностей личности и социально-экономической ситуации на рынке труда, на оказание помощи в профессиональном самоопределении и трудоустройстве, а также для прогнозирования возможных мер содействия в его будущей профессии.

Основная цель профессиональной ориентации - оказать содействие человеку в получении в оптимально короткие сроки подходящего места работы в соответствии с потребностями работодателей, рынка труда, личными интересами, способностями и возможностями путем профессионального консультирования, информации и психологической поддержки. Необходимой составляющей профориентационной работы является обеспечение выбора субъектом профессии в соответствии с его собственными интересами, склонностями и способностями. В случае такой работы с лицами, имеющими ограничения физического здоровья, поле профессионального выбора ограничено медицинскими рекомендациями. Это обусловливает особое значение такого компонента профориентационной работы, как выявление индивидуальных особенностей (интересов, склонностей, способностей, развития и уровня сохранности высших психических функций), а также мотивационных характеристик, поскольку при профессиональной реабилитации устойчивая трудовая мотивация, желание обрести материальную самостоятельность, соответствующий социальный статус крайне существенны. [8, с.223].

При проведении профориентационной работы с гражданами с ограниченными возможностями здоровья должен быть проведен анализ профессий, особенно тех, которые привлекательны для самого клиента, с точки зрения наличия в них противопоказанных условий труда:

-- профессиональное консультирование - оказание услуг в выборе или перемене профессии с учетом пожеланий, склонностей и возможностей, интересов человека, характера общей и трудовой мотивации, имеющихся вакансий, перспектив трудоустройства.

-- профессиональный подбор -- это предоставление человеку рекомендаций о возможностях, направлениях профессиональной деятельности, наиболее соответствующих его психологическим, психофизиологическим, физиологическим особенностям, на основе результатов психологической, психофизиологической и медицинской диагностики[14, с.126].

Эффективное проведение профессиональной реабилитации лиц с нарушением слуха невозможно без создания и широкого внедрения системы их профессиональной ориентации, учитывающей их потенциальные возможности и медицинские ограничения.

Кроме того, организационные формы получения тех или иных знаний различаются в зависимости от численности групп учащихся и включают групповую, наиболее распространенную, и индивидуальную форму обучения.

Для реализации программы получения профессионального образования должны использоваться различные формы учебных заведений, основными из которых являются профессиональные и специализированные профессионально-технические училища, колледжи и лицеи, профессиональные комплексные многоуровневые учебные заведения, включающие техникумы, институты, академии.

Учитывая содержание индивидуальной программы реабилитации трудоустройство лица с ограниченными возможностями здоровья может идти по нескольким направлениям:

1-трудоустройство на обычном рабочем месте по вакансии службы занятости, если рекомендации МСЭ не противоречат этому;

2-трудоустройство на специализированном предприятии, ориентированном на использование труда лиц с ограниченными возможностями здоровья;

3- трудоустройство на специализированные рабочие места для людей с ограниченными возможностями здоровья на обычных предприятиях.

Индивидуальный подход при выборе профессий для лиц с ограниченными возможностями здоровья обусловлен, главным образом, спецификой заболевания и медицинскими противопоказаниями, ограничивающих жизнедеятельность этих граждан. [6, с.20-27].

Еще одним не мало важными пунктами в систему трудозанятости являются производственная адаптация и рациональное трудовое устройство лиц с ограниченными возможностями здоровья.

Профессионально - производственная адаптация - это система и процесс определения оптимального уровня производственных нагрузок, связанных с исполнением требований рекомендуемой профессиональной деятельности в условиях конкретного производства, с приспособлением к ним лиц с ограниченными возможностями здоровья. Это так же психолого-педагогическая помощь и поддержка граждан, которые оказались в новых для них условиях жизнедеятельности и в новом коллективе. Цель производственной адаптации, в большей степени, помощь в интеграции индивида в новые условия его жизнедеятельности, принятие новых социальных ролей и условий.

Рациональное трудовое устройство - это система и процесс организации и правовой регламентации трудовой деятельности инвалидов, направленные на обеспечение условий для эффективной реализации их профессиональных способностей. [15, с.224].

Рациональное трудовое устройство означает адекватность условий и содержания труда психофизиологическим особенностям людей с ограниченными возможностями здоровья и социально - экономическую равноценность рекомендуемой профессиональной деятельности ранее исполняемой (в случае ее смены), либо исполняемой здоровым работником аналогичной работы (в случае первоначального выхода на рынок труда).

Таким образом, рассмотрев нормативно правовые основы социально - профессиональной реабилитации лиц с нарушением слуха в России и за рубежом можно увидеть на сколько сложен и важен этот процесс для лиц с нарушением слуха. Необходимо учитывать, что профессиональная реабилитация лиц с нарушением слуха является одним из важнейших элементов комплексной реабилитации, успешное проведение которой:

- позволяет повысить уровень жизни лиц с ограниченными возможностями здоровья, обеспечивать семью, добиться экономической независимости;

- облегчает интеграцию лиц с нарушением слуха в социум;

- способствует обеспечению равных возможностей для всех членов общества.

Социально-профессиональная реабилитация сама по себе требует комплексного подхода, так как, с одной стороны, включает в себя несколько элементов (определение профессиональных потенциальных возможностей лиц с нарушением слуха ограниченными возможностями здоровья; проведение их профессиональной ориентации; осуществление профессионального обучения, подготовки или переподготовки; профессиональную адаптацию и рациональное трудоустройство), а с другой стороны социально-профессиональная реабилитация требует участия целого ряда структур, в том числе бюро медико-социальной экспертизы, структур, занимающихся занятостью населения и лиц с ограниченными возможностями здоровья в частности, структур образования, администрации региона и работодателей, применяющих труд лиц с нарушением слуха. Отсутствие слаженного взаимодействия участников этого процесса является одним из препятствий создания эффективной системы социально-профессиональной реабилитации.

Не смотря на то, что процесс социально-профессиональной реабилитации лиц с нарушением слуха трудоемкий процесс, который требует не малых сил и взаимодействия различных структур, в настоящее время накоплен богатый опыт реализации социально - профессиональной реабилитации как в России, так и за рубежом.

1.2 Социальные проблемы в жизнедеятельности лиц с нарушением слуха

Рассмотрим те барьеры, которые воздвигает перед человеком инвалидность, в частности, инвалидность с нарушением слуха. Социальные ограничения, порожденные дефектами здоровья, носят комплексный характер и поэтому особенно трудно поддаются компенсации. В первую очередь можно говорить о физическом ограничении, или изоляции инвалида, - это обусловлено либо физическими, либо интеллектуально-психическими недостатками, которые мешают ему самостоятельно передвигаться или ориентироваться в пространстве. С другой стороны, факторы внешней среды могут усугубить либо, наоборот, компенсировать влияние этих индивидуальных недостатков. «В этом аспекте принято говорить не только о без барьерной среде для инвалида, но также о дружественной или недружественной среде. Это ограничение влечет за собой многие последствия осложняющие положение инвалида, и требует принятия специальных мер, устраняющих пространственную, транспортную, бытовую изоляцию инвалида, эмоциональную депривацию и обеспечивающих возможность трудовой адаптации» [6, с.20-27].

Второй барьер или социальное ограничение - это трудовая сегрегация, или изоляция, инвалида: из-за своей патологии инвалид имеет крайне узкий доступ к рабочим местам или не имеет его вовсе. Обычно инвалидам, способным к трудовой деятельности, в частности инвалидам с патологией слуха предоставляются (или оказываются доступны) рабочие места, требующие низкой квалификации, предусматривающие монотонный, стереотипный труд и невысокую заработную плату. Такое положение обусловлено не только (или не столько) ограниченностью индивидуальных физических или интеллектуальных ресурсов инвалида, сколько неразвитым характером рынка труда для лиц с особыми нуждами. В условиях «дикой» рыночной экономики адаптация рабочих мест для таких инвалидов рассматривается работодателями как невыгодная и нежелательная.

Однако необходимо отметить, что в условиях нашей страны барьер между личностью инвалида и продуктивным трудом может обуславливаться и отсутствием трудовой мотивации с его стороны. По данным отечественных и зарубежных экспертов, «трудовая деятельность доступна приблизительно 2/3 всех инвалидов, работает же не боле 17% из них». Это вызвано не столько отсутствием специальных рабочих мест, сколько доминирующей ориентацией на получение льгот и пособий вместо труда. К сожалению, формирование современной трудовой мотивации и трудовой этики в нашем обществе блокируется тем обстоятельством, что нередко инвалидная пенсия является более солидным источником дохода, чем заработная плата работающего, во всяком случае она выплачивается более регулярно.

Поэтому естественно, что третьим барьером в жизни инвалидов, в частности инвалидов с патологией слуха, выступает малообеспеченность, которая является следствием социально-трудовых ограничений: эти люди вынуждены существовать либо на невысокую заработную плату, либо на пособие (которое тоже не может быть достаточным для обеспечения достойного уровня жизни индивида).

Важным труднопреодолимым барьером для инвалида с нарушением слуха является пространственно-средовой.

Недостает оборудования и приспособлений для бытовых процессов, самообслуживания. Люди с сенсорными нарушениями испытывают дефицит социальных информационных средств, извещающих о параметрах окружающей среды. [4].

«Инвалиды, имеющие сохранный или относительно сохранный интеллект, к которым относятся инвалиды с патологией слуха, способные к познанию, критической оценке окружающей действительности и к самооценке, нуждаются в свободном доступе к информации, дефицит или недостаточная насыщенность которой могут привести к необратимому угасанию интеллектуальных способностей». Поэтому важное препятствие представляет информационный барьер, имеющий двусторонний характер. Инвалиды с нарушением слуха затруднены в получении информации как общего плана, так и имеющей непосредственное значение для них (исчерпывающие сведения о своих функциональных нарушениях, о мерах государственной поддержки инвалидов, о социальных ресурсах их поддержки. Это вызвано и экономическими причинами (например, невозможность купить или отремонтировать декодер телетекста к телевизору, выписать газету) и дефицитом специальных носителей информации (телепередачи с сурдопереводом, специальная видео продукция с субтитрами публицистической, образовательной, научно-познавательной и культурно-просветительской направленности), и неразвитостью современных глобальных информационных систем (например Интернет) в наше стране.

С другой стороны, существует информационный барьер, отгораживающий общество от инвалида: лицам с ограниченными возможностями, в частности с нарушением слуха, труднее презентовать свои взгляды и позиции, донести до общества свои нужды и интересы. Поэтому могут возникать искаженные представления об их потребностях и особенностях личности. На основе таких искаженных представлений формируются предрассудки и фобии, что затрудняет коммуникации между инвалидом и обществом.

Эмоциональный барьер также является двусторонним, то есть « он может складываться из непродуктивных эмоциональных реакций по поводу инвалида - любопытства, насмешки, неловкости, чувства вины, гиперопеки, страха и т.д. и фрустрирующих эмоций инвалида: жалость к себе, недоброжелательность по отношению к окружающим, ожидание гиперопеки, стремление обвинить кого-то в своем дефекте, стремление к изоляции и т.д.» Подобный комплекс является ретардирующим, т.е. затрудняющим социальные контакты в процессе взаимоотношений инвалида и его социальной среды. И сам инвалид и его ближайшее окружение нуждаются в том, чтобы эмоциональный фон их взаимоотношений был нормализован. [16, с.320].

Наконец, комплексный характер имеет коммуникативный барьер, который обусловлен аккумуляцией действий всех вышеперечисленных ограничений, деформирующих личность человека. Расстройство общения, одна из наиболее трудных социальных проблем инвалидов с нарушением слуха, является следствием и сенсорных ограничений, и эмоциональной защитной самоизоляции, и выпадения из трудового коллектива, и дефицита привычной информации. Поэтому закономерно, что восстановление нормальных для возраста и социального статуса коммуникаций является одной из основных целей социальной интеграции инвалидов, в частности инвалидов с нарушением слуха. [18, с.17-37].

Для изучения специфики проблем лиц с нарушением слуха выделим следующие факторы:

-уровень материальной обеспеченности и нуждаемости;

- характеристика жилищно-бытовых условий;

-образование, профессиональная ориентация и возможности трудоустройства;

-оснащенность индивидуальными средствами реабилитации;

-степень включенности в социальную среду и удовлетворенности своей жизнедеятельностью.

Наличие функциональных ограничений у лиц с ограниченными возможностями приводит к социальному ущербу, и чтобы компенсировать последствия инвалидности для личности, семьи и общества профессиональная реабилитация должна обеспечить их восстановление или уменьшение. Это будет проходить быстрее, если при целостном подходе к личности инвалида будут учитываться его проблемы, образ мышления и поведения, социальный фон, индивидуальные потребности, надежды, интересы.

Так же важно отметить, что инвалиды имеют трудности с получением образования. Российская Федерация подготовила Федеральный закон «Об образовании лиц с ограниченными возможностями здоровья - специальное образование». В законе сказано, что специальное образование - это система условий, которую создает государство для лиц, имеющих специальные образовательные потребности, с целью обеспечения их равными возможностями в получении образования посредством ликвидации физических, финансовых или психологических барьеров, которые исключают или ограничивают участие этих лиц в жизни общества; специальное образование - это дошкольное, общее и профессиональное образование, для получения которого человек нуждается в специальных индивилизирующих методах обучения и воспитания, связанных с наличием у него физического и/или психического недостатка. Специальное образование помогает инвалидам развить свои психические и физические способности в целях приспособления к социальной среде, подготовки к трудовой деятельности, самообслуживанию, самообеспечению и семейной жизни. Для таких обучающихся проектируются техникумы, профессиональные учебные заведения (ПТУ), а так же учебные заведения смешенного типа - ПТУ-техникумы. [1].

К сожалению, формирование современной трудовой мотивации и трудовой этики в нашем обществе блокируется тем обстоятельством, что нередко инвалидная пенсия является более солидным источником дохода, чем заработная плата работающего, во всяком случае, она выплачивается более регулярно.

В ряде случаев инвалид абсолютно не способен к трудовой деятельности, даже самой простой. Однако в других ситуациях инвалидам предоставляются (или оказываются доступны) рабочие места, требующие низкой квалификации, предусматривающие монотонный, стереотипный труд и невысокую заработную плату. То есть при таких условиях инвалид практически не имеет возможности самостоятельно выйти во взрослую жизнь.

Итак, социальная проблема - это социальное противоречие, осознаваемое субъектом деятельности (т.е. индивидом или социальной группой) как значимой для него несоответствие между целью деятельности и ее результатом; - это несоответствие возникающее из-за отсутствия или недостатка средств для достижения цели, приводит к неудовлетворению социальных потребностей субъекта деятельности. [22, с.431].

Таким образом, основными социальными проблемами инвалидов и семей, в которых они воспитываются является экономические, жилищно-бытовые, коммуникативные, проблемы с обучением и трудоустройством. Со многими из рассмотренных проблем инвалид и его семья не могут справиться самостоятельно.

2. Технологии социально-профессиональной реабилитации лиц с нарушением слуха

2.1 Опыт социально-профессиональной реабилитации лиц с нарушением слуха в России и за рубежом.

В России к лицам с нарушением слуха начали уделять особое внимание в конце 80-х годах, когда были предприняты попытки перехода от медицинской модели инвалидности к более прогрессивной социокультурной.

В соответствии с 10 статьей закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», основы реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья определялись индивидуальной программой реабилитации. Министерством труда и социального развития РФ, определено, что индивидуальная программа реабилитации инвалида -- это перечень реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление способности индивида к бытовой, общественной, профессиональной деятельности в соответствии со структурой его потребностей, кругом интересов, уровнем притязаний с учетом прогнозируемого уровня его соматического состояния, психофизиологической выносливости, социального статуса и реальных возможностей социально-средовой инфраструктуры.

Профессиональная реабилитация является неотъемлемой частью в индивидуальной программе реабилитации.

Профессиональная ориентации включает информирование подростков о различных профессиях, условиях труда в разных сферах производства, что облегчает выбор, особенно тем молодым людям, которые не смогли самостоятельно определиться в этом вопросе. Особое значение при профориентации имеет подбор конкретному подростку одной или нескольких профессий, доступных ему в соответствии с состоянием здоровья, его собственными интересами, склонностями и способностями. При необходимости оказывается психологическая поддержка, особенно при общей низкой самооценке и отсутствии устойчивой направленности на профессиональное обучение. На основании исследований, которые проводятся в рамках профессиональной ориентации, формируются следующие виды рекомендации по обучению:

Показания к обучению в учебном заведении доступного уровня образования (высшего ,среднего, начального);

Специальность, по которой может обучаться гражданин;

Описание организации учебного процесса и индивидуальных условий обучения (использование дистанционной, очно-заочной формы обучения);

Нуждаемость в специальных программах обучения в соответствии с имеющимися ограничениями в состоянии здоровья;

График обучения и сдачи экзаменов;

Нуждаемость в приспособлении помещений, мебели, оборудования к возможностям индивида. [19, с.42-44].Для выявления индивидуальных особенностей подростков применяются специальные психологические методики, проводимые психологами службы медико-социальной экспертизы. Если дети с ограниченными возможностями здоровья обучаются в общеобразовательных учреждениях, то профориентационные работы с ними так же проводит штатный психолог или социальный педагог учреждения.

Так же, лица с ограниченными возможностями здоровья могут воспользоваться государственной услугой по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, профессионального обучения в городских центрах занятости населения.

Где специалисты центра занятости проведут профориентационные и консультационные работы, определят наиболее подходящую сферу деятельности, помогут определить направление подготовки или переподготовки гражданина.

Решение вопросов занятости и рационального трудоустройства различных категорий населения невозможно без полноценной информации о каждой профессии. Нужны сведения об особенностях производства и технологического процесса, характере, условиях и предмете труда, степени его интеллектуальной сложности и другие характеристики, позволяющие качественно провести профориентацию и обеспечить рациональное трудоустройство человека, а главное, позволить определить доступность или недоступность той или иной профессии или рабочего места для лиц с ограниченными возможностями здоровья с учетом имеющихся у них функциональных нарушений. [23, с.459].

Особое место в процессе профессиональной реабилитации в настоящее время, занимает социально-профессиональное образование, так как именно получение высшего образования путь к независимому образу жизни.

В соответствии со статьей 19 закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» государство гарантирует гражданам с ограниченными возможностями здоровья необходимые условия для получения образования и профессиональной подготовки.

Общее образование осуществляется бесплатно как в общеобразовательных учреждениях, оборудованных при необходимости специальными техническими средствами, так и в специальных образовательных учреждениях.

Профессиональная подготовка и профессиональное образование лиц с ограниченными возможностями здоровья в специальных профессиональных образовательных учреждениях осуществляются в соответствии с государственными образовательными стандартами на основе образовательных программ, адаптированных для обучения лиц с ограниченными возможностями здоровья. [24, с.160].

Основные образовательные программы высшего профессионального образования могут осваиваться в различных формах, в зависимости от объема обязательных занятий: очной, очно-заочной (вечерней), заочной, в форме экстерната.

На данный момент в России реализуется целый ряд федеральных целевых программ, по средством которых несколько высших учебных заведений получили целевое финансирование на укрепление материально-технической базы высшего образования лиц с ограниченными возможностями здоровья. До 2000 г. только три уполномоченных вуза МГТУ им.Баумана, Московский институт-интернат и Новосибирский государственный технический университет, предоставляли специальные образовательно-реабилитационные программы для студентов с ограниченными возможностями здоровья в форме госзаказа. Со временем к этим трем вузам присоединились Красноярский торгово-экономический институт, Московский городской педагогический университет, Российский государственный педагогический университет им.Герцена (Санкт-Петербург).

Следует отметить, что помимо тех программ, которые поддержаны Министерством образования РФ, существуют и те учебные заведения, которые по собственной инициативе и грантовой поддержке реализуют разные модели высшего образования лиц с инвалидностью. [26, с.155-156].

Потребности лиц с ограниченными возможностями здоровья в получении профессионального образования определяются численностью контингента выпускников коррекционных школ и школ общего типа, трудоспособных граждан с ограниченными возможностями здоровья, освидетельствованных вновь и переосвидетельствованных в бюро МСЭ, получивших направление на профобучение или переобучение.

В Санкт-Петеpбуpге имеется целая сеть специализированных коppекционных учебно-воспитательных учреждений (школ и школ-интернатов) для детей с различными видами отклонений в развитии: с нарушениями опорно-двигательного аппаpата, интеллекта, для глухих и слабослышащих, для слепых и слабовидящих детей (всего 11). Ежегодно примерно 185 человек заканчивает коррекционные школы. Кpоме того, небольшую часть составляют дети с ограниченными возможностями здоровья, обучающиеся на дому пpи массовых школах (11%, что составляет около одной тысячи человек в год)

В институте социальной реабилитации Новосибирского государственного технического университета (ИСР НГТУ) реализуется программы начального, средне-специального и высшего профессионального образования.

В стенах института обучается около 300 студентов, в том числе и иногородние люди, которые проживают в общежитии института и приехали в один из немногих учебных заведений оказывающих услугу по профессиональному образованию.

Потребность в высшем образовании среди лиц с ограниченными возможностями здоровья очень высока, но большинство учебных заведений России не обеспечены даже минимальными условиями, необходимыми для обучения в них лиц с ограниченными возможностями здоровья. Эти условия касаются архитектуры зданий и аудиторий, дверных проемов и лестниц, мебели и оборудования, обустроенности столовых, библиотек и туалетов, отсутствия комнат отдыха и стульев в коридорах, медицинских кабинетов необходимых для повседневных нужд некоторых студентов с инвалидностью. В связи с этим складывается ситуация, когда человек с ограниченными возможностями здоровья желающий получить профессиональное образование должен либо поступать в учебное заведение по месту жительства, гду окружающая среда не приспособлена для обучения студента с ограниченными возможностями здоровья, либо отправляться в другой регион, где данная среда приспособлена для такого студента. [25, с.17-23].Ярская-Смирнова Е.Р., Романов П.В. Проблема доступности высшего образования для инвалидов: Социологическое исследование/Е.Р. Ярская-Смирнова, П.В. Романов, 2008.- №7. - с. 17-23.

Заключительным этапом профессиональной реабилитации и одним из наиболее значимым для лиц с ограниченными возможностями здоровья является на данный момент является занятость.

Работающий человек перестает ощущать свою неполноценность, вызванную физическими и иными недостатками здоровья, чувствует себя полноправным членом общества и, что немаловажно, имеет дополнительные материальные средства.

Поэтому, с целью обеспечения возможности реализации права на труд, лицам с ограниченными возможностями здоровья предоставляются гарантии осуществления трудовой занятости как федеральными органами государственной власти, так и органами государственной власти субъектов Российской Федерации путем проведения ряда специальных мероприятий, способствующих повышению их конкурентоспособности на рынке труда:

1) осуществление льготной финансово-кредитной политики в отношении специализированных предприятий, применяющих труд лиц с ограниченными возможностями здоровья, предприятий, учреждений, организаций общественных объединений лиц с ограниченными возможностями здоровья;

2) установление в организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности квоты для приема на работу лиц с ограниченными возможностями здоровья и минимального количества специальных рабочих мест для них; резервирование рабочих мест по профессиям, наиболее подходящим для трудоустройства;

3) стимулирование создания предприятиями, учреждениями, организациями дополнительных рабочих мест (в том числе специальных) для трудоустройства лиц с ограниченными возможностями здоровья;

4) создание лицам с ограниченными возможностями здоровья условий труда в соответствии с их индивидуальными программами реабилитации;

5) создание условий для предпринимательской деятельности или с ограниченными возможностями здоровья;

6) организации обучения их новым профессиям [26, с.155].

Основными субъектами реализующими данные мероприятия являются центры занятости населения, но для того, чтобы воспользоваться услугами центра занятости необходимо официально зарегестрироваться в в качестве безработного.

В настоящее время специализированные предприятия обществ лиц с ограниченными возможностями здоровья полностью освобождены от уплаты налогов и платежей в пенсионный фонд, в фонды занятости, социального и медицинского страхования. В соответствии со статьями 20 и 21 закона «О занятости населения в Российской Федерации» всем организациям, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, численность работников которых составляет более 100 человек, устанавливаются квоты для приема на работу лиц с ограниченными возможностями здоровья и минимальное количество специальных рабочих мест. Как следует из статьи 4 закона «О трудоустройстве инвалидов», организациям, численность работников которых составляет более 100 человек, устанавливается квота для приема на работу инвалидов - 3 процента к среднесписочной численности работников.

Законом «О занятости населения в Российской Федерации» (статья 25) предусмотрена ответственность работодателей за невыполнение или невозможность выполнения квоты для приема на работу инвалидов. В этих случаях работодатели ежемесячно вносят в фонд занятости обязательную плату за каждого не трудоустроенного гражданина в рамках квоты для лиц с ограниченными возможностями здоровья. Но до настоящего времени не разработаны нормативные документы по расчету стоимости рабочих мест, а отсутствие таких документов не позволяет применять штрафные санкции к работодателям, отказывающим инвалидам в приеме на работу на квотируемые рабочие места.

Создание специальных рабочих мест для трудоустройства лиц с ограниченными возможностями здоровья производится за счет средств федерального бюджета, средств бюджетов субъектов Российской Федерации, Государственного фонда занятости Российской Федерации (ГФЗ). Чтобы сохранить и создать рабочие места, ГФЗ часть средств направлял на финансирование мероприятий, стимулирующих работодателей к их созданию и сохранению. [27, с.398].

С целью оказания лицам с ограниченными возможностями здоровья дополнительных услуг для трудоустройства на обычные рабочие места (т. е. не требующие дополнительного оснащения и обеспечения техническими средствами с учетом индивидуальных возможностей индивида) Федеральная государственная служба занятости России приказом от 1 ноября 1995 г. утвердила «Временное положение о порядке и условиях выделения финансовых средств для частичной компенсации расходов работодателей по оплате труда инвалидов». Данным положением определено, что органы службы занятости могут за счет средств ГФЗ выделять организациям независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности финансовые средства для частичной компенсации расходов работодателей по оплате труда лиц с ограниченными возможностями здоровья на договорной основе. [3].

На основании предварительного согласия гражданина на трудоустройство соответствующий орган службы занятости направляет его на собеседование с работодателем. В случае подтверждения работодателем возможности трудоустройства на условиях частичной компенсации его расходов по оплате труда инвалида орган службы занятости заключает с организацией договор на выделение финансовых средств по каждому конкретному гражданину. Продолжительность периода предоставления финансовых средств на частичную компенсацию расходов работодателя по оплате труда инвалида устанавливается сроком на шесть месяцев. Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в РФ» предусматривает создание в организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности необходимых условий труда в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида. Так, для инвалидов I и II групп устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 35 часов в неделю с сохранением полной оплаты труда. Привлечение к сверхурочным работам, работе в выходные дни и ночное время допускается только с их согласия и при условии, если такие работы не запрещены им по состоянию здоровья.

Лицам с ограниченными возможностями здоровья предоставляется отпуск не менее 30 календарных дней из расчета 6-дневной рабочей недели. При этом не допускается установление в коллективных или индивидуальных трудовых договорах условий труда лиц с ограниченными возможностями здоровья, ухудшающих их положение, по сравнению с другими работниками.

Организация и развитие индивидуально-трудовой и предпринимательской деятельности инвалидов также содействует увеличению их занятости. В этих целях осуществляются меры, включающие следующее:

1) организацию овладения инвалидами смежных специальностей;

2) определение видов деятельности, нормативно предназначенных для преимущественного трудоустройства инвалидов;

3) обучение их основам предпринимательства в сферах, наиболее подходящих для различных категорий инвалидов;

4) предоставление таким инвалидам льготной финансовой поддержки за счет средств ГФЗ и других фондов;

5) создание в ряде городов «инвабизнес-инкубаторов» по оказанию поддержки инвалидам, начинающим предпринимательскую деятельность.[4].Наиболее распространенным средством предоставления рабочих мест тем из лиц с ограниченными возможностями здоровья, кто не способен участвовать в основном процессе занятости, являются специализированные предприятия. В России в настоящее время существует около 1,5 тысяч таких предприятий (цехов, участков) на 240 тысяч рабочих мест. Однако в среднем только треть рабочих мест на них занято инвалидами, что обеспечивает занятость всего лишь 12% общей численности работающих инвалидов.

Главное, что работая на специализированных предприятиях, лица с ограниченными возможностями здоровья существуют, как бы в своей замкнутой социосистеме. Специализированная занятость, предоставляющая потенциальные возможности лицам с ограниченными возможностями здоровья, имеет преимущества и недостатки. [22, с.431].

В большинстве случаев для работника с ограниченными возможностями здоровья специализированное рабочее место представляет единственную реальную возможность получить оплачиваемую работу. В то же время для обычных предприятий, на которых существуют специализированные виды работ и рабочие места для лиц с ограниченными возможностями здоровья, - это возможность получить обученного и исполнительного работника. Для государства существует возможность снизить расходы на социальные выплаты, предоставляя людям возможность заниматься оплачиваемым производительным трудом. Основными недостатками специализированной занятости лиц с ограниченными возможностями здоровья являются:

- заработная плата на специализированных предприятиях, как правило, очень низка из-за недостаточных или неправильных распределений субсидий или из-за устаревших технологий, плохих рабочих условий, недостаточной помощи работникам и т. д.;

- довольно сложно внедрить простую и справедливую систему определения тех, кто нуждается в специализированных видах работ;

- намерения обеспечить лиц с ограниченными возможностями здоровья специализированными видами работ может противоречить стремлению повышать производительность труда на специализированных предприятиях;

- специализированные виды работ, хотя и необходимы для отдельных групп людей, могут привести к изолированию работников из числа лиц с ограниченными возможностями здоровья от других категорий работников и создать отрицательное представление или стереотип для общества в целом. Не смотря на данные мероприятия, которые в максимальной степени пытаются быть реализованы различными органами государственной власти трудности на рынке труда для лиц с ограниченными возможностями здоровья остаются острой проблемой, как для самим граждан, желающих быть занятыми, так и для общества в целом.

Относительно западно-европейских стран, наиболее широко и эффективно социально-трудовая (профессиональная) реабилитация лиц с ограниченными возможностями здоровья осуществляется в землях Германии. Решением проблем социально-трудовой реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья в этой стране заняты многие организации: государственные учреждения, благотворительные агентства, различные общественные и церковные организации.

Общее руководство деятельностью по реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья в Германии возложено на Федеральное управление по труду, которое организует обследование инвалидов, обучение, переобучение, трудоустройство. Фонды на материальное обеспечение, в том числе и на реабилитацию, формируются за счет взносов из заработной платы трудящихся и взносов предпринимателей. Услуги, предоставляемые гражданам с ограниченными возможностями здоровья при проведении профессиональной подготовки, включают в себя:

1. определение доступной профессии, опробование на рабочем месте, профессиональная подготовка, включающая общее образование;

2. профессиональная адаптация, повышение квалификации, обучение и переобучение;

3. помощь при предоставлении места работы и закреплении на нем, включая помощь при найме, помощь работодателю в организации рабочего места, выплате пособий. [18, с.96

Комплекс мер по содействию профессиональной реабилитации лицам с ограниченными возможностями здоровья включает все виды помощи, необходимой для приобретения, улучшения, сохранения или восстановления трудоспособности, которая обеспечивает равенство шансов в конкурентной борьбе за постоянное рабочее место. В соответствии с §25 Закона «О профессиональном образовании» обучение лиц с ограниченными возможностями здоровья должно проводиться на одном предприятии или в одном учреждении с гражданами не имеющими инвалидности. Параллельно учащиеся обязаны посещать профшколу. Такую форму профессионального обучения получают около 90 % лиц с ограниченными возможностями здоровья. Законами предусмотрена также подготовка в специальных учреждениях профессиональной реабилитации, где могут обучаться граждане с тяжелыми нарушениями (§11 Закона «О выравнивании уровней реабилитации»). В Германии функционируют 37 центров для профессиональной подготовки молодых граждан с ограниченными возможностями здоровья (около 10 тыс. мест) и 21 центр профессиональной реабилитации и переподготовки (около 12 тыс. мест). Эти центры имеют необходимые медицинские, психологические, педагогические и социальные службы. Все затраты на пребывание в таких центрах, включая стоимость проживания и питания, несут соответствующие страховщики. Согласно §62 Закона «О содействии трудоустройству и профессиональному образованию», Федеральное правительство оказывает этим учреждениям поддержку в адаптации и разработке программ обучения, которые должны соответствовать требованиям рынка труда и учитывать потенциальные возможности реабилитирующихся граждан .

Так же существуют центры комплексной реабилитации, например как в г. Фольмарштейне. Данный центр представляет собой лечебно-санитарное учреждение, в его составе имеется ортопедическая клиника, отдел профессионального обучения с мастерскими, общежитием и санаторное отделение. В ортопедической клинике осуществляются оперативные вмешательства, имеется отделение физиотерапии, гидротерапии, лечебной [37, 393с.].

физкультуры. После оперативной коррекции и восстановительного лечения больные переводятся в отдел профессионального обучения.

Подготовка лиц с ограниченными возможностями здоровья ведется по 40 специальностям, в основном, по обработке дерева, металла, торговому делу, пошиву одежды и обуви. Ежедневное обучение включает 3 часа подготовки в школе и 8 часов практической работы в мастерских. Естественно, до начала обучения в течение 6 недель изучаются возможности овладения гражданами ряда профессий и в результате такого наблюдения дается заключение о наиболее показанной профессии. Продолжительность обучения в центре составляет от нескольких месяцев до двух лет. Центр получает заказы от частных фирм, куда в дальнейшем из центра поступают на работу. Лица с наиболее выраженной патологией остаются жить в общежитии и работают в мастерских [18, с.96].

Во Франции две трети молодых граждан с ограниченными возможностями здоровья учатся в обычных школах, но в большинстве своем - это особые классы в начальных классах и колледжах, которые либо состоят целиком из детей с различными видами отклонений, либо в каждом таком классе имеется несколько детей с инвалидностью, и вдобавок к обычным учителям этим детям помогает дополнительный учитель-воспитатель. В 2005 году был принят специальный закон, по которому директор школы не имеет права отказать в приеме ребенку с ограниченными возможностями здоровья из его района. Однако, тяжелые случаи пороков развития также нередки. Около 85 000 детей с инвалидностью получают образование в специальных учебно-лечебных заведениях, которые зависят не от министерства образования, а от министерства по социальным проблемам. Возможность обучаться на равне со здоровыми людьми, дает возможность более эффективной интеграции граждан с ограниченными возможностями здоровья в общество. Не мало важную роль играет тот факт, что в 1996 году Министерством образования Франции был взят курс на утверждение концепции "воспитания ориентации". Она исходит из необходимости формирования у молодежи культуры профессионального самоопределения и преследует следующие цели:

- ознакомить учащихся с экономическим и профессиональным окружением;

- обогатить их представления о профессиональном мире на основе рефлексии способов профессиональной подготовки и потребностей рынка труда;

- способствовать самостоятельной идентификации учащимися препятствий в реализации своего профессионального проекта, их анализу и нахождению способов преодоления трудностей при активном участии педагогов-воспитателей;

- придать смысл обучению через профессиональный проект.

Содержание "воспитания ориентации" включает две области педагогической деятельности: знакомство с профессиями и путями их получения. А так же познание учащимися себя (своих потребностей, склонностей, интересов,возможностей). На первый план в профориентации выходит воспитательная деятельность педагогического коллектива школы, осуществляющего ее совместно с внешкольными специализированными службами и в соответствии со склонностями, способностями, потребностями учащихся, а также нуждами общества в кадрах соответствующего профиля.

Реализацию профориентации в рамках профессиональной реабилитации осуществляется на нескольких уровнях:

Внешкольная профориентация - это деятельность сети специальных служб различных уровней (государственного, академического, департаментского, местного), координируемых тремя министерствами: труда, здравоохранения и образования. Мельников А.Н. Формирование трудовых и профессиональных навыков у детей-инвалидов: сравнительный анализ/ А.Н. Мельников.- М.: 2003.- 184 с.

Государственный уровень представляет Национальное бюро информации по образованию и профессиям (ONISEP), которое находится в ведении Министерства национального образования Франции.

На академическом (региональном) уровне профессиональную ориентацию учащихся обеспечивают региональное представительство Национального бюро информации по образованию и профессиям и Академическая служба информации и ориентации.

Департаментский уровень представлен Центрами по информации и ориентации, непосредственно связанными со школами.

Местный уровень внешкольной профессиональной ориентации - это деятельность советников по ориентации - психологов в стенах учебных заведений, где они остаются независимыми специалистами. Руководство ими осуществляет директор Центра информации и ориентации департаментского уровня.

Внутришкольная профориентационная работа. Следует отметим, что среднее образование во Франции разделено на пять педагогических циклов, первые три относятся к обучению в колледже, два последних - в лицее. Каждый цикл связан с решением конкретных педагогических задач в области профессиональной ориентации учащихся.

Такая система оказания профессиональной ориентации наиболее эффективна, так как начинает работу с начала обучения ребенка в учебном заведении. На каждом этапе выполняются определенные задачи, которые позволяют в дальнейшем подобрать наиболее оптимальный вариант для профессионального образования и трудоустройства. В плане трудоустройства граждан за рубежом уже накоплен достаточный опыт по обеспечению занятости лиц с ограниченными возможностями здоровья с помощью бирж труда. В Германии в составе бирж труда имеются специальные отделы профессиональной реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья, в обязанности которых входит проведение врачебной экспертизы, профессиональных консультаций, подбор гражданам конкретных профессий и специальностей для обучения и трудоустройства, определение других мер, необходимых для интеграции лиц с ограниченными возможностями здоровья в трудовую жизнь. С помощью отделов профессиональной реабилитации оказываются также посреднические услуги в трудоустройстве.