Муниципальное образование Егорлыкского района Ростовской области на период до 2020 года

повысить социальную и профессиональную мобильность населения;

улучшить условия и охрану труда работающих, предупредить производственный травматизм.

Основой устойчивого социально-экономического развития района являются цивилизованные трудовые отношения и современный гибкий рынок труда, обеспечивающие эффективную занятость населения, позволяющие преодолеть структурное несоответствие спроса и предложения на рабочую силу, обеспечить повышение качества рабочей силы, мотивацию к труду и трудовую мобильность, а также организацию прав граждан на защиту от безработицы. Это, в свою очередь, предполагает:

развитие инновационного промышленного потенциала, создание новых эффективных рабочих мест, повышение конкурентоспособности рабочей силы на рынке труда, развитие кадрового потенциала организаций, эффективное трудоустройство молодых специалистов, преодоление структурной безработицы;

создание условий, способствующих расширению предложения рабочей силы на рынке труда, в том числе, за счет развития гибких форм занятости, ориентированных на стимулирование использования трудового потенциала работников старшего возраста, инвалидов, женщин, имеющих малолетних детей, а также за счет совершенствования механизма квотирования рабочих мест для инвалидов и внедрения механизма стимулирования работодателей к приему на работу граждан, имеющих ограничения по трудовой деятельности;

развитие трудовой мобильности.

Исходя из стратегических целей и задач по развитию рынка труда в качестве основных мероприятий, направленных на обеспечение сбалансированности рынка труда в районе, необходимо реализовать:

1.Мониторинг ситуации на рынке труда. В целях повышения объективности анализа и прогноза ситуации на рынке труда необходимо продолжить проведение мониторингов:

ситуации на регистрируемом рынке труда в профессиональном разрезе, включая реализацию мероприятий по содействию занятости населения и снижению напряженности на рынке труда;

увольнений и неполной занятости работников организаций;

эффективности реализации мероприятий по развитию самозанятости безработных граждан.

2.Повышение качества рабочей силы, формирование кадров для обеспечения потребностей инновационной экономики. С целью создания условий для повышения качества рабочей силы, а также приведения количественного показателя и профессионально-квалификационной структуры предложения рабочей силы в соответствие с потребностями формирующейся инновационной экономики необходимо:

разработка интегрированных программ подготовки и переподготовки высококвалифицированных кадров по смежным (родственным) профессиям и специальностям; продолжить работу по корректировке объемов, профилей (направлений) и уровней подготовки рабочих кадров и специалистов для обеспечения модернизируемых и вновь создаваемых рабочих мест кадрами необходимой квалификации;

вести систематическую информационно-пропагандистскую кампанию по повышению престижа рабочих профессий и профессионального мастерства с использованием средств массовой информации и современных информационных технологий, осуществлять мероприятия по профессиональной ориентации учащихся общеобразовательных учреждений и незанятой молодежи;

продолжать практику организации стажировки выпускников учреждений профессионального образования всех уровней с привлечением наставников из числа работников организаций;

развивать профессиональную мобильность рабочей силы на основе системы внутрифирменного повышения квалификации и непрерывного профессионального обучения, а также системы профессионального обучения безработных граждан.

3.В целях развития трудовой мобильности необходимо:

создание условий, стимулирующих безработных граждан к переезду или переселению в другую местность для работы на основе адресности государственной поддержки безработных граждан, желающих переехать с целью трудоустройства в другой регион;

создание условий, стимулирующих возвращение в район квалифицированных специалистов, выехавших ранее в связи с поиском престижной работы.

4.С целью повышения качества и доступности государственных услуг в области содействия занятости населения предлагается осуществлять:

развитие информирования населения и работодателей о положении на рынке труда и реализации мероприятий по содействию занятости населения с использованием различных информационных источников: печатные и электронные средства массовой информации, наружная реклама; расширение информационной базы районного банка вакансий, формирование регионального сегмента информационного портала «Работа в России», обеспечивающего доступ из любой точки Российской Федерации к сведениям о гражданах, ищущих работу, и вакансиях, предоставляемых работодателями;

оказание услуг в электронном виде с использованием информационного интернет-портала, с помощью которого пользователи сети Интернет смогут вести поиск вариантов трудоустройства и профессионального обучения, размещать свои резюме и следить за ходом оказания государственной услуги в формате «личного `рбинета»;

оказание предувольнительных консультаций на предприятиях и в `рганизацииях, планирующих массовые увольнения работников, а также проведение адресной работы с отдельными категориями граждан: молодежь, учащиеся школ, лица, освобождаемые из учреждений исполнения наказания и другие.

В результате реализации стратегических целей и задач, направленных на решение ключевых проблем на рынке труда Егорлыкского района на период до 2020 года, будет обеспечено:

снижение уровня общей безработицы;

рост доходов населения от трудовой деятельности;

повышение мотивации к трудовой деятельности.

5.3 Образование

В структуре работающего населения Егорлыкского района сектор образования занимает второе место после здравоохранения и предоставления социальных услуг. Так, по данным за 2010 год, среднесписочная численность работников (без внешних совместителей и работников несписочного состава) по виду деятельности «Образование» составила 1173 человека, или 20,4 процента от значения показателя в целом по экономике.

В сравнении с другими видами деятельности заработная плата работников образования является одной из самых низких и уступает среднерайонному значению: в 2010 году среднемесячная начисленная заработная плата в расчете на одного работника составила 9 431 руб. против 11 390,9 руб.

В 2010 году расходы консолидированного бюджета Егорлыкского района на образование составили 319697,3 млн. руб., или 42,7 процента от общего объема расходов.

Развитие системы образования Егорлыкского района на сегодняшний день осуществляется в соответствии с направлениями национальной образовательной инициативы «Наша новая школа», приоритетного национального проекта «Образование», Областной долгосрочной целевой программы «Развитие образования в Ростовской области на 2010-2015 годы», муниципальной долгосрочной целевой программы «Развитие образования в Егорлыкском районе на 2010-2015 годы» и иными программами.

5.3.1 Общее образование

Реализация национальной образовательной инициативы «Наша новая школа» в Егорлыкском районе осуществляется по 6 направлениям государственной поддержки и развития школьного образования:

Переход на новые образовательные стандарты.

Развитие системы поддержки талантливых детей.

Совершенствование учительского корпуса.

Изменение школьной инфраструктуры.

Сохранение и укрепление здоровья школьников.

Расширение самостоятельности школ.

В соответствии с приоритетами государственной и региональной политики деятельность учреждений образования направлена на развитие сферы образования в целях удовлетворения потребностей граждан в получении доступного и качественного образования, создания условий для формирования здорового образа жизни населения, обеспечения занятости молодежи, ее физического и нравственного совершенствования, предупреждения социального сиротства и развития семейных форм развития детей.

Достижению поставленных целей способствует применение управленческих инструментов: новых технологий оценки качества образования, современных финансово-экономических механизмов, проектного и программно-целевого подходов.

Приоритетным направлением развития в сфере общего образования является работа по развитию системы дошкольного образования. В 2012 году в Егорлыкском районе функционируют 23 (в 2011 году -23) образовательных учреждения, реализующие основную общеобразовательную программу дошкольного образования, в том числе 18 детских садов (в 2011 году - 18). По оперативным данным, в 2012 году количество мест в образовательных учреждениях, реализующих основную общеобразовательную программу дошкольного образования, составит 1435 ед. (в 2011 году 1390 ед.), численность детей дошкольного возраста, посещающих эти учреждения, - 1361 чел. (в 2011 году -1316чел.).

Охват детей дошкольного возраста различными формами дошкольного образования в 2012 году составит 63 процента (в 2011 году - 67 процентов). Удовлетворенность потребности населения в услугах дошкольного образования в среднем по Егорлыкскому району находится на уровне 100 процентов (в 2011 году - 100 процентов).

Очередность в дошкольные образовательные учреждения. на 1 января 2011 отсутствует. Детей в возрасте от 0 до 7 лет (от 0 до 3 лет -1002 чел., от 3 до 7 - 1582 чел.). Обеспечение дошкольным образованием детей в возрастной группе от 3 до 7 лет наиболее важно для создания равных стартовых возможностей с целью последующего получения детьми начального общего образования.

До конца 2011 года дополнительно прогнозируется введение в Егорлыкском районе 45 дошкольных мест. В рамках реализации программ и планов в целях обеспечения государственных гарантий прав граждан на общедоступность дошкольного образования к 2020 году в Егорлыкском районе планируется достигнуть 80 процентов охвата детей дошкольного возраста различными формами дошкольного образования.

Егорлыкский район активно участвует в реализации направлений приоритетного национального проекта «Образование» с 2006 года.

В образовательном комплексе района действует 12 экспериментальных (пилотных) площадок по 6 направлениям. Из них статус областных пилотных площадок имеют 12 ОУ, одно ОУ имеет статус муниципальной пилотной площадки. Инновационная деятельность образовательных учреждений Егорлыкского района позволяет создать условия для развития личности учащихся, способствует совершенствованию образовательного процесса в соответствии с Концепцией модернизации образования и перехода на Федеральные государственные образовательные стандарты второго поколения.

В рамках проекта 17 общеобразовательных учреждений района были подключены к сети Интернет.

Реализация приоритетного национального проекта «Образование» в Егорлыкском районе позволяет модернизировать в 2012 году материально-техническую базу школ, оказать господдержку 225 классным руководителям, обеспечить доступ 90% общеобразовательнымх учреждений к сети Интернет, выявить и поощрить около 60 представителей талантливой молодежи Егорлыкского района, оснастить школы современными предметными кабинетами, реализовать проект по совершенствованию организации питания обучающихся в 4 школах района, создать условия 3 детям-инвалидам для получения качественного образования в дистанционной форме с помощью интернет-технологий.

В соответствии с федеральным сетевым графиком, утвержденным приказом Министерства образования и науки Российской Федерации, в 2012 году планируется реализация следующих направлений и мероприятий приоритетного национального проекта «Образование» (далее - ПНПО):

поощрение лучших учителей;

развитие дистанционного образования детей-инвалидов;

государственная поддержка талантливой молодежи;

ежемесячное вознаграждение за классное руководство.

Кроме того, Егорлыкский район в 2012 году принимает участие в реализации новых направлений ПНПО:

модернизация муниципальных систем дошкольного образования;

реализация во всех образовательных учреждениях района национальной образовательной инициативы «Наша новая школа».

В то же время необходимо отметить сохраняющееся отставание общеобразовательных учреждений Егорлыкского района по уровню компьютеризации от лидеров РО.

В Областной долгосрочной целевой программе «Развитие и использование информационных и телекоммуникационных технологий в Ростовской области на 2010-2014 годы» на закупку современного компьютерного оборудования для государственных и муниципальных образовательных учреждений общего образования Егорлыкского района в 2011 году были предусмотрены средства в сумме 3916,0 тыс. руб. для приобретения около 130 единиц компьютерной техники, что позволило уменьшить нагрузку на 1 персональный компьютер до 8 учащихся (11 учащихся в 2010 году).

Большое внимание уделяется поддержке сельских школ. На 1 сентября 2011 года в регионе функционирует 19 сельских школ, в них обучается 3910 человек. Из них 9 малокомплектных школ (47,4 процента), в которых обучается 449 человек (11,5 процентов от общего количества обучающихся в сельских школах).

В связи с демографической ситуацией за последние 10 лет контингент обучающихся в школах Егорлыкского района снизился на 2478 человек, в том числе за последние 3 года на 420 человек, что сказалось на наполняемости классов, эффективности использования проектных мощностей зданий, учебных кабинетов, нагрузке учителей. Для повышения расчетной наполняемости школ разработан план мероприятий, который обеспечивает эффективное использование свободных площадей в общеобразовательных учреждениях. За последние 3 года в Егорлыкском районе сеть муниципальных сельских общеобразовательных учреждений сократилась на 1 школу. В целях оптимизации сети и совершенствования структуры общеобразовательных учреждений Егорлыкского района будет продолжена работа по охвату детей программами начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования. Заполняемость школ района на 1 сентября 2011 года составила 72,3 процентов, причём 7 школ (36,8 процентов) заполнены менее чем на 50 процентов. Системная целенаправленная работа по выполнению социальных гарантий граждан на образование и повышению его качества позволит обеспечить положительную динамику результативности системы общего образования района.

В целях создания равных условий для получения качественного общего образования детьми в Егорлыкском районе независимо от места проживания осуществляется подвоз обучающихся II и III ступени к школам, в которых концентрируются материально-технические и кадровые ресурсы. Подвоз учащихся осуществляется в 13 ОУ района. Для этих целей в районе задействованы 22 автобуса, которые осуществляют подвоз 1145 учащихся (1138 в 2009-2010 г.г.) по 35 маршрутам (34 в 2009-2010 г.г.) Ежегодно за счет средств областного бюджета обновляется школьный автопарк, соответствующий стандарту автобусов, что обеспечивает безопасный подвоз детей к школам.

За период с 2005 года по 2010 год в Егорлыкском районе за счет средств областного и местного бюджетов:

капитально отремонтированы 13 муниципальных образовательных учреждений на сумму свыше 85 млн. руб.;

Проведение ремонтных работ, противопожарных и антитеррористичес-ких мероприятий, газификации позволило значительно повысить безопасность и комфортность пребывания детей в образовательных учреждениях.

Ключевыми проблемами сектора образования Егорлыкского района являются:

Недостаточное финансовое обеспечение деятельности образовательных учреждений всех типов.

Несоответствие материально-технической базы требованиям федеральных государственных образовательных стандартов.

Запаздывание в обновлении содержания и технологий образования в зависимости от изменений современного общества и экономики.

Неудовлетворительный уровень доступности образования для детей из малообеспеченных семей, сирот и детей с ограниченными возможностями.

Дефицит преподавательских и управленческих кадров необходимой квалификации.

Низкая оплата труда работников образования.

В случае сохранения прежних подходов или сокращения участия государства в решении указанных проблем в качестве основных угроз необходимо выделить следующие:

Дальнейшее снижение уровня подготовки выпускников образовательных учреждений всех типов и, как следствие, деградация человеческого капитала населения Егорлыкского района.

Дисбаланс рынка труда, выражающийся в нехватке квалифицированных кадров в производственном секторе при одновременном избытке специалистов в секторе услуг, уже сегодня на рынке труда Егорлыкского района имеет место дефицит специалистов инженерных специальностей и перепроизводство юридических и экономических. В результате достижение стратегических целей и задач социально-экономического развития Егорлыкского района до 2020 года становится проблематичным.

Нарастание деградации профессиональных кадров Егорлыкского района.

Стратегической целью развития сферы образования Егорлыкского района является формирование всесторонне гармонично развитой социально активной, творческой, патриотичной, духовно-нравственной личности, способной к самореализации и адаптивности в условиях динамично изменяющегося мира. Качество системы образования предопределяет качество человеческого капитала, способность государства ответить на вызовы, стоящие перед ним в социально-экономической сфере, в обеспечении национальной безопасности и укреплении институтов государства. Для реализации поставленной цели необходимо осуществить: развитие человеческого потенциала Егорлыкского района за счет совершенствования системы обучения и переобучения.

Решения обозначенных проблем и достижение поставленной стратегической цели предполагает:

обновление материально-технической базы образовательных учреждений в соответствии с современными требованиями развития общества и экономики, включая оснащение компьютерами, техническое обеспечение дистанционных методов обучения, подключение к сети Интернет и создание современной мультимедийной информационной среды;

внедрение моделей интегрированных образовательных учреждений, реализующих образовательные программы различных уровней, в том числе развитие системы интегрированного и инклюзивного образования детей с ограниченными возможностями здоровья;

увеличение использования дистанционных технологий для нивелирования различий между городскими и сельскими образовательными учреждениями, а также организация образовательной деятельности с детьми-инвалидами, не посещающими образовательные учреждения;

развитие гибкости и вариативности форм предоставления услуг дошкольного образования, а также учреждений для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, дальнейшее развитие системы негосударственных детских учреждений и семейных детских садов, повышение удовлетворенности населения в услугах дошкольного образования;

реконструкцию старых и строительство новых детских садов, отвечающих современным требованиям, или предоставление под них соответствующих помещений;

обновление содержания и технологий обучения, в том числе развитие вариативности образовательных программ и адаптивности содержания школьного образования к различным группам обучающихся (индивидуальные образовательные траектории), внедрение в образовательный процесс модулей по обучению навыкам ведения бизнеса с использованием опыта и методики Международной организации труда;

обеспечение адекватности системы образования требованиям рынка труда, расширение номенклатуры дополнительных профессиональных образовательных программ;

повышение престижа педагогического труда и развитие кадровых ресурсов региональной системы профессионального образования, в том числе за счет планомерного повышения оплаты труда работников системы образования, предоставления различных льгот, помощи в приобретении жилья;

проведение повышения квалификации и переподготовки кадров с учётом введения новейших образовательных стандартов;

обновление содержания и технологий обучения, обеспечивающее баланс фундаментальности и компетентностного подхода в образовании;

5.4 Здравоохранение

Краткая характеристика показателей здоровья населения в Егорлыкского района.

В 2011 году в Егорлыкском районе отмечено снижение общей заболеваемости (на 1000 человек) населения: с 929,4 в 2010 г до 892,4 в 2011году.

Заболеваемость взрослого населения уменьшилась и составила 589,8 (на 1000 населения.) в 2011 году, в 2010 - 652,2. Прежде всего, это связано с улучшением обеспеченности МБУЗ "ЦРБ" Егорлыкского района диагностическим оборудованием, внедрением новых методик обследования, улучшением выявляемости заболеваний, чаще всего на ранних стадиях.

Наибольший рост заболеваемости в 2011 году по сравнению с 2010 году наблюдается по классу болезней эндокринной системы на 43%, по травмам и отравлениям - на 12,8%, по классу болезней нервной системы - на 8%, болезней мочеполовой системы - на 19%, болезней органов дыхания - на 14% , патологии беременности, родов и послеродового периода - на 8,4% по классу новообразований (на 100 тыс.населения) - на 9%

По другим классам болезней отмечено снижение общей заболеваемости:

-болезни костно-мышечной системы - на 75%,

- по классу болезней системы кровообращения - на 36%,

-болезни кожи и подкожной клетчатки - на 1,9%,

- количество врожденных аномалий у взрослого населения - на 7%,

В структуре общей заболеваемости взрослого населения Егорлыкского района:

- на 1-м месте болезни органов дыхания,

- на 2-м месте - травмы,

- на 3-м - болезни мочеполовой системы,

- на 4-м - болезни кожи и подкожной клетчатки,

- на 5-м болезни органов пищеварения, болезни глаза, нервной системы, системы кровообращения.

Заболеваемость (на 1000 чел. населения)

(зарегистрировано заболеваний у больных с диагнозом, установленным впервые в жизни)

Таблица № 6.8

Наименование	2009 г.	2010 г.	2011 г.
Егорлыкский район	613,9	908,44	890,32

В период с 2009 по 2011 годы в Егорлыкском районе наблюдается рост заболеваемости, зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни (на 1000 чел населения).

Заболеваемость (на 1000 чел населения) по основным классам болезней зарегистрировано заболеваний у больных с диагнозом, установленным впервые в жизни) класс болезней:

Таблица № 6.9

	2009 год	2010 год	2011 год
Общая заболеваемость	613,9	908,44	890,3
Нообразования	8,8	7,13	7,8
Болезни крови	1,2	3,0	2,3
Болезни эндокринной системы	12,9	8,7	12,5
Болезни нервной системы	23,1	28,1	25,8
Болезни глаза	27,9	31,7	31,7
Болезни уха	12,7	27,4	22,0
Болезни системы кровообращения	31,3	31,5	23,1
Болезни органов дыхания	125,0	344,8	395,5
Болезни органов пищеварения	37,9	47,8	40,7
Болезни кожи и подкожной клетчатки	37,6	51,1	50,2
Болезни костно-мышечной системы	43,4	32,4	24,4
Болезни мочеполовой системы	54,4	52,2	62,1
Врожденные аномалии	0,2	1,5	1,1
травмы	37,1	58,2	65,6
Беременность, роды, п/родовый период	13,4	10,9	11,9

В разрезе основных классов болезни необходимо выделить те, по которым Егорлыкский район имеет одни из самых больших значений: на 1-м месте болезни органов дыхания, на 2-м месте - травмы, на 3-м - болезни мочеполовой системы, на 4-м - болезни кожи и подкожной клетчатки, на 5-м болезни органов пищеварения, болезни глаза, нервной системы, системы кровообращения.

Заболеваемость детского населения.

Общая заболеваемость детей в 2011 году составила 1993,4 на 1000 чел детского населения в 2010 - 1870,1. Высокий уровень общей заболеваемости свидетельствует о качественной работе педиатрической службы в плане выявления заболеваний и требует изучения причин заболеваний, превышающий средне областной порог.

- На 1-м месте у детей Егорлыкского района зарегистрированы заболевания: болезни органов дыхания - 1179,5 в 2011 году, что на 22,8% выше, чем в 2010 году.

- На 2-м месте заболевания органов пищеварения: 115,1 в 2011 году на 15% ниже показателя 2010 года.

- На 3-м месте болезни кожи и подкожной клетчатки: 2011год -11,7, на 2% выше показателя 2010 года.

Показатели репродуктивного здоровья женщин являются особенно «чувствительным» индикатором социально-экономического развития общества.

В целях улучшения здоровья женщин, снижения гинекологической заболеваемости первоочередной задачей являются профилактика и уменьшение числа абортов. В Егорлыкском районе отмечается стабильное снижение показателя числа абортов. Снижение общего количества абортов обусловлено в основном снижением медицинских абортов (почти на 42%) и в меньшей степени - снижением числа неутонченных абортов и прерываний беременности по медицинским показаниям. Показатель абортов на 1000 женщин фертильного возраста за 2010 год составил 26,0 за 2011 год - 11,0.

Аборты в возрастной группе до 14 лет не регистрировались. Службой акушерства и гинекологии ведется активная работа по диспансеризации беременных женщин: показатель раннего охвата беременных наблюдением при сроке беременности до 12 недель составляет: 2011 год -323, 2010 год - 317.

Одной из проблем современного акушерства является уменьшение числа нормальных родов. В 2011 году только в 39,9 % случаев роды нормальные. Малое число нормальных родов связано с увеличением беременных с экстрагенитальной патологией, с увеличением числа родов, осложненных дородовым излитием околоплодных вод.

При анализе преждевременных родов установлено, что в 72% женщины поступали в отделение в связи с началом родовой деятельности и отсутствием условий для сохранения беременности. В 28% случаев больные поступали с дородовым излитием околоплодных вод. В 35% случаев преждевременные роды у первобеременных, в 28% роды у повторнородящих без отягощенного акушерско-гинекологического анамнеза.

Отмечается рост первичной гинекологической заболеваемости женщин (на 1 000 населения): 2011 год - 1516, (2010 год - 1001), что обусловлено в значительной степени улучшением качества диагностики многих заболеваний за счет внедрения современных медицинских технологий.

Необходимо отметить, что в Егорлыкском районе на протяжении нескольких лет отсутствует материнская смертность.

Сеть медицинских учреждений Егорлыкского района

Здравоохранение Егорлыкского района представлено муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения «Центральная районная больница», в структуру которого входят:

1) Стационар на 260 коек.

Медицинская помощь в стационаре оказывается по следующим профилям: терапевтический, неврологический, хирургический, акушерско-гинекологический, педиатрический. Выделено отделение анестезиологии и реанимации на 3 койки.

Стационар осуществляет прием больных, как в экстренном, так и в плановом режиме. Процент экстренных госпитализаций составил за 2011год - 35,3%.

Количество дней работы койки в году в среднем по району составляет - 266 койко-дней, в ходе модернизации запланировано увеличение данного показателя до 271 койко-дня. Средняя длительность пребывания на круглосуточной койке составляет 9,3. С наибольшей нагрузкой работают терапевтические и неврологические койки.

В процессе модернизации запланировано перепрофилизация 25 терапевтических коек в отделение сестринского ухода, в целях обеспечения медицинской помощью социальной категории граждан.

Обеспеченность койками в расчете на 10 тыс. населения осталась прежней - 72,9 в 2010 году до 72,9 в 2011г., что свидетельствует о том, что размер коечной сети соответствует потребностям населения в данном виде медицинской помощи. Количество же госпитализаций в расчете на 1 тыс. населения уменьшилось (2010 г. -211; 2011 г. - 201).

2) Поликлиника на 600 посещений в смену, 5 амбулаторий на 150 посещений и 12 фельдшерско-акушерских пунктов.

Отделение скорой медицинской помощи.

Деятельность службы скорой помощи района осуществляется в соответствии с действующими нормативными актами. Число фельдшерских бригад составляет 8 единиц.

Количество выездов бригад скорой медицинской помощи в расчете на 1000 населения увеличилось с 272,2 в 2010г. до 286,9 в 2011г.

При анализе выявлено, что в ряде случаев бригады скорой медицинской помощи выполняют несвойственную им функцию, а именно, осуществляют медицинское сопровождение массовых спортивных и иных мероприятий. С целью снижения нагрузки на бригады скорой медицинской помощи в районе существует практика переадресации вызовов, поступающих на пульт диспетчера скорой медицинской помощи в рабочее время, по поводу хронических заболеваний в поликлиническое отделение, и фельдшерам ФАПов и амбулаторий. Обслуживание данной категории вызовов осуществляется врачами-специалистами поликлинического отделения: участковыми терапевтами, хирургами и др. специалистами. В ходе осмотра пациентов врачи осуществляют коррекцию лекарственных назначений, при наличии показаний оформляют направления на госпитализацию в круглосуточные стационары.

Планируются мероприятия по установке записи вызовов, что исключит в дальнейшем этико - деонтологические проблемы общения в системе «диспетчер - пациент», а также дисциплинирует пациентов, исключая «ложные» вызовы скорой помощи.

Материально-техническое обеспечение системы здравоохранения Егорлыкского района

Уровень материально-технического обеспечения является определяющим фактором возможности лечебных учреждений оказывать качественную медицинскую помощь населению в соответствии с утвержденными федеральными стандартами и порядками оказания медицинской помощи пациентам с различными заболеваниями.

Одним из важных путей решения задач укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения является своевременное проведение текущих и капитальных ремонтов. Положительное решение данной задачи позволяет не только поддерживать здания в удовлетворительном санитарно-техническом состоянии, но и создает комфортные и безопасные условия для пребывания там пациентов и персонала.

Продолжительность эффективной эксплуатации зданий и объектов до постановки на капитальный ремонт составляет пятнадцать-двадцать лет. Значительная часть медицинских учреждений Егорлыкского района, работающих в системе обязательного медицинского страхования, размещается в зданиях, построенных в 60-80-х годах прошлого века.

По состоянию на 1 января 2012 года в Егорлыкском районе насчитывается 6 учреждений, нуждающихся в капитальном ремонте. Объектов, находящихся в аварийном состоянии, нет.

За период 2011 года в МБУЗ "ЦРБ" Егорлыкского района в целях обеспечения населения качественной медицинской помощью, а также в рамках реализации мероприятий по укреплению материально-технической базы в рамках ПНП "Здоровье" и целевой программы "Модернизация здравоохранения Ростовской области на 2011-2012 годы":

- получено 62 единицы медицинского оборудования

- приобретено 3 единицы автотранспорта (из них 1 - реанимобиль)

- проведены текущие ремонты на ФАПах и амбулаториях

- установлены 3 модуля для ФАП (хутора Калмыков, Войнов, Лисичкин) и подготовлены площади еще для 3 модулей под ФАПы (хутора Таганрогский, Ильинский, Объединенный) (всего 10 модульных ФАПов).

- сделан капитальный ремонт электросетей МБУЗ "ЦРБ".

- В 2012 году планируется капитальный ремонт кровли.

В рамках проведения противопожарных мероприятий и устранения предписаний Госпожарнадзора приобретены и размещены в отведенных местах:

планы эвакуации, соответствующие ГОСТу;

ГДЗК (газо - дымозащитные комплекты);

огнетушители, пожарные рукава и лестницы;

противопожарные двери.

Подготовлены документы и сделана работа по выводу радиосигнала на пульт -01

Подготовлены документы и сделана работа по выводу радиосигнала на пульт - 01

В приоритетных планах на 2012 год и последующие годы с целью улучшения обеспечения населения качественной медицинской помощью и укрепления материально-технической базы на первых местах стоит капитальный ремонт системы отопления МБУЗ "ЦРБ", установка станции повышения давления в пожарном водопроводе, приобретение нового медицинского оборудования.

Таким образом, ожидаемым результатом по капитальному ремонту, помимо уменьшения физического и морального износов зданий, является приведение учреждений здравоохранения Егорлыкского района в соответствие с действующими нормами, санитарными правилами, противопожарными нормами, федеральными стандартами оказания медицинской помощи. В рамках капитального ремонта будут выполнены мероприятия по энергосбережению, ремонту кровли, приведению в соответствие узлов учета и других подобного рода работ.

Учитывая, что в Ростовской области выбраны следующие приоритетные направления: кардиология, онкология, травматология и акушерство, будет производиться дооснащение учреждений здравоохранения Егорлыкского района оборудованием данного профиля.

Кроме того, в рамках ПНП «Здоровье» и за счет средств модернизации в период с 2005 по 2011 год приобретено следующее оборудование:

Наименование оборудования	ПНП «Здоровье»	Программа «Модернизация здравоохранения»
Операционные столы	-	2
Оборудование эндоскопическое (хирургическая стойка)		1
Бестеневая лампа	-	2
Операционные наборы хирургических инструментов		3
Сухожаровые шкафы	-	5
УФ камера бактерицидная для хранения стерильного медицинского инструментария	-	10
автоклавы	-	5
Стоматологические установки	-	5
Автомобили скорой медицинской помощи (класс В)	5	1
Рентген аппарат	1	-
Цифровой флюорограф	1	-
Маммограф рентгеновский компьютизированный высокочастотный с ручным и автоматическим управлением Маммо-4-МТ	1	-
Машина проявочная автоматическая для листовых радиографических медицинских пленок Мини Мед-МТ-2	2	-
Анализаторы для лабораторных исследований	8	-
Наркозно-дыхательные аппараты и аппараты ИВЛ	10	-
Аппараты для физиотерапевтического лечения	-	8
Аппараты для УЗИ-диагностики	5
Дефибриллятор	3	2
Эндоскопические аппараты	4	1
Концентратор кислорода	-	4
Лампа офтальмологическая щелевая	-	1
Офтальмоскоп прямой	-	1
Монитор реанимационный анестезиологический МИТАР 01-РД	-	4
Монитор фетальный	1	-
Небулайзер ультразвуковой	-	2
Облучатель УФ-коротковолновый для одиночных локализованных облучений переносный БОП-1/27-Нан ЭМА	-	+
ЭКГ - аппараты	7	4

В 2012 году будут увеличены показатели фондооснащенности до 2825,88 рублей на кв. метр и фондовооруженности на 1-го врача до 1106144,19 рублей на одного врача.

Обеспеченность медицинскими кадрами

По данным за 2011 год, обеспеченность врачами на 10 тыс. населения по сравнению с уровнем 2010 года увеличилась на 8,9% и составила 14,86 за счет увеличения штатной численности. Средний показатель по районам Ростовской области составляет-14,1.

Укомплектованность штатных должностей врачей физическими лицами в 2011 году составила 70,9%. Укомплектованность штатных должностей физическими лицами средних медработников по сравнению с 2010 годом незначительно снизилась и составила -81,1% в 2011 году против 87,7% в 2010 году.

В соответствии с концепцией развития здравоохранения основной упор делается на развитие амбулаторно-поликлинической помощи. В МБУЗ «ЦРБ» Егорлыкского района в этом направлении ведется большая работа, особенно по развитию участковой службы.

В 2011 году участковая служба укомплектована врачебными кадрами:

- терапевтическая участковая служба на 82%, в сравнении с 2010 годом показатель увеличилась на 17%,

- педиатрическая участковая на 100%, показатель на уровне 2010 года

- врач - общей практики на 100% и в 2010 г. 100%

В 2011 году участковая служба укомплектована средними медицинскими кадрами:

- терапевтическая участковая служба на 100%, в сравнении с 2010 годом показатель увеличился на 7%

- педиатрическая участковая на 89%, в сравнении с 2010 годом показатель снизился на 11%

- медицинская сестра врача общей практики на 50% (в 2010 году-100%).

В районе в 2012 году организованы - 9 терапевтических участков, 2 участка врача общей практики и 8 педиатрических участков. В сравнении с 2011 годом количество участков увеличилось на 2 терапевтических участка.

Среди причин низкой обеспеченности медицинскими кадрами системы здравоохранения необходимо отметить неудовлетворительный уровень оплаты труда. Так, по данным за 2011 год, среднемесячная начисленная заработная плата в расчете на 1-го работника составила 11 305,0 рублей против 15 243,9 в целом по экономике Ростовской области.

В 2011 году среднемесячная номинальная начисленная заработная плата врачей и среднего медперсонала составила 21 300 рублей и 12 300 рублей соответственно.

Ключевыми проблемами здравоохранения Егорлыкского района являются:

- высокий уровень заболеваемости, инвалидности и смертности на фоне низкого социального уровня обеспеченности населения;

- недостаточный уровень материально-технической обеспеченности учреждений системы здравоохранения Егорлыкского района, в частности, недостаточная оснащенность современным, высокотехнологичным лечебно-диагностическим оборудованием;

- низкий уровень использования информационно-коммуникационных технологий в медицинском обслуживании;

- низкий уровень оплаты труда работников системы здравоохранения Егорлыкского района;

- недостаточный уровень обеспечения ранней диагностики, своевременного лечения и реабилитации больных туберкулезом, ВИЧ-инфекцией и ассоциированными заболеваниями с синдромом приобретенного иммунодефицита, сосудистыми, онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом.

В то же время Егорлыкский район имеет ряд конкурентных преимуществ не только для решения указанных выше проблем, но и для оказания качественной медицинской помощи населению на межтерриториальном уровне. Планируется поставка рентгенологического оборудования на 3 рабочих места, аппарата УЗИ экспертного класса в 2012 году.

С 2013 года в Егорлыкском районе появится возможность оказания специализированной кардиологической, иммунологической помощи.

Стратегической целью развития системы здравоохранения Егорлыкского района является сохранение и улучшение здоровья населения, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения и, как следствие, увеличение продолжительности жизни.

Для решения указанных проблем и достижения поставленной цели в сфере здравоохранения необходимо реализовать следующие мероприятия:

- продолжить модернизацию и укрепление материально-технического оснащения лечебно-диагностических учреждений, включая проведение их капитального ремонта, оснащение современным лечебно-диагностичес-ким оборудованием, приобретение модульных фельдшерско-акушерских пунктов;

- продолжить развитие амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, приближение ее к населению значительное увеличение ее качества. Увеличение эффективности функционирования данного звена будет достигнуто за счет раннего выявления заболеваний у жителей Егорлыкского района и их своевременного лечения;

- активно использовать в предоставлении населению медицинской помощи современных информационно-коммуникационных технологий. Эти меры повысят эффективность управления отраслью, позволят избавиться от традиционных проблем (очереди в поликлиниках), влияющих на удовлетворенность населения качеством получаемой медицинской помощи. Необходимо активно развивать телемедицинские технологии, которые приблизят высококвалифицированную медицинскую помощь к жителям Егорлыкского района

- продолжить развитие и совершенствование профилактических направлений медицинской помощи, направленных на пропаганду и формирование у населения здорового образа жизни;

- увеличить рождаемость за счет повышения качества медицинской помощи, предоставляемой беременным, роженицам и новорожденным детям, снизить младенческую и материнскую смертность за счет сокращения репродуктивных потерь до уровня непредотвратимых, благодаря реализации мероприятий по развитию служб детства и родовспоможения

- снизить уровень смертности населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения, онкологических, инфекционных заболеваний, включая туберкулез, а также от внешних причин, в том числе в результате дорожно-транспортных происшествий;

- укрепить кадровый потенциал лечебно-профилактических учреждений Егорлыкского района, стимулировать его мотивацию к качественному труду.

Данные меры направлены не только на повышение обеспеченности специалистами учреждений здравоохранения, но и увеличение уровня оплаты их труда;

- продолжить реализацию льготного лекарственного обеспечения населения,

Эти мероприятия позволят существенно повысить качество жизни хронических больных и увеличить продолжительность их жизни.

Данный комплекс мер по совершенствованию медицинской помощи, предоставляемой населению Егорлыкского района, позволит в перспективе до 2020 года достичь следующих результатов:

- улучшение состояния здоровья населения Егорлыкского района, включая формирование у граждан здорового образа жизни и снижение распространенности социально значимых и массовых заболеваний (туберкулеза, онкологических заболеваний, болезней системы кровообращения, сахарного диабета). Видоизменится социальная картина заболеваний, будут преобладать случаи «компенсированной» патологии, существенно не снижающей качество жизни больных, в противовес «инвалидизирующему» протеканию значительной части заболеваний, которое наблюдается в настоящее время;

- снижение уровней смертности от основных категорий заболеваний и причин (болезни системы кровообращения, онкологические заболевания, внешние причины, включая последствия дорожно-транспортных происшествий);

- увеличение продолжительности жизни населения Егорлыкского района, включая сглаживание различий значения данного показателя у мужчин и женщин. Прямым следствием этого станет увеличение доли лиц пожилого возраста среди населения (так называемое «постарение» населения), сохраняющих социальную активность и продолжающих трудовую деятельность.

В краткосрочной перспективе (до 2012-2013 годов) в связи с проведением модернизации здравоохранения, укреплением материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, включая их оснащение современным диагностическим оборудованием, следует ожидать увеличение выявляемости заболеваний у жителей Егорлыкского района, что проявится в росте регистрируемой общей заболеваемости населения к указанному периоду.

После завершения модернизации здравоохранения Егорлыкского района в 2012 году ожидается стабилизация общей заболеваемости от основных причин и ее последующее снижение к 2020 году.

5.5 Культура и молодёжная политика

5.5.1 Развитие сферы культуры

Культура как самостоятельная отрасль по своей структуре неоднородна и представляет собой сферу библиотечного, клубного, музейного дела, кино, дополнительного образования детей (детская школа искусств), памятников истории и культуры в Егорлыкском районе.

Сфера культуры Егорлыкского района, традиционно ориентированная на государственную финансовую поддержку и получавшая ее по остаточному принципу, оказалась наименее подготовленной к новым формам экономической деятельности, основанным на конкуренции. Развитие элементов рыночной инфраструктуры культурной деятельности - частных кинокомплексов, негосударственных образовательных учреждений дополнительного образования в сфере культуры и искусства характерно исключительно для городов.

Реформы системы государственного управления, проводимые в Российской Федерации, привели к перераспределению расходных полномочий в сфере культуры между различными уровнями исполнительной власти Ростовской области. Их результатом явилось включение базовых общественных услуг культуры наряду с муниципальными районами и в сферу расходных полномочий сельских поселений. В результате учредителями 100 процентов учреждений культуры являются администрации района и сельских поселений, которые, как показывает анализ, не имеют достаточных средств для реализации полномочий в сфере культуры.

Невысокий уровень качества, неравномерность предоставляемых услуг в муниципальных образованиях, отставание сферы культуры в использовании современных технологий по обеспечению доступа к информации и культурным ценностям порождают социальное неравенство в творческом развитии детей и молодежи и в целом оказывают негативное влияние на социальное самосознание населения, особенно в условиях экономического кризиса.

В силу многогранности решаемой проблемы возникает необходимость координации деятельности исполнительных органов местного самоуправления, творческих союзов, индивидуальных субъектов культурной деятельности.

Анализ основных показателей, характеризующих динамику развития сферы «Культура», свидетельствует о нестабильности в разрезе традиционных видов массовых услуг культурно-досугового характера.

За 7 лет, с 2004 по 2010 год, в Егорлыкском районе количество учреждений культурно-досугового типа сократилось на 0,96 процентов и составило на конец 2010 года 26 единиц (таблица 6.10). За тот же период количество библиотек не изменилось и составляет 21 единицу и численность зарегистрированных пользователей в целом осталась на прежнем уровне (таблица 6.11).

Показатель, характеризующий обновление библиотечных фондов библиотек Егорлыкского района сократился с 8733 экземпляров новых поступлений в 2004 году до 4865 экз. в 2010 году, что в целом свидетельствует о негативных тенденциях в системе библиотечного дела Егорлыкского района Ростовской области.

Таблица 6.10

Характеристика работы учреждений культурно-досугового типа Егорлыкского района в 2004-2011 годах.

Показатели	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011
Число учреждений, единиц	27	27	27	26	26	26	26	26
Количество клубных формирований	277	277	281	250	247	250	250	250
Число культурно-досуговых мероприятий	7441	7454	6921	6244	6292	6295	6312	6321

Таблица 6.11

Характеристика работы библиотечной сети Егорлыкского района в 2004-2010 годах1

Показатели	2004 год	2005 год	2006 год	2007 год	2008 год	2009 год	2010 год
Число библиотек, единиц	21	21	21	21	21	21	21
Численность зарегистрированных пользователей в общедоступных (публичных) библиотеках (на конец года), тыс. чел.	15312	15999	14794	16278	15863	13872	14509
Книжный фонд общедоступных (публичных) библиотек (на конец года), тыс. экземпляров	361820	348786	331665	293288	283394	281000	284013
Число экземпляров книжного фонда в среднем на одного пользователя (на конец года), экз.	23,6	21,8	22,4	18,0	17,8	20,2	19,5

В целях реализации Федерального закона от 16.09.2003 года № 131 «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» в 2008 году на основании Постановления Главы администрации Егорлыкского района от 25.11 2008 года «О приведении в соответствие с действующим законодательством Российской Федерации Устава муниципального учреждения культуры муниципального района «Егорлыкская Межпоселенческая центральная библиотека» и создании муниципальных учреждений культуры по организации библиотечного обслуживания в сельских поселениях Егорлыкского района» проведена реорганизация библиотечной системы, на территории 9 сельских поселений созданы самостоятельные юридические лица, проведены инвентаризации библиотечных фондов библиотек. В связи с этим, с 2004 года по 2010 год библиотечный фонд муниципальных библиотек Егорлыкского района сократился на 77807 экз. книг за счёт списания морально-устаревшей литературы.

Вместе с тем в Егорлыком районе за период с 2004 по 2010 годы наблюдается рост количества экспонатов в Егорлыкском историко-краеведческом музеев. Увеличилось количество поселковых и школьных музеев, в результате чего общее число посетителей музея сократилось в 1,9 раза, что в условиях роста количества музеев и музейных ценностей свидетельствует о росте конкуренции на рынке данного вида услуг. Перспективы развития данного рынка связаны прежде всего с растущим рынком туристских услуг при ограничивающем влиянии платёжеспособного спроса и принятых моделей проведения досуга и отдыха.

Таблица 6.11

Характеристика работы музеев в Егорлыкском районе в 2004-2010 годах.

Показатели	2004 год	2005 год	2006 год	2007 год	2008 год	2009 год	2010 год
Число музеев (на конец года), единиц	1	1	1	1	1	1	1
Число посещений музеев, тыс. посещений	-	-	6,9	6,4	6,4	3,1	3,6

Более всех пострадал самый массовый культурно-досуго-вый сектор - число киноустановок с платным показом (на конец года) в 2010 году по сравнению с сопоставимым периодом 2005 года сократилось на 50 процентов и составляет 1 единицу (табл. 6.13). Идет деградация материально-технической базы массового кинопроката.

Таблица 6.13

Сведения о работе киноустановок в Егорлыкском районе 2004-2010 годах

Показатели	2004 год	2005 год	2006 год	2007 год	2008 год	2009 год	2010 год
Число киноустановок с платным показом (на конец года), единиц	1	2	2	2	2	1	1

В 2004 году работала 1 киноустановка в станице Егорлыкской.

В 2005, 2006, 2007, 2008 годах работали 2 киноустановки: в станице Егорлыкской и Новороговской.

В 2009, 2010 годах работала 1 киноустановка в станице Егорлыкской.

Таким образом, ключевыми проблемами в сфере культуры Егорлыкского района являются:

Неравномерность обеспечения населения Егорлыкского района услугами учреждений культуры. Снижение качества и количества услуг, предоставляемых населению.

Систематическое недофинансирование сферы привело к разрушению и утрате двух объектов культурного наследия.

Утрата частью населения, особенно молодежью, основ традиционной народной культуры.

Отсутствие реальной социальной значимости работников сферы культуры, проявляющееся, прежде всего в низком уровне заработной платы работников учреждений культуры, способствует оттоку и повышению среднего возраста ценных профессиональных кадров.

Критический износ материально-технической базы, аварийное состояние зданий муниципальных учреждений культуры, объектов культурного наследия.

Низкий уровень внедрения информационно-коммуникационных технологий.

Стратегические цели развития отрасли культуры Егорлыкского района включают в себя:

1. Сохранение исторического и культурного наследия Егорлыкского района.

2. Формирование единого культурного пространства, создание условий для выравнивания доступа населения к культурным ценностям, информационным ресурсам и пользованию учреждениями культуры.

3. Создание условий для сохранения и развития культурного потенциала Егорлыкского района.

Для достижения стратегических целей развития необходимо решить следующие задачи:

обеспечить сохранность и возможность использования действующих объектов исторического и культурного наследия, музейных и библиотечных фондов;

обеспечить сохранность и осуществлять популяризацию многонационального культурного наследия народов Дона;

обеспечить равный доступ населения к услугам учреждений культуры, информации и культурным ценностям, включая российское и мировое культурное наследие, современной национальной и мировой культуре, глобальным информационным ресурсам;

обеспечить доступность культурных продуктов и услуг для граждан с ограниченными возможностями, расширение их участия в культурной деятельности;

создать условия для повышения качества и конкурентоспособности услуг сферы культуры;

обеспечить воспроизводство и развитие творческого потенциала Егорлыкского района;

сохранить и развить систему дополнительного образования в сфере культуры;

обеспечить сохранение и развитие традиционной народной культуры, народных художественных промыслов;

выполнить полную компьютеризацию и информатизацию отрасли;

модернизировать и развить инфраструктуру отрасли;

осуществить продвижение достижений и культурного наследия Егорлыкского района на областное, российское и мировое культурное пространство;